合同履约验收日期：2012年2月6日
经验收符合[2012]0001合同所签定的数量，质量及各项条款，予以接受。
验收单位（盖章）：
验收人（签字）：
经验收符合合同所签定的数量，质量及各项条款，予以接受。
验收单位（盖章）：
验 收 人（签字）：
政府采购合同履约验收报告
计划号
[2012]0001
招标编号
SC[2012]0001
采购单位
黑龙江省XX厅
中标供应商
哈尔滨市XX科技公司
标的名称
办公用品采购-----计算机
单价
4000
数量
200台
中标金额
800000
政府采购合同履约验收报告
计 划 号
招 标 编 号
采 购 单 位
中标供应商
标 的 名 称
单 价
数 量
中标金额
验收情况（采购单位填写）
验收地点
验收小组成员（两人以上）
验收货物名称与数量
验收结果
是否同意支付货款
付款方式及金额
质保金
已收到 %质保金，金额为 元
合同履约日期： 年 月 日
合同履约验收日期： 年 月 日
验收情况（采购单位填写）验收地点X源自厅库房验收小组成员（两人以上）
张XX、李XX
验收货物名称与数量
XX牌电脑200台
验收结果
经验收，该标的品牌、型号、规格等与合同约定完全相符，验收合格
是否同意支付货款
同意支付
付款方式及金额
一次性付款800000元
质保金
已收到5%质保金，金额为40000元
合同履约日期：2012年2月1日