工 程 设 备 验 收 号：
日
设 备
序 号
验收项目
报 警 灭 火 装 置
1 火灾探测器 2 手动报警按钮 3 区域报警控制器 4 集中报警控制器 5 室内消火栓 6 自动喷水 7 灭火器
电
动
防
门
火 门
、
卷
帘
8 卷闸箱 9 卷闸 10 闸轨 11 电机 12 电动控制 13 控制开关 14 联动控制 15 手动控制 16 出口指示
播广
39 扬声器 40 扩音器
他其
41 火灾事故照明 42 疏散指示灯
43 自动喷火系统防水试验
44 火灾事故广播试验
运 45 消防通讯设备试验
行 46 消防排烟联动控制试验
试 验
47
消防电梯人工/自动控制 试验
48
CO2、干粉等灭火系统抽 验
验收意见
备注 第 2 页，共 3 页
建设单位代表： 。
设备编号： 接收数量 安装位置 外观状态 运行状态 存在问题
检查日期： 验收意见
17 铭牌 消 18 接线 防 19 稳固性 水 20 外观 泵 21 工作泵/备用泵转换运作
22 中控室遥控 （
23 外观 风 24 风机 机 25 过滤器
26 支架
年
月
备注
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设 备
序 号
验收项目
验收情况代号：X不接受 MAL不平直 OUT未安装 SCR挂花
承建商代表：
管理公司代表：
ADJ需调整 √满意 CHP缺席 REP需更换 N/A不适用 DMG破坏 MGD需完善 CUP需清理 INC未完成 CS破裂 TUP需修饰 US表面不平 DC变色、不清洁
第 3 页，共 3 页
接收数量 安装位置 外观状态 运行状态 存在问题
27 减震
28 电动机支架
29 皮带保护网
通 风 空 调 、
（二）管道及配件 29 软接头 30 支撑架 31 机房地漏
（三）风管及配件
消 防 排 烟
32 风管 33 支撑架 34 软接头 35 防火阀 36 截门
（四）控制及供电
37 控制箱
38 电动机