雅培i2000化学发光仪检测血清β-hCG定量系统的不足与
对策
【摘要】目的:寻找协助雅培i2000化学发光仪一次性定量检测血清β-hcg的方法。

方法：预先用大卫早早孕(hcg)检测纸(胶体金法) 有max的一端浸入待检血清中，观察其反应情况。

根具检测线与质控线的强弱来判断雅培i2000化学发光仪上机的稀释方法。

结果：根据检测线与质控线的强弱来判断雅培i2000化学发光仪上机的稀释方法能顺利检测血清β-hcg的定量值，成功率达100%。

结论：使用大卫早早孕(hcg)检测纸(胶体金法) 能协助雅培i2000化学发光仪一次性定量检测血清β-hcg。

【关键词】大卫早早孕(hcg)检测纸(胶体金法);雅培i2000化学发光仪;血清β-hcg
【中国分类号】r446.6【文献标识码】a【文章编号】1044-5511（2011）11-0395-01
雅培i2000化学发光仪检测血清β-hcg 的定标曲线的线性范围是1.2-15000iu/l，仪器的自动稀释倍数是1：15，仪器直接上机的最高检测限度是15000iu/l，仪器自动稀释的检测范围是
7000-225000iu/l。

如果待检血清β-hcg大于15000iu/l直接上机会得出>15000iu/l的结果，如果选择仪器自动稀释后，待检血清β-hcg225000iu/l就检测不出来。

怎样判断血清β-hcg小于
15000iu/l或大于15000iu/l或>225000iu/l是检验工作者的苦脑问题，因为一次检测不出来既花时间又浪费昂贵的试剂成本。

笔者
从事此项工作3年多，总结经验，一次检测成功率达100%，现首次与大家分享。

1 材料与方法
1.1标本来源:本院住院和门诊病人1000例,抽血后即时分离血清即时检测。

1.2 试剂: 润和生物医药(汕头)科技有限公司生产的大卫早早孕(hcg)检测纸(胶体金法);美国雅培生产的β-hcg微粒子化学发光试剂.都在有效期内使用.
1.3 仪器: 美国雅培architect i2000型化学发光仪.
1.4方法:严格按照试剂盒各自说明书和《全国临床检验操作规程》［1］中的要求,预先用大卫早早孕(hcg)检测纸(胶体金法) 有max的一端浸入待检血清中，观察其反应情况。

①血清上升到检测线位置时马上出现强阳性而上升到质控线时, 若检测线比质控线强, 就选择仪器自动稀释倍数检测,若检测线比质控线弱,此时就需要手工用生理盐水稀释3倍再选择仪器自动稀释倍数检测,出来的结果乘于3. 后者多见于葡萄胎或多胎孕娠.②血清上升到检测线位置时缓慢出现阳性而上升到质控线时, 若检测线比质控线强, 就选择仪器自动稀释倍数检测, 若检测线比质控线弱或强弱相当, 就直接上机检测.③阴性标本直接上机检测.
2 结果
检测1000例标本中有621例直接上机检测,374例选择仪器自动稀释倍数检测,5例手工用生理盐水稀释3倍再选择仪器自动稀释倍
数检测,结果乘于3. 一次检测成功率达100%.
3 讨论
hcg (人绒毛膜促性腺激素) 是由滋养细胞分泌的一种糖蛋白类激素,由α亚基和β亚基组成,其中β亚基决定其免疫原性和抗原性.血清β-hcg定量检测可作为早期妊娠、先兆流产、人工终止妊娠、异位妊娠和某些滋养细胞疾病的辅助诊断及治疗效果观察的重要指标. ［2］妇女受精后第6天受精卵滋养层形成，开始分泌数量hcg，着床后能在母血中检出hcg,.于妊娠早期分泌量增长快，约2日增长一倍，至妊娠8-10周血清hcg浓度达高峰，为
50-200ku/l，持续约10天迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，持续至分娩。

分娩后若无胎盘残留，产后2周内消失［3］. 若发生宮外孕时，β-hcg的上升幅度会明显偏低。

β-hcg 在怀孕16~21周左右可做为唐氏症筛查的指标，过高的β-hcg意味着唐氏症危险机率增加。

它也是很好的癌症标记，对女性的子宮滋胚层癌及男性的睪丸癌有很高的特异性。

本文采用大卫早早孕(hcg)检测纸(胶体金法) 协助雅培i2000化学发光仪定量检测血清β
-hcg效果显著,避免标本重测造成的时间延误和试剂浪费.为从事
此项工作的检验人员提供宝贵的经验.
参考文献
［1］叶应妩．王毓三.全国临床检验操作规程［s］.2 版.南京: 东南大学出版社, 1997: 338—339.
［2］王迁．马金群. 血清β-hcg定量检测系统的不足与对策［j］.
中国临床实用医学,2009,3(3):117
［3］乐杰. 妇产科［m］. 7版. 北京: 人民卫生出版社,2009:31.
作者简介:莫玉前(1977- )女，广东东莞人，主管技师，从事临床医学检验工作。