究 组人 组标 准 ：符合 Ｄ Ｍ一 Ⅳ精 神分 裂症 的诊 断标 准 ； ｓ
Ｐ Ｎ Ｓ总分 ｔ６ Ａ Ｓ ＞ ０分 ； 严重躯体及 脑器质性疾 病 ； 学文 无 小
化程度以上 ， 能配合完成测 验者 ； 患者及 家属知情 同意 。对
照组采用与研究组年龄 、 文化程度相匹配的志愿者 ， 均知情
功能障碍， 安徽 医科大学学报，０ ６４ ｆ１ ７ ． ２ ０ ，１ ： １ ４４
对 两组 问 Ｔ Ｔ和 ＷＡ Ｓ比较 可 以看 出 ，研 究 组 在 Ｍ Ｉ Ｔ Ｔ Ａ中 的用 时和 Ｔ — Ｍ— ＭＴ Ｂ中的错误 数均 显著 高 于对 照 组 ， ＜ ．１ Ｐ值 ０ 。且在 ＷＡ Ｓ中研究组表现显著差 于对照组 ， Ｏ Ｉ Ｐ值 ＜ ．１ ００ 。见表 ２ 。
［ 一文， ３ 瑚 王高华 ， 王惠玲 ， ． 等 首发精神分裂症患者认知功能 与阴性
症状 的相关性 ． 中国临床康复， ０ ５ ９ ２ ５ ２０，（ ） ２ １：
完 成分类数 （ ｏ 、 Ｃ ） 总正确数 （ ｃ 低于正 常对照组 ， 别均 Ｒ） 差
有显著性 ，＜ ．１ Ｐ ００ 。见表 １ 。 表 １两组 ＷＣ Ｔ评分 比较 （ ±Ｓ Ｓ ｘ ）
控制的同时要做好认功能 的康复工作 ， 加强心理护理 ， 减少 患者认知功 能的损 害， 延缓其社会功能 的衰退 ， 进而协 同促
同意 。
存 在［ 。 ２ 而关于精神分裂症患者认 知功能与阳性症状 、 ］ 阴性
症 状 、社会功能 的相 关性，国 内研究较 少， 论也有争议 结
［－ ］ ３４ 。
１ 方 法 ． ２
１ ． 测 量工具 ．１ ２
使用威斯康 星卡片分类测验 （ Ｓ ） ＷＣ Ｔ 评
本次研究通过对照组设计得 出 ：女性首发精神分裂症 患者在抽象概括能力 、 概念形成 、 认知转移能力 、 记忆 、 注意 能力及速度方面均显 著差 于正 常女性 ， 而在执行能力 、 选择 性记忆上无 显著 性差异 。这说 明精神分裂症患者认 知功能
损害在发病 早期 即已存在 ， 范围广泛。这与 国外 Ｍｅａ ａ 且 ｄｌ ｉ
等 的研 究 结 果 相 符 。
我们推测 ：这种早期存在 的认知功能障碍 与分 裂症 患 者存在 的精神病性症状有密切关系。精神分裂症患者 的认 识功能损害 ， 响他们对 问题 的抽象概括和推理能力 ， 影 进而 对生活 中的普通事件过度集中注意力 、对某些事物产生歪 曲、 不正确 的牢 固记忆 ， 形成 不全 面、 错误的概念 ， 进而产生 幻觉 、 妄想 等内容 ， 并对 其固化。这些精神病性症状又加重 认知功能的损害 ， 形成一种恶性循环。 因此在对首发病人 的治疗上 ， 加强对幻觉 、 妄想等症状
中国中医药咨讯
・
２１ ０ ０年 ｌ 下 第 ２卷 第 ３ ２月 ６期
Ｄｅ ｅ ｅ ２ ０ ｃ ｍｂ ｒ ０１ Ｖｏ ． Ｎｏ３ １ ２ ．６
５ ・ ０
Ｊ ｕｎ ｌ ｆＣ ｉａＴｒｄｔ ｎ ｌ ｉｅ ｅＭｅ ｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｒａ ｈｎ ａ ｉｏ ａ ｎ ｓ ｄｉｉｅＩ ｆｒ ｔ ｏ ｉ Ｃｈ ｏ
（＜ ．１ 。结论 女性首发精神分裂症患者在抽象概括 能力 、 ｐ０ ） Ｏ 概念形成 、 认知转移能力 、 记忆、 注意能力及速度方 面有 明显损害 ， 而在执行能力 、 选择性记忆 上尚不显著 。
【 关键词 】 女性精神分裂症； 首发； 认知功能
认知 功能主要包含执行功 能、 记忆 、 注意 、 信息整合几
女性首发精神分裂症 患者认知 功能特点浅析
邓艳 邱 亨字 李米 周 治 滔
（ 双流县精神卫生保健院 ， 四川
双流 ， １２ ０ ６００ ）
【 摘要 】 目的 探讨女性首发精神分裂症 患者认 知功能特点 。 方法 采用威斯康星卡片测试（ Ｓ ）连线测试（ Ｍ ）数字 ＷＣ Ｔ 、 ＴＴ、 广度 、 数字—符号测试对 ３ 例女性首发精 神分裂症患者与 ３ 例正常女性对照组 的认知功能进行评估分析 。结果 研究组 在 ８ ８ ＷＣ Ｔ中的 Ｒ 、 ｐ 、 ｐ Ｓ ａＲ ｅ Ｒ 均高于正常组 ， ｃ Ｒ 低于正常对照组 ， ｃ 、ｃ 差别有统计 学意义 （＜ ． ） 研究 组 Ｔ Ｔ Ａ用时明显大于对 ｐ ０ １。 ０ Ｍ— 照组（ ＜ ．１ ，Ｍ — ｐ ０ ）Ｔ Ｔ Ｂ错误数显著多于对照组 （＜ ． ） ０ ｐ ０ １ 。研究组 与对 照组在 ＷＡＳ 字广度 、 ０ Ｉ数 数字 一 符号测试 中差异性显著
研 究 组 ３ ８
对 照 组 ３８
９８ ３±２ ＿ １ ０ ６±３ ． ｌ３ ５ ． ６
４ ． 土９６ ０８ ． ４８ ．９ ＜ ．ｌ Ｏ０
２ ． ９ ６士 ｌ ． １３
６ 土３ ５ ３ ．
９ ２ ± ｌ３ ． －
５ ． ± １ ． ６ ｌ ８６ ３Ｏ ０ ３士 １ ２ ０． ７７ ．８ ＜ ． Ｏ ０１
进精神病性症状 的改善 。
参考 文献 『 牛雅娟 ， １ １ 吴承京， 中孚等． 吉 首发精神分裂 症患者认知功能相关 因
素的 ５ 年随访． 中国神经神疾病 杂志 ， ０ ，３８ ： ９ ２ ７３ （ ）４ ． ０ ４ 『 朱春燕， ２ ］ 汪凯， 晓驷等． 李 精神分裂症患者 的社会认知损 害与社会
１ ． 统计方 法 ．２ ２
２ 结 果
采用 Ｓ Ｓ ５０软件 进行数 据处 理 ， Ｐ Ｓ１ ． 并
对 结 果 进行 ｔ 验 分 析 。 检
对两组间 ＷＣ Ｔ的比较 可以看出 ， 究组的总应答数 Ｓ 研 （ ａ、 Ｒ ）持续错误 数（ ｐ ）持续反应数 （ ｐ 均 高于对照组 ， Ｒ ｅ、 Ｒ ）
表 ２ 两 组 Ｔ Ｔ ＷＡ Ｓ 分 比较 （Ｘ±ｓ Ｍ 、 Ｉ评 一 ）
方面 。 长久以来认 知功能障碍被认为是精神分裂症 的基本 特征 ，也是影 响患者社会功能康复和疾病 预后 的重要因素 『１ １。本文通过对 照组设计意在揭示女性 首发精神分裂症患
者认知功能之特点 。
１ 资料 与 方 法 １１ 对 象 ． 系我 院 ２０ ０ ９年 ６月 一 ０ ０年 ６月 收 治 的 首 ２１
ｔ 值 Ｐ值
５Ｏ ．３
＜ Ｏ１ Ｏ．
３６ ．２
＜ ． ０ ０１
次发病 的女性精神分裂症患者 。研究组 ３ ， ８例 年龄 １ —４ ７５ 岁， 平均 ３ ．±９７岁 ， １ ７ ． 对照组 ３ ， ８例 平均 ３ ．－ｔ． ３７４ ０２岁。 － 研
３ 讨 论
目前认为 ， 精神分裂症主要存 在 ４ 个方 面的症状 ， 即阳 性症状 、 阴性症状 、 情感症状和认知功能障碍 ， 中， 知功 其 认 能障碍是精神分裂症 的核心症状 ， 大约 ８ ％ 的分裂症 患者 ５
价被试 者的执行能力 、 抽象能力 、 概念形成 、 选择性记忆和 认 知 功 能 的 转 移 能 力 ； 连 线 测 验 Ａ 型 和 Ｂ 型 （ Ｍ — ａｄ Ｍ — 评价注意力 和运动速度 。 Ｔ Ｔ Ａ ｎ Ｔ Ｔ Ｂ） 韦氏成人智力 量表 （ Ｉ ） ｗＡ ｓ 中的数字广度、 数字 一符号测验前者评价注意 力和短时记忆能力 ， 后者评 价学 习、 知觉辨别能力和灵活性 及动机强度等。