基层医疗卫生机构全科医生转岗培训结业考核
工作手册
依据为卫生部《关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作的指导意见》、《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲（试行）》和《四川省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训结业考核实施方案》要求，制定本手册。

一、考核办法
（一）考核方式
采取临床客观结构化多站考试的方式进行考核。

模拟医疗机构日常工作场景，每位考生须完成5站考核。

（二）考核时间
要求各站在规定时间内完成，考核时间共60分钟。

全科医生转岗培训结业考核项目一览表
二、考务工作
（一）试题命审
四川省全科医师培训中心（以下简称“省中心”）组织专家命审试题。

（二）考场设置
每个市（州）设考点1个，原则上设置在各市（州）全科医学临床培训基地。

每个考点应设置考点办公室、考生候考室（区）及考室若干。

考室设置要求详见附件1及附件3。

（三）组织管理与职责分工
每个考点设主考、副主考各1人，负责考场考核工作。

主考由省中心指定，副主考由市州考点指定。

每个考核小组设考官2人，分别由省中心和当地考点选派。

考官依据考核项目的评分标准，根据考生操作的规范性、准确性和熟练程度评议评分。

考务工作人员由考点选派，主要负责考生组织、考场联络及其他相关事项。

考核期间，由省卫生厅及考点所在市（州）卫生局负责巡考及监督检查。

（四）工作流程
1.考前准备
（1）考官培训。

所有考官均需经考前培训，熟悉考核流程、考核内容及评分标准。

省市两级考官分别由省中心和考点培训。

（2）考前1周，省中心根据省卫生厅通知的考核安排，与考点联系落实考核时间、场地、人员安排及考生组织等相关事宜。

（3）考前1天，考点布置考务办公室、考生候考室及考室，并将考生名单、考核安排张贴在考场醒目位置，以便考生查看。

2.考生组织
考生凭居民身份证进入候考室，考务工作人员核实考生身份并对考生进行考前教育，分组排序。

3.考核实施
考生每6人一批，分批依次进入考室，完成5站考核，每批考核时间60分钟。

考生考核轮转顺序见附件2。

4.资料汇总
考核结束后，考官将考生成绩登记在考生成绩登记册上并签字确认，连同考生的考核评分表交考点主考。

三、考核程序
（一）第一站接诊与病历书写
第一步：抽题。

考生进入考室按规定抽取考题1题。

第二步：接诊。

考生接诊“病人（考官扮演）”。

通过与“病人”交互问答的方式，完成病史采集、提出重点查体与相关辅助检查的项目，做出初步诊断与鉴别诊断，提出处理方案。

第三步：病历书写。

根据病史完成门诊病历。

（二）第二站体格检查
第一步：抽题。

考生进入考室按规定抽取大、小项目各1题。

第二步：操作。

根据所抽取内容，利用教学模拟人，选择合适的体检器械完成考核项目，并按考官要求口述操作要领及内容。

（三）第三站辅助检查结果判读
第一步：抽题。

考生进入考室抽取心电图、X线图片及检验报告单各1题。

第二步：判读。

考生根据所抽取考题完成判读，对心电图和X线图片做出诊断(口述)；口述检验报告单的异常值及其临床意义。

（四）第四站基本操作
第一步：抽题。

心肺复苏术必考，考生进入考室另抽取任选题1题。

第二步：操作。

完成单人徒手心肺复苏术及抽考项目，并按考官要求口述操作要领。

（五）第五站社区卫生服务技能
第一步：抽题。

考生进入考室抽取考题2题。

第二步：答题。

四、评分标准（见附件4）
附件1 考室设置及物品准备
附件2 考生考核轮转顺序
附件3 基本操作物品准备
附件4 考核评分表汇总
附件1
考室设置及物品准备
附件2
考生考核轮转顺序
附件3
基本操作物品准备
附件4
考核评分表
评分表1
接诊及病历书写评分标准
考核教师签名考试日期年月日
评分表2-1
体格检查评分标准（胸肺检查）
考核教师签名考试日期年月日
评分表2-2
体格检查评分标准（心脏检查）
考核教师签名考试日期年月日评
分表2-3
体格检查评分标准（腹部检查）
考核教师签名考试日期年月日
评分表2-4
体格检查评分标准（小项目）
考核教师签名考试日期年月日
评分表3
辅助检查结果判读评分标准
考核教师签名考试日期年月日
心肺复苏术操作评分标准
考核教师签名考试日期年月日
换药操作评分标准
注：本技能在模拟人上操作，严格按照病人处理程序进行。

考核教师签名考试日期年月日
穿脱隔离衣操作评分标准
考核教师签名考试日期年月日
清创缝合术操作评分标准
注：本技能在模拟人上操作，严格按照病人处理程序进行。

考核教师签名考试日期年月日
穿无菌手术衣操作评分标准
考核教师签名考试日期年月日
评分表4-2-5
间断缝合、拆线操作评分标准
注：本技能在泡沫垫上操作，严格按照病人处理程序进行。

考核教师签名考试日期年月日
评分表4-2-6
8字缝合、持钳打结操作评分标准
注：本技能在泡沫垫上操作，严格按照病人处理程序进行。

考核教师签名考试日期年月日
消毒铺巾、切开操作评分标准
注：本技能在模拟人或泡沫垫上操作，严格按照病人处理程序进行。

考核教师签名考试日期年月日
戴无菌手套、单手打结操作评分标准
考核教师签名考试日期年月日
注：本技能在模拟人上操作，严格按照病人处理程序进行。

考核教师签名考试日期年月日
注：本技能在模拟人或肢体上操作，严格按照病人处理程序进行。

考核教师签名考试日期年月日
居民健康档案的对象/内容/管理考核评分标准
考核教师签名考试日期年月日
居民健康档案资料收集/健康影响因素/处理计划考核评分标准
考核教师签名考试日期年月日
居民健康档案主观资料/客观资料/处理计划记录考核评分标准
考核教师签名考试日期年月日
居民健康档案类别/个人/家庭健康档案内容考核评分标准
考核教师签名考试日期年月日
评分表5-5
社区卫生诊断时间/内容/步骤/报告考核评分标准
考核教师签名考试日期年月日
社区卫生信息管理内容考核评分标准
考核教师签名考试日期年月日
健康教育宣传栏设置时间/数量/要求/内容考核评分标准
考核教师签名考试日期年月日
健康教育讲座形式/资料/活动记录考核评分标准
考核教师签名考试日期年月日
健康教育讲座时间/组织/资料留存考核评分标准
考核教师签名考试日期年月日
评分表5-10
乙肝疫苗和脊灰疫苗接种方式评分标准
考核教师签名考试日期年月日
传染病报告方式/程序/时限评分标准
考核教师签名考试日期年月日
65岁以上老年人健康管理及辅助检查项目评分标准
考核教师签名考试日期年月日
高血压患者健康管理及分类干预内容评分标准
考核教师签名考试日期年月日
2型糖尿病患者健康管理及分类干预内容评分标准
考核教师签名考试日期年月日
考核教师签名考试日期年月日
考核教师签名考试日期年月日
孕早期健康管理内容评分标准
考核教师签名考试日期年月日
产后访视健康管理内容评分标准
考核教师签名考试日期年月日
评分表5-19
新生儿家庭访视时间及内容评分标准
考核教师签名考试日期年月日
评分表5-20
0-6岁儿童健康管理内容评分标准
考核教师签名考试日期年月日。