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《现代急救医学概论》PPT课件
全国现有急诊医学或准急诊医学刊物6种, 分别是:《中国急救医学》、《中国危重 病急救医学》、《中华急诊医学杂志》、 《中国中西医结合急救杂志》、《职业卫 生与应急救援》、《岭南急诊医学杂志》。
…… ……中国急救医学的发展方兴未 艾……
二、现代急救医学的概念与范畴
急诊医学(EMERGENCY MEDICINE)
由于那时电话的普及率非常低,加之没 有全国统一的急救电话号码,这种转运 工作极为有限,无论从医学层面还是社 会层面都没有产生相应的影响。
从救危救难的角度讲,急救工作体现了 政府形象,促进急救工作的开展理应是 政府行为。1980年月10月国家卫生部颁 布了《关于加强城市急救工作的意见》, 强调要建立健全急救组织,加强对急救 工作的领导;
力度。
我个人理解,急诊医学是个学科, 急救医学是个专业。正是由于这是一门 新兴的学科,才有许多未知天地需要我 们大家去学习、实践、探讨和研究。下 面,我以中国现代急救医学的发展和现 状为重点,简要汇报一下自己的观点认 识和所见所闻。
一、现代急救医学的起源与发展
目前国际公认的现代急诊医学的 历史是从1979年美国医师学会将其列为 一门独立的学科作为起点来算起的,屈 指算来也不过只有26年的历史,这么短 暂的时间在历史的长河中几乎可以忽略 不计。
1984年6月卫生部又印发了关于《医院急 诊科(室)建设的通知》,指出急诊医 学已发展成为一门独立的学科,必须改 革现行的医疗管理体制,把急诊工作提 高到一个新的水平。
从此,县级以上综合性医院都相继建立 了急诊科室;1986年7月卫生部又发出了 《关于加强急诊抢救和提高应急能力》 的通知,提出必须加强对急诊薄弱环节 的领导,加快急诊学科的发展。这三个 文件的相继出台对促进我国急救医学事 业的发展具有重要的历史意义。
是一门以急危重症病人为诊治对象的新 兴的跨专业的边缘性学科,它包括急救 医学、危重病医学、灾害医学和急救医 疗服务体系管理学。
急救医学(CRITICAL CARE MEDICINE) 是以非局限性临床实践及特殊操作专业 和技能为特点,从院前急救的初级救护 到抢救一切危及生命病症的初步稳定性 治疗为内涵的学科专业。
不仅如此,传统的医疗方式是病人自行 来院求医问药;而现代急诊医疗是送医 送药上门,尽可能地延伸医疗保障,使 病人尤其是急危重症患者在最短的时间 内得到快捷有效的急救医疗服务。这也 为急诊医学中的急救专业脱颖而出创造 了条件。
非典过后,伴随着公共卫生救治体系建 设,急诊医学事业得到了长足的进步和 快速的发展。在完善急救中心建设的基 础上,紧急救援中心如雨后春笋遍及全 国,120家喻户晓,尽人皆知,急救医疗 救援体系显示出勃
勃生机和强大的生命
力。
虽然急诊医学事业在我国已有 一定的基础和规模,但今天的一切来之 不易,是许多有识之士几十年来奋斗的 结果。让我们回忆一下中国急诊医学的 起步阶段和发展历程。
50年代中期,参照前苏联的急 救体制,我国的院前急救雏形开始在一 些大中城市萌芽孕育,北京、上海、武 汉等城市相继建立了救护站,从事较为 单一的上门出诊及院前转运工作。
按照史志分段,中国现代急救医学发展 可分为四个阶段:第一阶段是从50年代 中期到80年代初期,主要表现形式是在 少数大中城市初步建立了医疗转运体制, 从事简单有限的救护转运工作;
第二阶段是从80年代中期到90年代初期, 主要表现形式是综合性医院普遍成立了 急诊科室和急救中心建设的广泛兴起及 全国统一急救电话号码120在城市中陆续 开通,较为完整的医疗救护体系正在形 成,急诊医学成为一门独立的学科,院 前急救逐渐形成一个专业;
急救医疗服务体系管理学(EMERGENCY MEDICAL SERVICE SYSTEM MANAGEMENT): 它是研究如何把紧急医疗救护措施快速送 到伤病员身旁并开展科学有效救治的有关 组织机构和管理方面问题的学科,在整个 急诊医学中占有极其重要的地位。
第三阶段是从90年代初期到非典之前, 急救医疗体系建设日趋完善,院前急救 水平不断提高;第四阶段是非典过后, 伴随着公共卫生体系建设,急救医疗体 系向着更深更广的领域延伸和发展。
截止目前,与急诊急救有关的全国性学 术团体共有4个,分别是:中华医学会急 诊医学分会、中华医院管理学会急救中 心(站)管理分会、中华医院管理学会 门急诊管理分会、中国灾害防御协会救 援医学会。
80年代中期,伴随着改革开放和对外交 流,一批有识之士开始酝酿成立中华医 学会急诊医学分会,而在此前他们已在 上海组织召开了第一次全国急诊医学学 术交流会。
1987年5月28日中华医学会急诊医学分会 在杭州正式宣告成立,并在1988年10月 重庆召开的第二次全国急诊医学学术交 流会上广而告之。迄今为止,这种两年 一届的全国急诊医学学术年会已经召开 了10次。
但是,急诊医学的发展却是突飞 猛进,因为急诊医学的发展适应时代的 潮流。众所周知,科学技术的进步在促 进现代文明发展的同时也导致了人类疾 病谱的变化,心脑血管疾病、群体性意 外伤害和各种原因的猝死已成为当今世 界威胁人类健康和生命的“现代瘟疫”。
据统计,心源性猝死70%都发生在院外, 意外伤害在人类十大死亡病因中仅次于 循环系统疾病、癌症而位居第三,并且 是40岁以下成人死亡的首要原因。这一 切都为急诊医学的诞生奠定了基础,也 为之发展创造了大显身手的舞台。
现代急救医学概论
河南省平顶山市急救中心 武秀昆
西方的一位急救专家Vogt曾说过: “对一般公民来说,最大的威胁不是家 里失火,也不是马路上的罪犯,而是不 能在生死攸关的几分钟内得到急救医 疗。”
在最新出版的 《辞海》中,我们 查不到关于“急诊 医学”或“急救医 学”的注解,这说 明这一学科和专业 的历史短暂和影响
危重病医学(CRITICAL MEDICINE)
是在对任何病种的危重病人采取跨学科、 跨专业的强有力救治和研究各种危重病 的发病机理、病理生理、临床表现、诊 断分类、有效救治等的医学内容。
灾害医学(MEDICINE FOR DISASTERS)
是一门探讨和研究灾害对人类生存影响及 灾后医疗救护问题的医学分支学科。灾 害医学的基础包括对灾害的基本研究。