病理学基础知识-10(总分：46.00，做题时间：90分钟)一、A1型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
(总题数：42，分数：42.00)1.下列属于静脉性充血的是A．侧支循环性充血B．妊娠时的子宫充血 C．炎性充血D．减压后充血E．心力衰竭引起的充血（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：引起静脉性充血的原因包括：静脉受压、静脉腔阻塞和心力衰竭。
2.下列不属于生理性充血的是A．进食后的胃肠道黏膜充血B．运动时的骨骼肌充血C．妊娠时的子宫充血 D．减压后充血E．运动时的皮肤发红（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.在创伤愈合中，胶原的形成需要A．大量的肾上腺皮质激素B．维生素B C．维生素CD．维生素D E．维生素K（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.慢性淤血的后果不包括A．实质细胞发生萎缩、变性B．间质纤维组织增生 C．淤血性出血D．实质细胞增生 E．淤血性硬化（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：淤血引起实质细胞发生萎缩、变性，间质增生，引起淤血性水肿、淤血性出血，长时间的淤血可造成淤血性硬化。
但不会引起实质细胞的增生。
5.创伤伤口的收缩是在A．受伤后2～3天开始，由于胶原纤维的牵拉作用所致B．受伤后2～3天开始，由于肌成纤维细胞的牵拉作用引起C．受伤后数小时内，由于炎症反应所致D．受伤后7天开始，由于肌成纤维细胞的收缩作用所致E．受伤后7天开始，由于胶原纤维的牵拉作用所致（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.下列属于生理性出血的是A．维生素C缺乏症 B．过敏性紫癜C．月经的子宫内膜出血 D．消化性溃疡E．血小板减少性紫癜（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：出血有生理性出血和病理性出血。
前者如正常月经的子宫内膜出血；后者多由创伤、血管病变及出血性疾病等引起。
7.肉芽组织与炎性肉芽肿的区别在于A．局部是否有淋巴细胞浸润B．病灶内是否有单核细胞浸润C．局部是否有巨噬细胞结节形成D．是否有成纤维细胞增生E．是否含有毛细血管（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润。
已完成纤维性修复的作用。
肉芽肿则是慢性肉芽肿性炎的病变特点。
是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。
因此两者的区别在于是否有巨噬细胞结节形成。
8.下列符合二期愈合的是A．组织缺损小 B．创缘不整并伴有感染C．愈合后留下线状瘢痕D．伤口只有少量的血凝块E．炎症反应轻（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：二期愈合见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口。
炎症反应明显，形成的瘢痕较大。
9.下列情况不属于机化的是A．肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B．脾脏新鲜梗死变为梗死瘢痕C．血管内血栓再疏通D．浆膜面纤维素性粘连变为纤维性粘连E．脑软化灶由神经胶质细胞增生修复，形成胶质瘢痕（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：10.槟榔肝的形成是由于A．肝小叶间静脉淤血和结缔组织增生B．肝脏出血和肝细胞的脂肪变性C．肝细胞坏死和结缔组织增生D．中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性E．淤胆和结缔组织增生（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红(淤血区)黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。
11.动脉性充血的主要病理变化是A．器官体积增大 B．器官重量增加C．小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加D．局部组织呈暗红色 E．血流减慢（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血，是一主动过程，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加。
12.下列病变或其进一步发展与肉芽组织无关的是A．胃溃疡 B．血肿C．血栓 D．静脉石E．心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：若血栓未能软化又未完全机化，可发生钙盐沉着，血栓钙化后成为静脉石，在此过程中无肉芽组织的参与。
血肿、血栓和心肌梗死可由肉芽组织长入发生机化，而胃溃疡的缺损由肉芽组织填补。
13.影响伤口愈合的局部因素不包括A．感染与异物 B．神经支配C．电离辐射 D．营养状态E．局部血液循环（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：影响伤口愈合的局部因素包括：感染与异物、局部血液循环、神经支配和电离辐射。
全身因素包括：年龄和营养。
14.参与瘢痕修复过程中最重要的细胞是A．上皮细胞 B．中性粒细胞C．单核巨噬细胞 D．血管内皮细胞E．成纤维细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：15.肺淤血时，心衰细胞来源于A．红细胞 B．巨噬细胞C．肺泡上皮细胞 D．淋巴细胞E．中性粒细胞（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：当慢性肺淤血时，肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量吞噬含铁血黄素的巨噬细胞，称为心衰细胞。
16.下列不是外出血的是A．鼻出血 B．呕血C．支气管扩张时的咯血D．腹膜后血肿 E．便血（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：外出血包括鼻黏膜出血排出体外称鼻出血；肺结核空洞或支气管扩张出血经口排出到体外称为咯血；消化性溃疡或食管静脉曲张出血经口排出到体外称为呕血；结肠、胃出血经肛门排出称便血；泌尿道出血经尿排出称为尿血；微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面形成较小的出血点称为瘀点；而稍为大的出血称为紫癜；直径超过1～2cm的皮下出血灶称为瘀斑。
内出血可见于体内任何部位，血液积聚于体腔内称体腔积血，如心包积血、胸腔积血、腹腔积血和关节腔积血。
在组织内局限性的大量出血，称为血肿，如脑硬膜下血肿、皮下血肿、腹膜后血肿等。
17.心衰细胞最常见于A．右心衰竭 B．大叶性肺炎C．弥漫性肺纤维化 D．肺褐色硬化E．心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：慢性肺淤血，除见肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显外，还可见肺泡壁变厚和纤维化。
肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞。
肺质地变硬，肉眼呈棕褐色，称为肺褐色硬化。
18.损伤局部的修复主要取决于A．伤口出血量 B．局部组织的再生能力C．伤口的大小 D．损伤的时间E．伤口的深浅（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：19.在溃疡愈合期，填补溃疡的是A．肌细胞和结缔组织B．淋巴细胞和淋巴组织C．上皮细胞和肉芽组织D．成纤维细胞和肌细胞E．不稳定细胞和结缔组织（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：20.在HE切片上见到肺泡腔内有粉红色液体成分，可诊断为A．肺出血 B．肺炎C．肺水肿 D．肺羊水吸入E．肺气肿（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：21.下列不属于病理性充血的是A．炎性充血 B．侧支循环性充血C．理化因素引起的充血 D．减压后充血E．妊娠时的子宫充血（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：病理性充血指各种病理状态下的充血，如炎性充血。
为适应器官和组织生理需要和代谢增强需要而发生的充血，称生理性充血，如进食后的胃肠道黏膜充血，运动时的骨骼肌充血和妊娠时的子宫充血等。
22.肝硬化腹水的患者，大量抽水后引起内脏充血，原因是A．血管破裂 B．减压后充血C．血容量增多 D．引起感染所致E．以上都不对（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：当压力突然解除时，细动脉发生反射性扩张引起的充血，称减压后充血。
如绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官，组织内的血管张力降低，若突然解开绷带或一次性大量抽取腹水，局部压力迅速解除，受压组织内的细动脉发生反射性扩张，导致局部充血。
23.腹股沟疝，经疝修补术后，伤口抗拉力强度达到顶点的时间为A．1周 B．2周 C．1个月D．2个月 E．3个月（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：24.肺褐色硬化通常见于A．肺结核 B．三尖瓣狭窄C．硅沉着病(矽肺) D．肺动脉瓣狭窄E．二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：肺褐色硬化通常是由左心衰竭引起的慢性肺淤血的改变，以上病变中二尖瓣狭窄最易引起左心衰竭，故正确答案应是E。
25.肉芽组织老化的过程中，不正确的是A．毛细血管减少、消失B．炎细胞减少、消失C．成纤维细胞减少、消失D．纤维细胞持续增多E．胶原纤维增多、透明变（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：肉芽组织老化的过程中其主要形态标志为：①间质的水分逐渐吸收减少，炎细胞减少并逐渐消失；②毛细血管管腔闭塞、数目减少，按正常功能的需要少数毛细血管管壁增厚，改建为小动脉和小静脉；③成纤维细胞产生越来越多的胶原纤维，同时成纤维细胞数目逐渐减少变为纤维细胞；④随着时间的延长，胶原纤维量更多，并发生玻璃(透明)样变性，而纤维细胞此时相对减少。
最终肉芽组织成熟为纤维结缔组织，并且逐渐转化为老化阶段的瘢痕组织。
26.下列病理过程为机化的是A．坏死周围上皮增生B．坏死物由吞噬细胞吞噬消化C．坏死灶周围钙盐沉积D．坏死灶周围纤维组织增生E．坏死组织由肉芽组织取代（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：由肉芽组织取代坏死、血栓和异物的过程叫做机化。
27.下述关于肺淤血的描述中，错误的是A．肺泡壁毛细血管扩张B．肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出C．肺泡腔内有水肿液及出血D．肺体积增大，暗红色 E．可见心衰细胞（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：28.创面能够一期愈合的条件是A．组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口B．组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合的伤口C．一定是手术切口D．24小时内损伤的创口E．已进行清创术后的创口（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口。
29.急性肺淤血水肿时最典型的症状是A．呼吸困难 B．心悸C．铁锈色痰 D．粉红色泡沫痰E．胸痛（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：30.瘢痕修复的物质基础是A．上皮组织 B．肉芽组织C．毛细血管网 D．成纤维细胞E．炎性渗出物（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：31.瘢痕组织的形成对机体不利的方面不包括A．瘢痕收缩 B．瘢痕性粘连C．瘢痕组织玻璃样变 D．瘢痕组织增生过度E．瘢痕软化（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。