GD3017
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
中华人民共和国建设部制
房屋建筑工程和市政基础设施工程 竣工验收备案表
建设单位名称 备案日期 工程名称 工程地点
பைடு நூலகம்建筑面积(㎡) 结构类型 工程用途 开工日期
竣工验收日期 施工许可证号 施工图审查意见 勘察单位名称 设计单位名称 施工单位名称 监理单位名称 工程质量监督
机构名称
资质等级 资质等级 资质等级 资质等级
勘
察
单
位
意
见
单位(项目)负责人：
设 计 单 位 意 见
竣
单位(项目)负责人：
工 施 工
验单 位 意
收见
意
单位(项目)负责人：
见监 理 单 位 意 见
总监理工程师：
建 设 单 位 意 见
单位(项目)负责人：
(公章) (公章) (公章) (公章) (公章)
年月日 年月日 年月日 年月日 年月日
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证；
3、施工图设计文件审查意见；
工 4、单位工程质量综合验收文件；
程
竣 工 5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；
验
收 备
6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
案
文 7、施工单位签署的工程质量保修书； 件
目
录 8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；
9、法规、规章规定必须提供的其他文件；
10、备案机关认为需要提供的有关资料。
该工程的竣工验收备案文件已于
备 案 意 见
备案机关负责人
年月日
收讫，文件齐全。
(公章) 年月日 备案经手人
备案机关处理意见：
(公章) 年月日