应急措施
落实到位
管线
涂漆不拽物不漏气接口不松
开关阀门
专用
安全
专人管理
灶台
省注册登记证
私 接
不准
消防通道
畅通
灶台与燃气
钢管连接接口不松，胶管使用1年半换新
盗 用
不准
消防设备
配置齐全
通风
自然通风
燃气取暖器
禁止使用
配电装置
绝缘箱式
防火间距
有隔板距2米
处理情况：
结论：
检查
企业
检查人（签字）：
被查
单位
（个人）
畅通
警示标志
醒目
锅炉运行
运行时启动强制通风
消防设备
配置齐全
门及窗户
向外开
循环系统
国标正常运行
烟道烟筒
直立畅通、不漏烟
锅炉使用
逐日登记
处理情况：
结论：
检查
企业
检查人（签字）：
被查
单位
（个人）
负责人（签字）：
（盖章）
年 月 日
单位盖章
注：1、类型、取证打“√” 2、此表一式三份，一份企业存档、一份交燃气办、一份交被查单位（个人）。信你自己罢！只有你自己是真实的，也只有你能够创造你自己
负责人（签字）：
（盖章）
年 月 日
单位盖章
注：1、类型、取证打“√” 2、此表一式三份，一份企业存档、一份交燃气办、一份交被查单位（个人）。
燃气安全检查登记表
单 位
（个人）
法 人
地 址
电 话
检查时间
年 月 日
是否取证
是□ 否□
检查类型
天然气□ 液化气□ 加气站□ 锅炉□ 灶台□
检查项目
标准
检查情况
检查项目
标准
检查情况
检查项目
标准
检查情况
安全制度
健全土墙
配电装置
绝缘箱式
锅炉房
自然通风
责任书
签订并认真履行
工作及照明用电
进管固定防爆灯具
不准住人
应急预案
建立健全
报警装置
显示正常
不准堆放杂物卫生清洁
安全专Βιβλιοθήκη 管理管线涂漆不拽物不漏气、接口不松
年度检修
检修报告
操作人员
持证上岗
锅炉房位置
符合要求
各类仪表
指示正常
消防通道
燃气安全检查登记表
单位
（个人）
法人
地 址
电 话
检查时间
年月日
是否取证
是□否□
检查类型
天然气□液化气□加气站□锅炉□灶台□
检查项目
标准
检查情况
检查项目
标准
检查情况
检查项目
标准
检查情况
安全制度
健全上墙
工作及照明用电
进管固定防爆灯具
灶台使用
启动时使用抽油烟设备
责任书
签订并认真履行
报警装置
显示正常
灶台点火
专用