方剂学重点方
参苏饮P
《太平惠民和剂局方》
虚人外感风寒,内有痰饮证
益气解表,理气化痰
恶寒发热,无汗,头痛鼻寒,咳嗽痰白,胸膈满闷,倦怠无力,气短懒言,舌苔白,脉弱
紫苏叶、葛根、人参、半夏 前胡、茯苓、木香、枳壳、桔梗、炙甘草、生姜、大枣
参苏,木前枳夏茯三葛陈梗。
伸诉,目前只吓服三个陈梗。
加减葳蕤汤P
《通俗伤寒论》
升麻葛根 芍药 甘草
升麻葛根草药汤。
升麻葛根草药汤。
1.3扶正解表
1.败毒散P
《小儿药证直诀》(人参败毒散)
气虚外感证
散寒祛湿,益气解表
憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力
羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷 人参
(败毒)前川羌荷壳,桔草独羌胡人茯
(摆渡)前川江河俏,结草独将胡人伏。
麻子姓黄蜜要朴实。
济川煎 Z
《景岳全书》
肾虚便秘
温肾益精,润肠通便
大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟
肉苁蓉、当归、牛膝、泽泻、升麻、枳壳
(济川)牛当归,壳麻泽苁蓉。
(济川)牛当归,俏马则从容。
2.4逐水
十枣汤Z(服用方法及意义)
《伤寒论》
1.悬饮
2.水肿
攻逐水饮
咳唾,胸胁引痛,心下痞革更,干呕短气,水肿,二便不利,头痛目眩,苔滑,脉沉弦
少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黄脉,滑数
大黄、桃仁、丹皮、冬瓜子、芒硝
黄牡丹芒硝冬瓜桃。
黄牡丹芒销冬瓜桃。
2.大陷胸汤Z
2.2温下
1.温脾汤P
《备急千金要方》
寒积腹痛
攻下寒积,温补脾阳
便秘腹痛,脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白,脉沉弦
大黄、附子、干姜、人参、甘草
(温脾)附大人芒归草干姜。
(温脾)符大人芒归炒干姜。
阳虚外感风热证
滋阴解表
头痛身热,微恶风寒,咳嗽,口渴,无汗或汗出不多,咽干,心烦,舌红,脉数
葳蕤葱白 淡豆豉薄荷 白薇 桔梗 大枣甘草
(加减)葳蕤草荷葱,(滋阴)白薇豆梗红。
(加减)葳蕤草和葱,(滋阴)白薇豆更红。
2.麻黄附子细辛汤
《伤寒论》Z
少阳病始得之,反发热,脉沉者
助阳解表
少阳病始得之,反发热,脉沉者
恶寒渐轻,身热增盛者,头痛无汗,目疼鼻干,心烦不眠,嗌干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉微洪
柴胡 葛根甘草 黄芩 羌活 白芷 芍药 桔梗 生姜 大枣
柴葛、石芩三桔芍羌芷。
柴哥、石琴三姐烧枪支。
注: 三指生姜、大枣、甘草。
升麻葛根汤Z
《闫氏小儿方论》
麻疹初起
解肌透疹
麻疹不出,发而不透,身热恶风,头痛肢疼,咳嗽,且赤流泪,口渴,舌红苔干,脉浮数
三:生姜、大枣、甘草。 军:大黄
3.和解剂
3.1和解少阳
1.小柴胡汤★
《伤寒论》
1伤寒少阳证2妇人热入血室
和解少阳
往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,默默不欲饮食,舌苔薄白,脉弦
柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣
小柴胡芩人半甘姜枣。
小柴胡情人伴甘姜嫂。
大柴胡汤★
《金匮要略》
少阳阳明合病
和解少阳,内泻热结
往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下满痛,便秘或下利,舌苔黄,脉弦数有力
柴胡、黄芩、白芍、半夏、枳实、大黄、生姜、大枣
姜芍药枣夏川军,枳实(为了)大柴胡。
江琴要找夏川军,只是(为了)打豺虎。
2.蒿芩清胆汤Z
《重订通俗伤寒论》
少阳湿热证
清胆利湿,和胃化痰
寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,胸胁胀疼,小便短少,吐酸苦水,或呕黄涎而粘,甚则干呕呃逆,舌红苔白腻,脉数弦滑
1.2辛凉解表
1.银翘散P
《温病条辨》
温病初起
辛凉透表,清热解毒
发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数
金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子
银翘荷牛,桔豉穗叶草根。
银翘河牛,急吃穗叶草根。
2麻黄杏仁甘草石膏汤P
《伤寒论》
表邪未解,肺热咳喘证
辛凉宣
(十)枣戟遂芫,(胸胁饮悬)。
(十)枣脊髓圆,(胸胁饮悬)。
2.4攻补兼施
黄龙汤 P
«伤寒六书»
阳明腑实,气血不足证
攻下热结
益气养血
大便秘结,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄,脉虚
大黄 芒硝 枳实 厚朴甘草 人参 当归 生姜 大枣 桔梗
(黄龙)桔硝人,实归朴三军。
(黄龙)结骁人,食鬼破三军。
麻黄 附子 细辛
子细麻黄,(解表助阳)。
仔细麻黄,(解表助阳)。
2.泻下剂
2.1寒下
1.大承气汤★
《伤寒论》
阳明腑实证,热结旁流,里热实证之热厥痉病
峻下热结
数日不大便,脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力
大黄、枳实、厚朴、芒硝
大硝积厚。
大笑之后。
大黄牡丹汤★《金匮要略》
肠痈初起
泻热破瘀,散结消肿
麻黄、石膏、杏仁、甘草、
麻杏石甘,清肺平喘。
麻杏石甘,清肺平喘。
3.桑菊饮Z
《温病条辨》
风温初起
疏风清热,宣肺止咳
咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数
桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根
桑菊杏桔连甘草荷芦根(都除掉)。
桑菊杏姐连甘草和芦根(都除掉)。
柴葛解肌汤Z
《伤寒六书》
感冒风寒,郁而化热证
解肌清热
2.大黄附子汤Z《金匮要略》
寒积腹痛
温里散寒,通便止痛
便秘腹痛,胁下偏痛,发,手足不温,舌苔白腻,脉弦紧
附子、大黄、细辛
大黄细附。
大黄媳妇。
2.3润下
1.麻子仁丸,
脾约丸 Z
《伤寒论》
脾约证
润肠泻热,行气通便
肠胃燥热,脾津不足,大便秘结,小便频数
麻子仁、芍药、炙枳实、大黄、厚朴、杏仁
麻子杏黄蜜药朴实。
羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草
防芷芩芎草地苍,
细飲九味羌活汤。
防止秦琼草地藏,
细飲九味羌活汤。
香苏散P
止嗽散P
《医学心语》
风邪犯肺证
宣利肺气,疏风止咳
咳嗽咽痒,微有恶风发热,舌苔薄白
紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、甘草、陈皮
陈梗芥前百菀(买)止嗽草。(百草苑陈桔芥前)
陈更借钱百万(买)止嗽草。
1.解表剂
1.1辛温解表
1.麻黄汤★
《伤寒论》
外感风寒表实证
发汗解表,宣肺平喘
恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧
麻黄(君)、甘草、桂枝、杏仁
麻黄杏甘桂。
麻黄心肝贵。
桂枝汤★
《伤寒论》
外感风寒表虚证
解肌发表,调和营卫
发热,恶风,汗出,脉浮缓
桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣
桂枝汤,三勺。
桂枝汤,三芍。
小青龙汤★
《伤寒论》
外寒内饮证
解表散寒,温肺化饮
恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮
麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、半夏、五味子
小青龙麻辛甘味子,干姜芍桂夏(求饶)
小青龙骂心肝味子,干姜嫂跪下(求饶)。
2.九味羌活汤P《此事难知》
外感风寒湿邪,兼有里热证
发汗祛湿,兼清里热
恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴