擦洗牙齿外侧面
将张口器从臼齿放入
依次擦洗牙齿内侧各面
注意事项
▪ 昏迷、牙关紧闭者用张口器。 ▪ 长期应用抗生素 、激素者注意观察有无
真菌感染。 ▪ 昏迷患者禁忌漱口,以防误吸。 ▪ 擦洗时,动作宜轻,避免损伤粘膜及牙龈,棉
球不可过湿,以防患者将溶液吸入呼吸道。 ▪ 擦洗时勿触及软腭、咽部以免引起病人恶
昏迷病人的 口腔Biblioteka 理目录▪ 1、准备用物 ▪ 2、护理步骤 ▪ 3、注意事项 ▪ 4、组员感受 ▪ 5、参考文献
用物准备
治疗盘：治疗碗2个、镊子、镊子缸、弯血管钳、弯盘、压舌板、纱布、吸水管、 棉签、石蜡油、手电筒、治疗巾，必要时备开口器。
昏迷病人口腔护理
▪ 操作步骤与特殊口腔操作类似 ▪ 张口器从臼齿放入 ▪ 操作中注意夹紧棉球
3. 陈莉丽，章锦才，严 杰，等．口腔厌氨茵与牙周病[J]．北京：人民卫生出版社， 1998．112
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心。
组员感想
▪ 刘洪丽:对病人来说，保持口腔清洁非常重要，
口腔的清洁可能影响病人的食欲。昏迷中病人的 口腔护理更为重要，护理程序更为繁重。对昏迷 中病人进行口腔护理时应注意开口器的正确使用， 不能过于用力地去撬开病人的嘴，以免伤害口唇 及腔黏膜;还有擦洗口腔上腭和舌头时要轻轻地掠 过，不能过于用力以免伤及舌头上的神经。因为 病人是昏迷的，失去知觉，即使对他刺激，他也 毫无反应，所以我们进行口腔清洁更要小心谨慎， 减少因技术不精而出现的医疗事故。
做口腔护理时，动作要轻，防止损伤口腔粘膜。盐水 棉球不可过湿，避免吸入呼吸道。口腔有溃疡时，涂以 1%冰硼散或双料喉风散。
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▪ 张倩： 在口腔护理中，对于特殊病人的护理应该需要
特别注意到，对神志不清的昏迷病人，要注意防止将棉花 或布卷掉入气管，引起窒息。
▪
不仅要去除口腔异味，而且还要增进食欲
预防感染，使病人舒适，我觉得这是我们口腔护理工作中
最重要的。
▪
因为患病时，机体抵抗力降低，饮食、进
水减少，细菌在口腔内迅速繁殖，不仅引起口腔的局部炎
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5
10. 史爱珍，严 翎．0.5％聚维酮碘用于口腔清洗消毒的效果评价[J] 中华护理杂 志，2001，36(2)：137
症、溃疡等并发症，而且可致口臭，影响食欲及消化功能，
甚至导致全身的严重感染。因此，要特别注意特殊病人的
口腔护理。保持口腔清洁，消除口腔内一切细菌，观察口 腔粘膜和舌苔，预防口腔感染。
▪ 陈金锐： 口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。
正常人口腔中有大量的细菌存在，其中有是的致病菌，当人 体抵抗力降低，饮水、进食量少，咀嚼及舌的动作减少，唾 液分泌不足，自洁作用受影响时，细菌可乘机在湿润、温暖 的口腔中迅速繁殖，造成口腔炎症、溃疡、等疾患；甚至通 过血液、淋巴，导致其它脏器感染，给全身带来危害；长期 使用抗菌素的病人，由于菌群失调又可诱发霉菌感染。所以， 做好口腔护理对病人十分重要。而且，我们在护理的过程中 还应注意：
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1．擦洗时动作要轻，以免损伤口腔粘膜。
2．昏迷病人禁忌漱口及注洗，擦洗时棉球不宜过湿，要夹 紧防止遗留在口腔。发现病人喉部痰多时，要及时吸出。
3．对长期应用抗生素者应观察口腔粘膜有无霉菌感染。
4．传染病人用物须按消毒隔离原则处理。
▪ 余丽彩:口腔护理时，自己能坐起来的病人，应让他自己
像正常人一样刷牙、漱口。不能坐起的病人让其头偏向一 侧或侧卧，颈下垫一干毛巾，口角处放一小碗，由病人自 己刷牙。不能自理的病人，应协助刷牙。如果病人嘴动困 难或神志不清时，可用消毒后的镊子夹紧盐水棉球，或用 手指缠绕上消毒纱布，由外至内擦净牙齿各面、舌及口腔 粘膜，擦拭时注意多更换几次棉球。擦洗完毕，擦干面部， 清点棉球数，整理用物。
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