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（二）体检
生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、营养 和发育、意识情况等一般情况检查 系统而详细的全身体检 要特别注意检查局部皮肤有无红肿，有无创面、 伤口；有无肌肉萎缩、挛缩及震颤、关节挛缩 局部压痛、叩击痛；有无包块，肿胀及肿胀的 程度和性质 肢体的形态，有无异常活动及摩擦感；肢体活 动时出现的响声等
四、康复功能评定
根据临床检查的资料，对运动损伤患者功能障 碍的类型、性质、部位、范围、严重程度和预
后做出判断或结论，是康复治疗的基础，是治
疗的依据，也是制定治疗计划、实施康复治疗
技术和手段，以及评价整个治疗全过程的重要
内容。
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（一）采集病史
一般情况（姓名、性别、年龄、民族、职业、 婚姻情况、籍贯、住址等） 损伤的发生情况、运动损伤发生的原因及诱因、 损伤的部位、性质、持续时间、程度、加重以 及缓解的因素 损伤后的病情变化，有无新的症状出现，有无 伴随症状 损伤后的诊治经过亦是病史中需要采集的要素 既往病史、个人史、家族史等
病人取俯卧位，膝关节屈曲，检查者双手握
住踝部将小腿下压同时作内外旋活动，损伤的
半月板因受挤压和研磨而引起疼痛；反之，如 将小腿向上提再作内外旋活动，则无疼痛。
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侧方应力试验
又称侧压试验（分离试验）。 膝关节伸直，检查者一手握住伤肢踝部，另一 手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧，强力
内收或外展小腿，如内侧副韧带部分损伤，外
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（二）体检
特殊的检查法 肩峰撞击征 落臂试验 Milis试验（网球肘试验）高尔夫球试验 （肱骨内上髁炎） Lachman试验和反Lachman试验 McMurray试验 Apley试验 侧方应力试验
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特殊的检查法
肩峰撞击征阳性 患者取坐位，检查者位于背后，一手扶住肩 部，稳定肩胛骨，另一手托住患肢肘部，将病 人上肢向前方快速推动，使肱骨大结节与肩峰 撞击，产生疼痛。 落臂试验阳性（痛弧试验阳性） 上肩外展上举时，60°以内不痛，60°～ 120°的弧度内出现疼痛，超过120°则疼痛消 失；若再将上臂从原路放下，在120°～60° 之间疼痛又显现，小于60°时疼痛消失。
检查内、外侧半月板，亦称半月板旋转试验。仰卧 位，完全屈膝，足后跟抵住臀部。检查者一只手放 在膝关节，拇指及示指在关节线水平，另一只手内 旋胫骨；如果旋转时患者疼痛且伴有咔哒声，提示 外侧半月板损伤。同样，外旋胫骨检查内则半月板。 阳性结果提示有前交叉韧带或后交叉韧带损伤。
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Apley试验（研磨试验，膝损伤）
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Milis试验（网球肘试验）
亦称伸肌腱牵拉试验，肘伸直、握拳、屈腕， 然后将前臂旋前，即发生肘外侧部剧痛。
Lachman试验和反Lachman试验
仰卧或俯卧位，屈膝30°角，检查者用一只 手固定大腿，另一只手试图向前（Lachman试 验）或向后（反Lachman试验）移动胫骨。
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McMurray试验
展时疼痛；如完全断裂，则有异常外展活动度。
反之，如外侧副韧带部分损伤，内收时疼痛；
如完全断裂，则有异常的内收活动度。
9(三)Biblioteka 助检查X线平片检查 CT MRI Cybex KT1000 关节造影 关节镜
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（四）运动功能评定
1．ROM评定 可用量角器、电子测角仪测量。 2．肌力评定 有徒手肌力评定、器械肌力评定。 3．感觉检查 特别是关节本体感觉功能评定。 4．步态分析 通过分析异常步态，协助康复评估 和治疗。 5．平衡功能评定 常用的有Fugl-Meyer评定法， Cary平衡功能评定法。 6．肢体长度及围度测量 测量时要注意两侧对比。 7．电诊断 神经传导、诱发电位、肌电图检查等。 8．疼痛评定 常用VAS法来进行疼痛的评定。