脉灸经—足臂十一脉灸经、阴阳十一脉灸经甲乙本 《五十二病方》：现存 10000 余字，医方 283 个。所治以外科病比重最大、突出，如痔疮手 术疗法。 《导引图》：我国最早的医疗体操图 二、武威汉简《治百病方》
保存医方三十余首、列药物近百味。 三、西汉南粤王墓出土文物
中药：五色石、羚羊角等 捣药工具 装药器皿
第一章 医药的起源 (远古——前 21 世纪)
医药起源于人类的社会实践和与疾病斗争的实践。
医药起源包括卫生保健起源和医药知识两部分。
第一节 卫生保健
1、 居处：
构木为巢—穴居山洞—挖掘土窑、地窑—建造土屋、木屋。
2、衣着：
赤身裸体—衣兽皮、树皮、植物叶—原始纺织缝纫衣服。
3、用火：
对人类卫生保健和最终脱离动物界有重大意义。火能御寒、驱潮、防兽、转生食为熟食。
①系统记述骨折治疗常规，提出骨折复位固定的“动静结合”原则。②对肩关节脱位，首 次采用“椅背复位法”。
③收载药方 40 余首，奠定后世伤科用药基础。 第四节 综合性医著
一、《肘后方》 晋·葛洪著。（葛洪，字稚川，丹阳句容人，晋代著名医药学家、道家、博物学家。著《抱
扑子》、《肘后救卒方》。一生大部分时间在岭南度过，故为岭南著名医家。） 成就：①对传染病的认识达到较高水平。
②“以毒攻毒”防治疾病。如对狂犬病的治疗 ③治法简、便、廉、验。 二、《千金方》 唐·孙思邈著。又名孙真人，京兆华原人，唐著名医学家。 成就：⑴、重视医德休养，详论医德规范。 ⑵、集唐朝以前医方之大成。 ⑶、重视妇女、儿童疾病的诊治。 ⑷、强调综合治疗，主张食疗、药疗、针灸、按摩并用。 ⑸、对药物深入研究，被后世尊称为“药王”。 ⑹、倡导养生，强身长寿。创造我国初具规模的老年医学体系。 三、《外台秘要》 唐朝·王焘著。陕西眉县人，执掌弘文馆二十年，广泛阅读医学文献资料。成就：⑴、整理 保存大量古代医学文献。⑵、收集整理推广大量民间单方、验方。⑶、对疾病认识和治疗有 发展。 四、《四部医典》：西藏宇妥·元旦贡布著，标志藏医药理论体系的形成。包括四部分：《总 则本集》、《论述本集》、 《秘诀本集》、《后续本集》。
3
第三节
药物学的发展
《神农本草经》：
作者：托名神农，实非一时一人之作。成书年代：东汉。原著于唐代已佚，现流传本子为后
世辑佚本。
内容成就：
⑴收录药物 365 种。⑵据药物性能、功效分上、中、下品。最早、最原始的药物分类方法 。
⑶概括记述了君、臣、佐、使，七情和合，四气五味等药物学理论。⑷注明药物产地、采集
第四节 医学分科与医事制度 1、医学分科
食医(2)：营养医生，主管王室饮食宫 疾医(8)：内科医生 疡医(8)：外伤科医生，专治肿疡、溃疡、金创骨折 兽医(4) 2、医事制度 ⑴设医师之职官，总管医药行政。医师为众医之长，下设士、府、史、徒等职。周代宫廷 设立的医政组织，是目前所知我国最早建立的医事管理组织。 ⑵医生考核俸禄制度 分为五级次，按级别享受其相应的待遇。“岁终稽其医事，以制其食” ⑶病历记录和死亡报告制度 3、重要意义 专职医生的出现与医事制度的建立，说明先秦时期我国医学已达较高水平，已摆脱原始束 缚。医疗列入国家朝政管理，利于医学的发展。
第四节 临证医学的显著进展 一、针灸 1、 《针灸甲乙经》，晋·皇甫谧著，现存最早针灸学专著。
成就： ⑴、系统整理人体腧穴，共厘定穴位 349 个。 ⑵ 、提出分部划线布穴的排列穴位方法。 ⑶、阐明针灸操作方法和针灸禁忌。 ⑷、总结了针灸临床的治疗经验，按病论穴。
2、鲍姑：晋·岭南名医，医学史上第一位女灸家 三、妇产科：《经效产宝》：唐·昝殷著，现存最早妇产科专著 四、儿科：《颅囟经》：现存最早儿科专著 五、外科：《刘涓子鬼遗方》：现存最早的外科专著 六、骨伤科：《仙授理伤续断秘方》：现存最早的骨伤科专著
第二节
药物学的进步
一、《新修本草》：唐·苏敬等人编撰，世界上第一部由国家政府颁行的药典。载药 844 种，
5
包括本草、药图、图经三部分。 二、《本草经集注》：梁·陶弘景著。①载药 730 品种；②按药物自然属性分为七类，又据临 证选药需要，按主治功效分类药物即“诸病通用药”。 三、《雷公炮炙论》：我国现存最早的中药炮制学专著，后世制药业皆尊称雷公为炮制学始祖。 四、炼丹术 制药化学的先声。源于战国，兴盛于晋唐。许多医药学家对炼丹术很有研究，如葛洪、陶 弘景、孙思邈等，并炼出一些新的药物，如红升丹、白降丹等。
食同源”的说法。
2、针灸：包括针、灸两部分。
针：起源于新石器时代(距今一万年)
古以石为针(全元起注《素问》“古来未能铸铁，故用石为针。”石，砭石(一种锐利的楔
形石块)。砭，以石刺病(破开脓肿和排脓放血—针刺治疗工具)，砭石来自东方（山东）
灸：从“火”，与火有关。从北方来。灸，灼也。即以“火”(温热)治病。
《诗经》：最早旁涉药物。 《山海经》：涉猎药物最多，堪称最早记载药物功用的书籍。
2、酒的应用
酒在医疗上的应用，是医学史上的一项重大发明.“醫”从酉，即酒。酒具有兴奋、麻醉、
杀菌及溶媒作用。故后世尊称酒为“百药之长”。
3、汤液的制作
俗称汤药，中药的主要剂型之一。相传由商代伊尹创制。
商代已懂得根据不同的病情，选择多种药物配成复方煎煮成汤液，应用于临床。
第五节 主要医家及其成就
一、扁鹊
我国历史上第一个有正式传记的医家，姓秦名越人，精通望、闻、问、切四诊，首创切脉，
“言脉者，由扁鹊也”，也是一位内外妇儿各科兼长的医家。
二、淳于意
姓淳于，名意，临淄人，曾任齐国太仓长，故又名仓公，治病记述“诊籍”，是我国现存
最早见于文献记载的医案。
三、涪翁
东汉四川涪水附近一位民间医生，精通针灸学、脉学，医术传弟子郭玉。
4、导引：
由舞蹈动作中化裁出来、有保健和治疗作用的一种医疗、保健方法。它与后世按摩、推拿及
体育疗法有密切的渊源关系。
5、婚姻：
血缘群婚—族外群婚—对偶婚制(望门居住—居妇家制)—一夫一妻。
第二节
医药知识
1、药物：包括植物药、动物药、矿物药。
人类在长期的生产和生活实践过程中逐渐认识了植物药、动物药、矿物药，所以有“医
乃托名之作，书中以黄帝与岐伯问答形式论述写成，故后世以“岐黄”或“岐黄之术”称谓
中医学。
复习思考题：
1、简述中医药的起源包括哪些方面？
2、名词解释：（1）神农
（2）黄帝
第二章 经验积累 (前 21 世纪-前 476 年) 第一节 对疾病的认识和诊治 1、对疾病的认识: 我国是世界上最早记载疾病的国家 ⑴、甲骨文对疾病的记载，据人体不同部位划分如：疾首、疾目、疾腹、疾齿。少数以疾 病特征描述疾病，如：龋、蛊、疾年、雨疾等。 ⑵、出现固定病名 痔、疽、痈、痹、风、疫疾、疥；疟、狂、痴(精神性疾病) ⑶、认识季节气候和居住条件对人体的影响
(既重视外界自然致病因素,也重视内伤情志致病因素)
六气：阴、阳、风、雨、晦、明。
季节气候因素：六气太过、四时不正常，发生疾病
六气致病：阴盛则寒、阳盛则热的病理学说基本明确
五味、五色、五声概念初步形成 情志因素 饮食因素
第三节 药物知识的提高
1、药物知识的积累
药物知识较前丰富，考古和先秦古籍文献可证实.
3、外治法：古人通过外用一些植物、泥土或液体外敷或用手按压，逐渐发现一些于骨伤外
科及内科疾病防治的方法和药物。
第四节 传说中的医学人物
1、神农：名炎帝，上古三皇之一。传说他尝百草之滋味，水泉之甘苦，发现草药，以治民
病，为药学之始祖。
2、黄帝：名轩辕，为华族祖先。传说其其与臣子岐伯等讨论医学，始有医药。《黄帝内经》
①对原书次序大加调整。 ②补亡续断 ③注释发挥 2、对《伤寒杂病论》的整理研究 晋·王叔和，整理、注解《伤寒杂病论》 二、脉学的总结 晋·王叔和撰《脉经》，现存最早的脉学专著。成就： 1、确立“寸口脉法”，提出两手寸、关、尺三部脉位对应所属脏腑的脉学理论。 2、归纳脉象 24 种，规范脉象名称，记述脉象形态。 3、阐述不同脉象的临床意义，把脉与证统一起来。 三、病因证候学的探索 隋·巢元方《诸病源候论》，我国第一部论述病因证候学专著。成就： 1、对疾病的记述广泛而详确。 2、在病源认识上颇具科学性。 3、对症候的描述细致而准确。 对后世影响深远，宋列为医生必修之书，曾传日本、朝鲜。
5、坐堂—后世药铺追慕仲景医圣之遗风，把在药店应诊称为“坐堂”。
复习思考题 一、中医学体系初步形成的标志是什么？ 二、《内经》基本精神与成就。
4
三、例举汉墓出土的医史文物(书籍)五种。 四、战国至三国有哪几位著名的医学家？ 五、简述《伤寒杂病论》的主要内容及其历史意义 六、简述《神农本草经》的成书年代及其主要内容、价值。
1
2、诊治
⑴、对疾病的诊断治疗也积累了经验。据五气、五声、五色的情况，九窍、九脏的变化判
断病情—诊断学的雏形。
⑵、临证治疗上，手段丰富：药疗、食养、酒剂、针刺火灸。
第二节 医学理论的萌芽
1、相关的几种哲学思想
气、精、神
阴阳、五行
对中医理论体系的形成
天人相应
影响很大
2、病因学
医和“六气致病说”——中医最早病因学说
时间、加工炮制方法。 集东汉以前药物学之大成，是我国现存最早的药物学专著。
第四节 辩证论治原则的确立
《伤寒杂病论》：
1、作者简介
张仲景，名机，南郡南阳人(今河南南阳，东汉著名医学家。勤求古训，博采众方，编
成《伤寒杂病论》，确立辩证论治原则，被后世尊称为“医圣”。
2、《伤寒杂病论》主要内容：
⑴确立辩证论治原则，使基础理论与临床实践相结合
四、华佗
字元化，沛国谯(今安徽毫县)人，东汉著名医家，精通内外妇儿针灸各科，发明“麻沸散”，
在外科麻醉方面有重大贡献。创造五禽戏，为我国古代医疗保健体操。