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新生儿常见疾病的观察及护理

新生儿常见疾病的观察及护理一、什么情况下需要就医?孩子出现下列症状中的任何一项,你应该并且必须带孩子去医院就医。

明显口渴,不能正常饮食者。

【食欲不振】如果孩子平时吃奶好,而忽然拒吃奶或吃奶少并显得精神不好时。

【疼痛与不适】如果孩子不明原因的哭闹(可能是头痛)伴呕吐;每隔一定的时间啼哭(可能腹部绞痛),伴腹胀或呕吐;【呼吸困难】如果孩子用力呼吸,呼吸快>40次/分,出现胸凹陷,每次吸气时,肋骨之间都会明显地见到凹陷。

【使用滴管喂药】1、托起孩子的上身,用滴管吸取特定的药量;2、将滴管置于婴儿的嘴角,轻轻挤出滴管内药物。

二、常见疾病的防治(一)发热人体正常体温平均在36-37℃之间,37.5-38℃是低热,39℃以上是高热。

在一般情况下,新生儿体温下午比上午稍高(0.5以内),这是正常现象。

怎样知道新生儿是否发热呢?【观察】主要擦浴前额、颈部、腋下、四肢和大腿跟部,经上述处理后,应立即去医院检查治疗。

新生儿、婴儿体温调节功能不完善,保温、出汗、散热功能都比较差,当患病或环境改变时,过分“捂”或喂水不足,都可以引起发热,一般不需要吃退烧药,新生儿更不能使用,否则,会招来大祸,退热药可能会把新生儿致于死地。

(二)新生儿腹泻一般来说,母乳喂养的新生儿很少发生腹泻,这是因为母乳不仅营养成分比例恰当,适合于新生儿的需要,而且其中含有多种抗体可以防止腹泻的发生。

人工喂养的新生儿,常因牛奶放置时放过长变质【呕吐】是新生儿期常见的想象,他和溢奶不同,呕吐时由于消化道贺其它有关脏器受到某些异常刺激而引起的神经反射性动作,呕吐时奶水多是喷射性地从嘴里涌出。

新生儿呕吐,一般是新生儿生理特点所决定:(1)胃容量极小,胃的功能发育不够成熟;(2)胃呈水平状,胃底平直,奶水容易反流,引起呕吐;(3)患病引呕吐。

【生理性呕吐】主要表现:(1)喂养姿势不对、喂养不当、喂得过饱、喂奶时啼哭、吸空奶瓶、奶头过大或凹陷引起大量气体进入呕吐;(2)奶瓶喂养时橡皮奶头孔眼过大、吸奶过急和过快,喂奶后平卧或过多、过早(四)新生儿湿疹湿疹又名奶癣是一种常见的过敏性皮肤病,一般由蛋白质过敏、母亲吃鱼虾引起。

分布:在婴儿的脸部、眉毛之间、耳后、颈部、四肢。

变现为:很小的斑点红疹,散在或密集在一起,流黄水、痒重、哭闹、搓、搔可致出血或感染,干燥时则结成黄瘩。

此病在1-2岁后自愈。

护理:(1)穿宽大的衣服,衣料应无刺激性最好是棉布,避免毛衣接触皮肤;(2)不用热水或肥皂洗,不晒太阳;(3)局部不应随便上药,在急性期2-4%硼酸水湿敷,然后用氧化锌软膏外涂,轻症用原因:(1)母亲乳头或奶瓶假乳头不干净引起;(2)用不清洁的纱布洗口腔,使一种叫真菌的霉菌繁殖蔓延引起的。

表现:不发热,症状一发展,婴儿不吃奶,没有精神。

护理:(1)应尽快找医生看,涂上药物很快就好了;(2)为防止鹅口疮,喂奶时母亲奶头、奶瓶、奶嘴要消毒,保持清洁;(3)婴儿嘴里粘有奶渣用干净的棉签轻轻擦掉;(4)发生鹅口疮,不要用抗生素,局部以2%-3%小苏打溶液清洗,再涂1%龙胆紫液,每日2-3次,大一点的婴儿可口服维生素C、B,以增强对真菌的抵抗力。

(七)新生儿黄疸新生儿出生后2-3天,有1/2-2/3的新生儿皮肤渐渐发黄,到出性黄疸,应及早去医院诊治。

(八)新生儿臀红臀红又称“尿布皮疹”。

因湿尿布刺激而引起的皮疹,是新生儿和1岁前小儿常见的皮肤病,多发生在兜尿布部位,潮湿尿布长时间接触的地方,局部皮肤爬小红丘疹或发红、肿胀,重者皮肤脱落或皮肤糜烂。

发生臀红后每次大小便时,因为新生儿皮肤柔嫩,疼痛厉害,故新生儿哭闹不安,同时影响睡眠和饮食。

预防方法:(1)尿布要勤换,尿布湿后要立刻更换干净的。

换下的尿布要预防接种预防接种既是利用人工制备的各种免疫制剂使机体产生对传染病的特异性免疫,也就是通过打预防针或口服疫苗,使接种对象和人从1992年1月1日起,国家已将乙型肝炎疫苗列入计划免疫规划。

(1)、结核病是重要的传染病之一,全球每年死于结核病的人达300万之多。

由于母体没有传给新生儿抗结核病的抵抗力,孩子出生后很容易传染上结核病。

卡介苗能有效地预防结核病。

我国儿童免疫程序要求:儿童在出生后24小时即应接种卡介苗。

但是早产儿、难产儿、低出生体重儿,以及孩子有发热、呕吐、湿疹、化脓性皮肤病、深度黄疸时暂不能接种。

接种前,家长应给孩子洗干净手臂,换上柔软宽松的内衣,以减少接种部位细菌感染的机会。

接种后2-3周,接种部位出现花生米大小的红肿硬结,随后中央部软化形成小脓疱。

脓疱破溃或吸收后形成瘢痕,叫“卡疤”,整个事件约溶化后喂服,然后喝点凉开水,以保证疫苗全部进入胃肠。

服糖丸疫苗时要注意:1、糖丸疫苗是活疫苗,遇热就会变成死疫苗,影响预防效果。

因此服用时不能用热开水送服,服苗后2小时内不要吃热食物或饮热开水。

2、母乳中含有一些能破坏糖丸疫苗的物质(抗体),因此在孩子服疫苗前2小时至服疫苗4小时内,妈妈应禁止喂奶。

其间可用牛奶或米面糊喂孩子,这样效果会更好。

3、糖丸疫苗最好是从冷藏容器中拿出就当场口服,并要看着孩子完全咽下,如果儿童服用不久有吐奶或呕吐,应考虑补服疫苗。

(4)、麻疹的传染性极强,从前几乎所有的孩子都会患麻疹。

孩子出生满8个月,从母体带来的对麻疹的抵抗力已小时,为使孩子面患麻疹,此时应接种麻疹疫苗。

麻疹疫苗接种前应注意,在近一个月内打过丙种球蛋白白针,正在发热,或正患其他传染病的儿童应暂缓接种;有活动性肺结核,免疫缺陷症,心脏、肝脏、肾脏疾病,过敏体质,癫痫病的儿童不宜接种。

(5)、乙型肝炎(简称“肝炎”),对人类的健康威胁很大。

我国是乙肝高流行区,每10个人中约1人体内存在乙肝病毒。

全国每年出生约2000万新生儿,其中有80万-100万人可能变成慢性乙肝病毒携带者。

因此预防乙肝非常重要,在儿童期预防更重要。

目前最好二、儿童进行预防接种的意义,孩子出生离开母体,也就失去了天然的保护层,虽然有母体通过胎盘、脐带传给的抵抗力,但由于出生后断了供应,天天消耗,这样先天性的抵抗力下降,到孩子6个月后就几乎没有了。

而生活在外界环境中,半岁后容易发热、感冒、拉肚子等就是这个道现。

要抵抗细菌、病毒的侵犯,特别是防止孩子的些反应。

一般说来,这些反应很轻微,时间很短暂,不会对身体产生大的危害。

一般分为局部反应和全身反应。

局部反应:某些人在打预防针的第2-3天,注射部位出现红肿,并有疼痛。

红肿一般有5分硬币大小,少数人红肿范围比墨水瓶盖还大一点,个别人甚至有鸡蛋大,腋下淋巴结可肿大。

这些反应在2-3天内消退,很少持续4天以上。

但卡介苗接种却例外,一般卡介苗接种后2-3周,接种部位出现花生米大小的红肿硬结,随后中心部位逐渐软化,形成小脓疱,破溃后结痂,这个疤叫“卡疤”,是卡介苗接种成功的一种表现,整个过程要持续2-3个月。

全身反应:部分人在打预防针和全身反应一般不需要处理,只要2、已传染上了某些传染病还未发作,或刚患过传染病还未完全恢复的孩子,应暂缓接种疫苗。

此时打预防针可能促使潜伏的疾病发病,或是影响孩子对刚患过传染病产生抵抗力。

3、曾对某些药物有过敏反应,或经常长风疙瘩(寻麻疹)、哮喘等过敏体质者,打预防针,容易发生过敏反应,甚至危及生命,也不宜接种疫苗。

4、有些孩子严重营养不良或有免疫缺陷,表现为身体特别虚弱,易患病,还有些孩子患眼中的佝偻病,也不宜接种。

5、有慢性疾病,如心脏、肝脏、肾脏疾病的孩子,预防注射可能加重原有病情,因此不宜接种。

第一套婴儿被动操第一节准备活动,按摩全身第二节伸屈肘关节及两臂上举运动1、预备姿势:成人两手握住婴儿两手腕部第五节屈体运动1、预备姿势:将婴儿两下肢伸直平放,成人握住婴儿两膝关节处。

2、动作:“一、二”将两下肢上举与脸部成直角,“三、四”还原。

第六节双腿交叉屈体运动1、预备姿势:将婴儿两下肢伸直平放,成人握住婴儿两膝关节处。

2、动作:左右腿轮流上举与年不成直角。

做两个八拍。

第七节髋关节运动操作者握住婴儿两下肢,一分一合。

住左足掌。

2、动作:“一、二、三、四”以左足踝关节为轴,向外旋转四次。

“五、六、七、八”以左足踝为轴,向内转四次。

婴儿辅助食品添加的重要性及目的一、定义婴儿辅助食品,就是主食以外的食物,其所含成分须能补充各月龄主食品营养成分的不足。

辅助食品与主食相辅而行,以满足婴儿时咀嚼和吞咽能力需要锻炼,所以4个月后应逐渐添加各种营养辅食,但要注意辅食的质量,必须从乳类半流质到流质,软质到固体食物逐渐适应,以免因突然改变食物的质而引起消化功能代谢失调,对营养物质的利用不全而发生营养不良疾病。

3、由于1岁以内的婴儿在夏秋季易发生消化不良症,冬春季易发生呼吸道感染,以至断奶前后逐渐发现营养不良症。

因此,要适时添加辅助食品,同时合理递加辅助食品,有效地吸收各种营养素,增强抵抗力,减少各种疾病的发生,并对已患有各种疾病的治疗和恢复健康都有着重大的意义。

总之,婴儿添加辅助食品的目的,就是要补充乳类所含营养素的添加辅助食品的原则1、应按婴儿消化力及营养需要,先试一种,3-7日后如能适应在增添另一种。

一、菜水:1、材料:小白菜、油菜等绿叶蔬菜或胡萝卜、白萝卜。

2、做法:(1)先取上列任何一种菜洗净,切成碎块,(2)将谁放入锅内烧开,再投入碎菜,菜量与水量相等。

盖好锅盖煮开5-6分钟,将锅离火,可加少许盐或少量植物油,滤渣,即成菜水。

3、用法:每日2次,每次1-2汤匙,以后渐增到每次50ml。

4、主要营养含量:每100克含胡萝卜1680ug,视黄醇280ug,维生素E0.70,钾178,硒1.174、主要营养含量:每100可含胡萝卜素160ug,维生素C33mg。

四、胡萝卜汁1、材料:胡萝卜、糖2、做法:将胡萝卜洗净,切碎,放入锅中煮烂,滤渣取汁,可加入适量糖。

3、用法:每日2次,每日5-10ml,以后渐增。

4、主要营养含量:每100克胡萝卜素4130ug,视黄醇688ug,为碱性食物,含有果胶,有使大便成形和吸附细菌和毒素的作用,对严重腹泻患者有显著疗效。

维生素C19mg,维生素E0.57mg,钾63mg。

五、想叫你1、材料:干红枣数颗2、做法:将红枣洗净,放入锅中煮,煮至红枣皮膨胀,除去红枣皮核,放入碗中用小匙按成泥状食用(加少量温开水调制)。

3、用法:每日2次,每次1-2颗或2-4颗。

4、主要营养含量:每100克含铁2.3mg,钾524mg,维生素C29mg。

八、鸡蛋黄泥1、材料:鲜生鸡蛋2、做法:将鸡蛋洗净放入锅中煮熟,20分钟即成老蛋。

剥去蛋壳,除去蛋白,取出蛋黄。

加入少量开水,调呈糊状即食。

也可用少量牛奶、米、汤、菜水调糊食。

3、用法:每日2次,每次1-2小匙,可在6个月后加入粥、面条中。

4、主要营养含量:每100克含蛋白质19.3g,胡萝卜素4972ug,视黄醇4972ug,核黄素2.08,尼克酸15.0,钾235mg,镁578mg,磷310mg。

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