中医康复治疗
基本原理是,利用正负电极在人体外形成一个直流电 场,在直流电场中加入带阴阳离子的药物,利用电学 上“同性相斥,异性相吸”的原理,使药物中的阳离 子从阳极,阴离子从阴极导入体内,达到治疗疾病的 目的。
利用针刺疗法配合中医推 拿点穴针对中风、颈肩腰 腿疼、神经损伤等有良好 的治疗效果。
开展中风后遗症推拿治疗 面瘫推拿治疗 儿童推拿治疗 温针疗法 针刺运动疗法
中药塌渍治疗是通过中药促进皮肤对药物的吸收。同时辅以场 效应治疗仪局部热疗,扩张毛细血管,一方面可以提高药物浓度 交换和吸收速度;另一方面增强局部代谢,达到缓解疼痛、促进 损伤修复的目的。
中药熏蒸疗法又叫蒸汽疗法、汽浴疗法、中药透皮治疗疗法,是 以中医基础理论为指导,利用药物煎煮后所产生的蒸汽,通过熏 蒸机体达到治疗目的的一种中医外治疗法。
回归家庭、回归社会、回归职业
世界范围内总体现状:
——1917年美国陆军成立了身体功能重建部和康复部,这成为最早的 专业康复机构。
——20世纪40年代,由于二战爆发后,大量伤员促使康复医疗成为一 门完整、独立的医学学科。
——1982年,康复医学学科建设在中国开始启动,同年,康复医学学 科的范围、界限已经明确。 自此,康复医学在世界,包括中国,发展势头迅猛,硕果累累。
以徒手以及应用器械进行运动训练来治疗伤、 病残患者,恢复或改善功能障碍的方法(主要应 用物理学中的力学因素)称之为运动疗法,包括 关节松动术、肌肉力量训练、耐力训练、平衡训 练等。
作业疗法是指应用有目的的、经过 选择的作业活动,对于身体上、精 神上,发育上有功能障碍或残疾, 以致不同程度地丧失生活自理和职 业过去能力的患者,进行治疗和训 练,使其恢复、改善和增强生活、 学习和劳动能力,作为家庭和社会 的一员过着有意义的生活。
(1)脑卒中的危险因素、医学并发症及并发症的评价; (2)昏迷程度评价:Glasgow昏迷量表; (3)脑卒中严重程度评价:美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS); (4)运动障碍:Fugl-Myer运动及平衡评分、Ashworth 痉挛评定、步行能力评定等; (5)认知功能筛查:简易精神状态检查(MMSE); (6)简要吞咽评定:饮水实验; (7)简要构音及言语评价; (8)心肺功能评价; (9)根据病情行主要继发障碍的评价:肩痛、肩-手综合征、肌围度等; (10)心理状态评价; (11)大小便功能评价; (12) 日常生活活动能力(ADL):改良Barthel 指数; 启动二级预防措施,预防并发症,决定治疗方案。 实施康复治疗 病情稳定48小时后,根据功能障碍和康复评价情况,实施康复治疗方案。
内热针疗法
针法介绍
1.内热针疗法,也叫内热针软组织松解术,或经皮骨骼肌松解术,或骨骼肌内 热针血管重建术,俗称骨骼肌内热针打孔治疗,是一种治疗各种原因造成的骨骼肌 痉挛、僵硬和变性的方法。它是根据肌筋膜痉挛变性缺血的程度和区域,通过内热 针,在缺血的肌筋膜区,分片分次打多个贯穿骨骼肌的小孔造成创伤,诱导骨骼肌 再生和再血管化,并直接对针体进行加热,以减小痉挛变性肌肉的张力和无菌性炎 症,从而使肌筋膜痉挛变性缺血情况
历史:蜡疗在我国有着悠久的历史,用于很多疾 病的治疗,《本草纲目》中曾有记载:“…… 用蜡二斤,于悉罗中熔,捏作一兜鍪,势可合 脑大小,搭头致额,其病立止也。于破伤风湿、 暴风身冷、脚上冻疮……均有奇效。”。
“灸”,灼烧之意。
以艾绒为主要灸材, 烧灼或温熨体表一定 部位,通过温通经络, 调和气血,调整脏腑 功能,扶正祛邪,达 到防病治病的一种方 法。
尉氏中ຫໍສະໝຸດ 中 医县医康 复
院治 疗
1 康复医学科发展现状 3 康复科特色诊疗
目录
Contents
2 尉氏县中医院康复医学科简介
一
康复医学科发展现状
: 指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的 各种方法,以减轻伤残者的身心和社会功能障碍,使他们在 体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复, 使他们重新走向生活、走向工作、走向社会
03
康复治疗实施
(1) 24小时内完成临床资料的收集、必要的辅助检查,明确疾病诊断; (2)根据具体的脑卒中类型、病程及主要并发症,按照《临床诊疗指南-神经病学分册》选取适宜临 床治疗措施。 1)一般治疗:低盐低脂饮食,戒烟限酒,维持生命体征和内环境稳定。 2)基础病治疗:高血压、高脂血症、糖尿病、心脏病等治疗。 3)临床治疗:根据病程及主要并发症等,缺血性脑卒中可给予溶栓、改善脑循环、脑保护、抗自 由基、抗血小板、调节血脂,必要时抗凝治疗;出血性脑卒中可给予调节血压、颅 压,改善脑供 血、脑神经营养、对症支持治疗等。需要特殊处理,如急性抢救、溶栓、介入、手术等,入监护 室内治疗。所有患者均保持床上良肢位。 4)防治常见并发症,如感染、压疮、深静脉血栓等。 (3) 72小时内,由神经康复医师组织,成立脑卒中康复小组,召开初期康复评价会, 初步评价脑 卒中后功能障碍。 (4)制定康复治疗方案和康复目标。 (5)初步判断脑卒中康复预后。
银质针疗法的由来
我国古代使用金针、银针治疗伤病历来已久,相传是从古代“九针” 中的提针和长针发展而成。中华民族祖先创立的中医药学体系,其中针灸 学占有相对独特的地位。迄今针刺治疗镇痛广为流传,然而,我们对银质 针针刺疗法在治痛方面有独特的远期疗效却是鲜为人知,它仅在民间医生 中单传沿用。20世纪70年代,我国骨科学家宣蛰人在开创人体软组织松解 手术治疗严重腰腿痛和腰椎间盘突出症失败病例的认识基础上,揭示了软 组织损害性压痛点分布规律,即严格按照人体软组织外科解剖,采用陆云 香医师家传使用的银质针(白银制作)作密集型针刺疗法,取得了意想不 到的疗效。既有即时的镇痛作用,又有远期的治痛效果。更为惊奇的是, 发现凡经针刺的部位均产生持久的肌肉松弛效应,即人们难以对付的因痛 而致的肌痉挛现象神奇地获得解除。这使传统的银质针针刺疗法在软组织 外科学理论指导下取得了临床治疗的突破。也即,经一般物理疗法和药物 治疗难以奏效的、须经外科松解手术才能治愈的顽固性痛症,采用密集的 银质针针刺治疗能取得显著疗效。迄今,这种“以针代刀”的思路及疗法 已经迅速推广。从某种意义上讲,银质针疗法看似行针,实为松解手术。
热传导作用: ⑴使局部毛细血管扩张、血液循环加速、细胞通透性增加,促进新陈 代谢、改善组织营养。从而有利于血肿的吸收,促进水肿的消退。
⑵加强巨噬细胞的吞噬能力,加速炎症致痛物质的清除,促进局部渗 出物的吸收,从而起到消炎的作用。
利用半波调制中频电流形成的直流电场作用下,将调 配的中药内药物离子和带电微粒通过皮肤定向输入人体 病灶区域,达到治疗疾病的目的。
灸法的作用 温经散寒,扶阳固脱,消瘀散结,防病保健。
拔罐疗法又名“火罐”、“吸筒疗法”、“负压疗法”,是指用罐状 器具扣在患处或一定的穴位上,用烧火、温热等方法排去其中的空气产 生负压,使罐具紧吸在皮肤上, 通过其负压效应并造成局部组织瘀血, 从而起到治疗作用的一种常用的外治疗法。拔罐疗法在我国古代称为 “角法”或“角吸法”。
1、有相对完善的理论指导: 2、在某些疾病的治疗上,针刀把一部分开放性手术变 为闭合性手术。 3、以独特的医疗器械——针刀作为主要的治疗手段, 这种器械既能发挥刀的作用,又能发挥针的作用。 4、独特的手术操作方法:针刀在治疗时有四步八法十 一种闭合性手术入路方法。 5、独特的手法配合治疗:针刀治疗后可进行必要的手 法配合,但这种手法不同于传统的手法。它主要借用中医徒 手治病的经验,以生理学、病理学、解剖学和生物力学为理 论基础,使手法治疗科学、省时、省力。 6、针刀可在短期内反复、多次、连续进行治疗。
包含运动方面、感觉方面、智能方 面、心理及社交等。
言语吞咽治疗是由言语吞咽治疗专业 人员对各类言语障碍及吞咽障碍者进行 治疗或矫治的一门专业学科。其内容包 括对各种言语、吞咽障碍进行评定、诊 断、治疗和研究,对象是存在各类言语、 吞咽障碍的成人和儿童。言语、吞咽障 碍包括失语症、构音障碍、儿童语言发 育迟缓、发声障碍和口吃、进食困难, 吃饭呛咳等。
☆神经系统康复:脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等 其他原因引起的偏瘫、截瘫、吞咽障碍、言语障 碍、大小便功能障碍、运动功能障碍及长期卧床 导致的各种并发症;
☆骨关节及运动系统康复:颈椎病、腰椎间盘突 出症、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、膝关节病、髌 骨软化症、滑膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、髋关节 疼痛、骨质增生、骨质疏松症、急性扭挫伤、风 湿类风湿性关节炎、陈旧性关节损伤、强制性脊 椎炎等各种需康复治疗的骨关节病;
开展中西医结合治疗 中风后遗症推拿 针刺运动疗法 督灸 中医定向透药疗法 石蜡疗法 结合 (1)运动及平衡障碍的康复 (2)感觉障碍的康复; (3)认知和情绪障碍的康复; (4)言语和交流障碍的康复; (5)吞咽障碍的康复; (6)尿便障碍的康复; (7)心肺功能障碍的康复;
初期评估
分别于入院后1~3天进行初期 康复评定,入院后7~8天进行 中期康复评定,出院前进行末 期康复评定。 内容包括: 1.临床一般情况评定 2.康复专科评定 1)疼痛评定 2)颈、腰椎及上、下肢活动范 围评定 3)肌力评定 4)神经功能评定 5)日常生活活动能力评定
治疗方案选择
1.临床一般治疗 2.康复治疗 1)物理因子治疗 2)颈、腰椎牵引 3)手法 4)运动治疗 5)矫形器等辅助器具装配 6)注射治疗、针刺治疗 7)中医治疗 8)日常生活活动能力训练 9)健康教育
针刀疗法
针刀:用针的方式进入人体特定部位,完成切割等功能的器 械,称为针刀。
针刀疗法:在微观解剖、立体解剖、动态解剖等知识的指导 下,应用针刀来治疗多种疾病的一种治疗方法,称为针刀疗 法。
日常生活活动能力 (生活自理、走动、言语沟通)
二
尉氏县中医院康复医学科简介
尉氏县中医院康复中 心是以治疗偏瘫、截瘫、 颈肩腰腿痛、骨伤康复 为特色的康复专科。科 室占地面积约2000平方米。 拥有国内外先进理疗设 备40余台,外聘国内知 名康复专家,联合河南 中医药大学第一附属医 院康复科,建设经验丰 富的医疗、护理专家治 疗团队,打造技术先进、 环境温馨、设施齐全、 功能完善的康复中心。