，有名显得扭曲、折 叠
圆或不规则
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幼稚型异形淋巴细胞、原始淋巴细胞、 原始单核细胞的鉴别
幼稚型异淋 原始淋巴细胞 原始单核细胞
胞体 胞浆 核型 染色质 核仁
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中幼红细胞、浆细胞、空泡型异淋巴细胞的鉴别
中幼红细胞
浆细胞
空ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ型异淋巴
胞体 胞浆 胞核 染色质
圆形
嗜多色性， 灰蓝色，不 透明，无颗 粒
圆形，居中
粗密成块， 如打碎的墨 砚，中间有 明显空隙， 无色泽
椭圆形
蓝色或灰蓝，不透 明有泡沫感，近核 处有明显半月形淡 染区，常有空泡， 可见颗粒
圆形较规则
深蓝色，多无颗 粒，偶有小空泡
圆形或椭圆形
细致，疏松，网 状
1-2个
圆形规则
天蓝色，透明， 有核周淡染区 圆形或椭圆形
颗粒状，稍粗 1～2个，
圆形或不规则形 ，有伪足样突起
灰蓝色，不透明
圆形或不规则形， 有折叠纤细网状
纤细网状
1～3个， 大而清晰
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异型淋巴细胞(abnormal lymphocyte)在病毒（如 腺病毒ˎ人类疱疹病毒等）ˎ原虫（如弓形虫）感 染，药物反应ˎ结缔组织病ˎ应激状态或过敏原等 因素刺激下，淋巴细胞增生并发生形态的变化， 表现为胞体增大，胞质增多ˎ嗜碱性增强ˎ细胞核 母细胞化，称为异型淋巴细胞(abnormal lymphocyte)或反应性淋巴细胞（reactive lymphocyte)。外周血液异型淋巴细胞主要是T细 胞（83%--96%），少数为B细胞（4%--7%）。
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病理形态
Ⅰ型(空泡型)
最为常见，其胞体稍大 于淋巴细胞，圆形；胞核呈 圆形、椭圆形或不规则形， 染色质不规则聚集呈粗糙的 块状，胞浆较丰富深蓝色， 含有大小不等的空泡或呈 泡沫状，一般无颗 粒。
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正常人血片中偶可见到异型淋巴细胞一般 <2%,>5%有临床意义，>10%对其诊断具有一定价 值。
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传统将异型淋巴细胞分为三型：I 型空泡型(浆细 胞型)、II 型不规则型(单核细胞型) 、Ⅲ 型(幼稚 型)。也有专家将异型淋巴细胞分为五型，即将 传统的 Ⅲ 型(幼稚型)分为幼稚淋巴细胞型和原始 淋巴细胞型，而将不能纳入上述各型不规则淋巴 细胞列入V 型，一般临床上将不典型淋巴细胞统 称为异型淋巴细胞。I、Ⅱ型阳性检出率最高。
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数空泡。
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Ⅲ型(不成熟型或幼稚型)
胞体较大圆形，核大呈 圆形或椭圆形，染 色质较细致，可有 1~2个核仁.胞浆量 较少呈深蓝色，多 无颗粒，偶有小空 泡。
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Ⅱ型(不规则型) 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
胞体较Ⅰ型者明显 增大，外形不规则 似单核细胞。胞核圆 形或稍不规则，染色质 不规则聚集不如I型明显 。胞浆丰富淡蓝或蓝色， 有透明感，着色不均匀边缘 处蓝色稍深些，可有少数嗜天青颗粒，一般无空泡或仅有少
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异型淋巴细胞的临床意义
异型淋巴细胞与多种病毒感染有关，如EB病毒(EBV)、巨细 胞病毒(CMV)、柯萨奇病毒(CVB)、腺病毒(ADV)，弓形体病 、药物过敏、自身免疫性疾病、贫血等，其中以EBV、 CMV感染最为明显(>0．1)。在一些儿科疾病的血液中也常 有异常淋巴细胞，但一般只在病毒感染时才会超过0.02。 急性传染性单核细胞增多症是由EB 病毒感染所致的急性传 染病，EB 病毒感染者血液中可出现大量的异型淋巴细胞 (>0．1)，对诊断具有重要意义。异型淋巴细胞在肾综合征 出血热早期即可出现，且逐日增多，一般在0．1～0．2， 异型淋巴细胞的出现有助于流行性出血热的诊断。
圆形或椭圆形，明 显偏位
圆形
深蓝色，无颗 粒，含有大小 不等空泡或呈 泡沫状
圆形 椭圆或 不规则常偏位
极粗密，凝成大块， 粗网状或不规
似车轮状，中间有 则聚集称粗网 明显空隙，有色泽 状
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单核细胞与不规则型异型淋巴细胞的鉴别
胞体 胞浆 胞核
单核细胞
不规则型
圆形或不规则型，可 见伪足
圆形或不规则
灰蓝或灰红，半透明
，含无数散在粉尘样
嗜天青颗粒，有时可 见空泡
蓝色或淡蓝色，有透明 感，着色不均匀，边缘 处蓝色较深，呈裙边样， 可有少许嗜天青颗粒， 一般无空泡。
不规则，可呈肾形、 马蹄形、S形或分叶形