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入职健康体检合作合同协议书范本

编号: _______________ 入职健康体检合作合同

甲方: _______________________

乙方: _______________________

签订日期: ___ 年____ 月_____ 日

甲方:

乙方:

我院本着为企业员工的健康护航的原则,经双方友好协商达成如下协议:

一、经甲乙双方共同协商决定乙方为甲方体检定点医院。乙方本着科学、严谨的工作态度,依

据双方约定的项目内容,为甲方人员提供健康体检。选择合适本企业的体检套餐。(体检项目见附页:体检套餐)

二、体检项目收费标准按(广东省医疗项目收费标准)执行。体检收费标准为年龄40岁以下50.00

元/人(大写:伍拾元整),年龄40岁以上(包括40岁)60.00元/人(大写:陆拾元整)。

三、因甲方原因,体检人员个人原因未参加体检,或只体检约定项目内容中的部分项目,均为

甲方自愿放弃,乙方不另行退补相关体检费用。甲方人员在乙方体检时凭工卡、身份证或体检通

知书在导医台办理体检手续。

四、甲方体检人员在双方约定的体检项目内容外所发生的费用,如药品费、治疗费、个人指定检查项目等,由甲方体检人员支付。甲方体检人员不能将自己享受的体检项目让给他人享受。

五、甲方必须对乙方体检价格进行保密,不得外漏外泄。一经发现,造成乙方的损失由甲方负责。未尽事宜,甲乙双方本着求大同存小异的原则,共同协商解决。

六、乙方有义务就体检费用事宜接受甲方查询。甲方体检结束两天后,由乙方将体检结果送达甲方人事部。

七、本协议期限从

本方案经双方协商盖章, 甲方负责人签字(盖章)日期:

年月日起至年月日止, 双方负责人签字后生效。一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力。

乙方负责人签字(盖章)

甲方体检项目如下:

A套餐:

40岁以下体检项目:一般检查、内科检查、外科检查、耳鼻喉科、肝功能

部透视、血常规15项、尿10项、多导联心电图;

B套餐: 40岁以上体检项目:一般检查、内科检查、外科检查、耳鼻喉科、肝功能部

透视、血常规15项、尿10项、多导联心电图、糖尿病检测、肾功能

服务承诺:

中心服

告告

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客服中心

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2 项(ALT/AST)、胸

2 项(ALT/AST)、胸

3 项(BUN/CR/UR

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