非因公死亡调解协议示范

文本

In Order To Protect Their Legitimate Rights And Interests, The Cooperative Parties Reach A Consensus Through Consultation And Sign Into Documents, So As To Solve And Prevent Disputes

And Achieve The Effect Of Common Interests

某某管理中心

XX年XX月

非因公死亡调解协议示范文本

使用指引：此协议资料应用在协作多方为保障各自的合法权益，经过共同商量最终得出一致意见，特意签订成为文书材料，从而达到解决和预防纠纷实现共同利益的效果，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。

甲方：

乙方：

陈XX系甲方员工，其于20xx年6月18日上午9点

57分离开工厂大门骑摩托车回家，后患病经医院抢救于

20xx年6月24日早上5点左右去世。

甲乙双方在不存在欺诈、胁迫、显示公平、重大误

解、乘人之危等情形下，双方一致确认陈*志为非因公死

亡，并自愿达成以下调解协议：

一、甲乙双方协商一致同意自本协议签订之日起，甲

方一次性向乙方支付元整(大写：元整)(包括但不限于丧葬

费、一次性救济金、供养直系亲属生活困难补助、经济赔

偿金、经济补偿金、保险、医疗费、加班费、工资、交通

费、住院伙食补助费等)。乙方自愿放弃其他请求。如甲方法定的赔付金额超过上述金额，则超出部分由乙方自愿放弃，保证不再向甲方主张。上述费用自签订协议之日起日内支付。

二、自乙方收到上述款项之日起，甲方和乙方之间的所有纠纷全部处理终结，甲方与陈*志供养直系亲属生活困难补助的关系也因一次性赔偿完毕而终结。乙方不得再以任何理由或采取任何方式向甲方主张任何权利，以及乙方不得再针对该受伤事实向任何部门或单位主张任何权利。否则，乙方须全额退还甲方已支付的全部费用，并自愿向甲方承担100000元的违约金。

三、本协议自甲乙双方签字或盖章之日起成立并生效。甲乙双方必须严格按照本协议约定履行。本协议系双方真实意思表示，不存在任何可撤销、可变更或无效的法定情形。

四、本协议一式六份，甲乙双方各执一份。

甲方：乙方：

20xx年月日

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