生活质量的评定
主观的QOL---实际水平的QOL（体验人生的质 量）
评定的目的
掌握残疾者在原生活环境中的行为及状态变化
确定残疾者的需求并发现形成障碍的因素 设立治疗目标及制定治疗计划
收集与患者有关的资料
科研
ADL与QOL的关系
ADL与QOL成线型正相关
QOL的评定方法
评定的分类： 实际指标的调查---已提出生活中具体问题的形 式收集被调查者的有关资料。
（14）你有机会记性休闲活动吗？ 根本没机会 很少有机会 有机会（一般） 多数有机会 完全有机会 下面的问题是关于两周来您对自己日常生活各个方面的满意度。 （15）您行动的能力如何？ 很差 差 不好也不差 好 很好 （16）您对自己的睡眠情况满意吗？ 很不满意 不满意 既非满意也非不满意 满意 很满意 （17）您对自己日常生活的能力满意吗？ 很不满意 不满意 既非满意也非不满意 满意 很满意 （18）您对自己的工作能力满意吗？ 很不满意 不满意 既非满意也非不满意 满意 很满意 （19）您对自己满意吗？ 很不满意 不满意 既非满意也非不满意 满意 很满意 （20）您对自己的人际关系满意吗？ 很不满意 不满意 既非满意也非不满意 满意 很满意
对患者主观、意识的调查---按记述式或重要度 的顺序进行，评定 主观症状或障碍的 方法。
评定方法： 自我报告法---被检查者直接填写量表，回答有关问 题，能直接反映被调查者的思考方法。 询问法---通过向患者或家属询问来填写QOL量表，患 者及家属回答问题。 观察法---通过观察患者的表现给予评分。
社会状态---地位、家庭关系、邻里关系等
生活者相关的环境质量:
自然地理环境 自然环境---气候、空气、污染度等
地理环境---地形、与其他地区的交 通关系
人的环境
物体环境---居住环境、公共服务环境等
社会环境---风俗文化、社区印象、活力
上田敏QOL的四个层面
客观的QOL 生物水平的QOL（生命的质量） 个人水平的QOL（生活的质量） 社会水平的QOL（人生的质量）
世界卫生组织生活质量评定量简表 WHO/QOL-26
请您一定回答所有问题,如果某个问题不能肯定回答,就请选择最接近您自己这是感觉 的那个答案.所有问题都请您按照自己的标准、愿望或者自己的感觉来回答。注意 所有问题都只是您最近两星期内的情况。 （1）（G1)您怎样评价您的生活质量？ 很差 差 不好也不差 好 很好 （2）您对自己的健康状况满意吗？ 很不满意 不满意 既满意也不满意 满意 很满意 下面的问题是关于两周来您经历某些事情的感觉。 （3）您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗？ 根本不妨碍 很少妨碍 有妨碍（一般） 比较妨碍 极妨碍 （4）您需要医疗的帮助进行日常生活吗？ 根本不需要 很少需要 需要（一般） 比较需要 极需要 （5）您觉得 生活有乐趣吗？ 根本没乐趣 很少有乐趣 有乐趣（一般） 比较有乐趣 极有乐趣 （6）您觉得自己的生活有意义吗？ 根本没有意义 很少有意义 有意义（一般） 比较有意义 极有意义 （7）您能集中注意力吗？ 根本不能 很少能 能（一般） 比较能 极能 极能
社会水平
参 与 社 会
娱 乐
环 境
幸 福 感 满 足 感
生 存 价 值
自 我 实 现
心 理 状 态
领
域
项
目
wHoQol-26
5
26
5
自我填 写问卷
人生质 量及 QOL评 定法 间表-36 (sf-36)
4
5
50
29
2
5
8
36
5
ESCR OW Profile
（8）日常生活中您感觉安全吗？ 根本不安全 很少安全 安全（一般） 比较安全 极安全 （9）您的生活环境对健康好吗？ 根本不好 很少好 好（一般） 比较好 极好 下面的问题是关于两周来您做某些事情的能力。 （10）您有充沛的精力去应付日常生活吗？ 根本没精力 很少有精力 有精力（一般） 多数有精力 完全有精力 （11）您认为自己的外形过得去吗？ 根本过不去 很少过得去 过得去（一般） 多数过得去 完全过得去 （12）您的钱够用吗？ 根本不够用 很少够用 够用（一般） 多数够用 完全够用 （13）在日常生活中您需要的信息齐备吗？ 根本不齐备 很少齐备 齐备（一般） 多数齐备 完全齐备
6
26
4
老年能 力指标 年活动 PCG 改定版 日常生 活满意 度 A(LSI A) 日常生 活满意 度 (SDL)
3
12
2
17
2Hale Waihona Puke 203
7
5
WHO/QOL-26世界卫生组织生活质量测定量简表
5个领域 26个项目（躯体、心理、社会、环境及综 合） 分为1~5个评定等级。
（21）您对自己的性生活满意吗？ 很不满意 不满意 既非满意也非不满意 满意 很满意 （22）您对自己从朋友那里得到的支持满意吗？ 很不满意 不满意 既非满意也非不满意 满意 很满意 （23）您对自己的居住条件满意吗？ 很不满意 不满意 既非满意也非不满意 满意 很满意 （24）您对得到卫生保健服务的方便程度满意吗？ 很不满意 不满意 既非满意也非不满意 满意 很满意 （25）您对自己的交通情况满意吗？ 很不满意 不满意 既非满意也非不满意 满意 很满意 下面的问题是关于两周来您经历某些事情的频繁程度。 （26）您有消极感受吗？（如情绪低落、绝望、焦虑、忧郁） 没有消极感受 偶尔有消极感受 时有时无 经常有消极感受 有消极感受
生活质量的评定
作业疗法科 刘萍
生活质量
在不同的文化背景及价值体系中生活的 个体对他们的目的标、愿望、标准以及与自 身相关的事物的生存状况的认识体验。
生活质量构成
生活者自身的质量: 生活者的意识: 个人意识---个人需求、满足感、幸福感
社会意识---社会需求、满足感、幸福感
生活者的状态：个人状态---生活时间所得、心身状态等
评定标准
2~3个等级或5~6个等级: 如:极为重要 满意 相当重要 稍满意 不能确定 不能确定 不那么重要 稍不满 完全不重要 不满 (不知道) 不知道
评定内容
构 成 要 素 客观的QOL 主观的QOL 分类 评 分 制
评 定 法
生 物 水 平
健 康
个 人 水 平
AD L 人 际 关 系 工 作 经 济
