中医药治疗过敏性鼻炎概况张勉广西中医学院第一附属医院<53 Z3D关键词过敏性鼻炎中医药疗法综述过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎中医药治疗该病具有疗效显著而持久的特点现将近1 年中医药治疗本病的研究综述如下1辨证施治周氏[1]将本病分为3型肺虚寒型用玉屏风散合甘草干姜汤脾虚型用补中益气汤肾阳虚型用肾气丸化裁~并配合南通中成药厂制成的成药固卫冲剂治疗8 例~显效61例~好转15例~无效4例~总有效率95%吴氏[Z]将本病分为3型肺虚饮停型~治以补肺固卫~温化水饮~用小青龙汤合玉屏风散化裁脾阳虚弱型~治以温阳健脾~化饮利水~用理中汤合苓桂术甘汤化裁肾阳虚弱型治以温肾助阳~化气行水~用金匮肾气汤化裁冯氏[3]用辨证施治结合中药塞鼻法治疗1Z例肺气虚寒型用玉屏风散合苍耳子散加减脾气虚弱型用补中益气汤加减肾元亏损型用金匮肾气丸加减并用干棉球蘸药粉<辛夷花~白芷~防风~乌梅~五味子~甘草各Z份~苍耳子~鹅不食草各1份~共研细粉D塞入鼻内~结果显效47例~有效57例~无效16例~总有效率86.7%王氏[4]将本病分为Z型虚寒型用白芥子~细辛~玄胡索~肉桂等加工成末~加鲜姜汁调和~穴位贴敷治疗41例~显效35例~有效4例~无效Z例~总有效率95.1%郁热型用徐长卿~辛夷花~苍耳子~沉香~黄芩等加工成末~加鲜姜汁调和穴位贴敷治疗111例~显效86例~有效17例~无效8例~总有效率9Z.8%Z基本方加减刘氏[5]等用固本鼻炎丸<黄芪~白术~防风~百合~桑白皮等D治疗146例~治愈47例~显效54例~好转45例~总有效率1 %吕氏[6]用真武汤加味治疗5 例~痊愈13例~显效36例~好转1例林氏[7]用黄芪~白术~防风~柴胡~细辛~五味子~乌梅加味提取制成鼻敏宁治疗198例~显效13 例~有效45例~无效Z3例~总有效率98.3%龙氏[8]用劫敏汤<黄芪~柴胡~防风~乌梅~诃子肉~地龙~豨签草D治疗118例~治愈Z1例~有效87例~无效1 例~总有效率91.5%张氏[9]用小青龙汤加味治疗386例~显效164例~有效177例~无效45例~总有效率88.3%陈氏[1 ]用大青龙汤加味治疗3Z例~痊愈9例~显效17例~好转5例~无效1例~总有效率99%符氏[11]用健固汤加减<党参~白术~茯苓~玉米~巴戟天~地龙~蜂房~辛夷花D治疗87例~显效48例~好转33例~无效6例~总有效率9Z.5%潘氏[1Z]用鼻鼽丸<紫河车~黄芪~柴胡~乌梅~蝉蜕~防风~辛夷花~徐长卿~苍耳子D治疗1 例~显效率41例~有效53例~无效6例总有效率94%郑氏[13]用止嚏通窍饮<柴胡~黄芪~白芷~辛夷花~苍耳子~荆芥~防风~薄荷~川芎~五味子~甘草D~治疗8 例~治愈8例~显效31例~有效37例~无效4例~总有效率95%黄氏[14]用复方鼻鼽灵汤<麻黄~桂枝~防风~全蝎~炮附子~细辛~苍耳子~黄芪~茯苓~白术D加减治疗7Z例~治愈45例~显效19例~有效6例~无效Z例~总有效率97.Z%冯氏等[15]用补中益气汤<黄芪~党参~炙甘草~白术~陈皮~当归~升麻~柴胡~苍耳子~辛夷花D随证加减~痊愈6Z例~有效3 例~无效8例~总有效率9Z%刘氏[16]用祝谌予过敏煎<银柴胡~防风~五味子~辛夷花~丹皮~白术~乌梅~黄芪~炙甘草D加味治疗6 例~显效47例~有效9例~无效Z例~总有效率93.3%黎氏等[17]用鼻敏合剂<制附子~桂枝~辛夷花~黄芪~白术~防风~诃子~细辛~甘草D治疗5 例~显效19例~有效Z3例~无效8例~总有效率84%刘氏[18]用御风健鼻汤<黄芪~党参~白术~防风~苍耳子~辛夷花~诃子~陈皮~僵蚕~石菖蒲~甘草D随证加减治疗168例~痊愈59例~显效89例~有效18例~无效Z例~总有效率99%吴氏[19]用苍耳子散加味<蜂房~黄芪~党参~赤芍~白芷~柴胡~苍耳子~辛夷花~薄荷~甘草~桂枝D治疗8 例~痊愈64例~好转1 例~无效6例~总有效率9Z.5%温氏[Z]用自拟鼻鼽灵<黄芪~白术~防风~淫羊藿~徐长卿~乌梅~石菖蒲~路路通~白芷~当归~露蜂房~细辛~甘草D治疗1 例~显效68例~有效17例~无效5例~总有效率95%李氏等[Z1]用鼻敏宁丸<黄芪~白术~防风~苍耳子~辛夷花~白芷~乌梅~徐长鲫~蝉蜕~红花~桃仁~淫羊藿D治疗1Z 例~治愈8例~显效69例~好转Z6例~无效7例~总有效率94.Z%吴氏[Z Z]用鼻炎汤<黄芪~太子参~山茱萸~杜仲~防风~细辛~薄荷~辛夷花~苍耳子~乌梅~诃子~地龙~升麻~石菖蒲~甘草D随证加减治疗5 例~痊愈Z8例~有效19例~无效3例~总有效率94%周氏[Z3]用再造散<黄芪~人参~桂枝~甘草~熟附子~细辛~羌活~防风~川芎~煨生姜D随证加减治疗7 例~显效3Z例~有效36例~无效Z 例~总有效率为97.14%刘氏[Z4]用附桂芷桔补中汤<附片~桂枝~白芷~桔梗~党参~黄芪~当归~炒白术~炙升麻~陈皮~柴胡~甘草~生姜D治疗138例~痊愈69例~显效67例~无效Z例~总有效率98.6%3外用药治疗张氏[Z5]用蜂蜜导入治疗过敏性鼻炎5Z例<用浸有5 %蜂蜜棉条~充填鼻腔内与鼻粘膜紧密接触~其尾端仅贴鼻外部接电疗机阳极~另一极置于枕后~与阴极相连每次Z 分钟~电流强度1~3mA显效34例~有效14例~无效4例~总有效率9Z.3%梅氏[Z6]以复方红花注射液局部注射治疗3 例~治愈1Z例~好转16例~无效Z例~总有效率9Z.5%陈氏[Z7]用鹅不食草软膏<鹅不食草粉1 g~凡士林9 g D入双侧鼻腔~半小时取出~1次/:~15次为1个疗程~治疗56例~痊愈45例~好转11例~总有效率1 %管氏[Z8]用皂荚吸鼻~并用皂荚与食醋调成膏敷于迎香穴~效佳江氏[Z9]-55-Z年第Z Z卷第6期湖北中医杂志用复方丹参注射液行双下鼻甲粘膜下注射治疗6O例治愈l2例显效34例好转8例无效6例总有效率9O%成氏[3O]用中药(黄芪~半夏~白芷~甘草~防风~白术~五味子~苍耳子~细辛~薄荷D碾碎纱布包好放在雾化器中喷雾取嚏治疗l3O例痊愈97例明显好转l9例好转l4例总有效率l OO%杨氏等[3l]用鼻敏停(黄芪~防风~白术~苍耳子~辛夷花D鼻腔冲洗治疗25例显效6例有效7例总有效率92%4穴位注射~贴敷林氏等[32]采用耳穴压王不留行籽(取内鼻~外鼻~咽喉~肺~肾~肾上腺~内分泌~皮质下~神门~荨麻疹每次5 ~8穴D治疗47例有效率为93.6%文氏[33]采用耳穴埋豆法(取穴:肺~内外鼻~肾上腺~内分泌~过敏区等D治疗l OO例治愈44例显效38例好转l4例无效4例总有效率96%于氏[34]采用针刺印堂~迎香~口禾~上星~百会~通天~关元等为主治疗23O例痊愈l34例显效84例无效l2例总有效率94.78%汤氏[35]用l O%斑蝥浸出液贴敷大椎~内关穴治疗5O例显效l8例好转26例无效6例总有效率88%夏氏[36]报道三伏天药用白芥子~细辛~甘遂以5=3=2的比例共研细末用生姜汁调成药饼贴敷肺俞~风门~厥阴俞~心俞穴共治36O例收效满意李氏[37]用隔姜灸配合(麝香~甘遂~细辛~半夏~白芥子~肉桂~沉香按比例研成细末与姜汁调汁成糊状D敷贴治疗6O例痊愈4O例显效l2例有效5例无效3例总有效率95%蓝氏[38]采用针刺攒竹~迎香~合谷~曲池~血海~三阴交等穴为主治疗l5O例痊愈87例好转59例无效4例总有效率97.3%杨氏[39]用自血穴位注射法取穴:迎香~鼻通~肺俞治疗9O例痊愈6l例显效22例无效7例总有效率92.33%5结语综上所述中医药治疗过敏性鼻炎具有提高机体免疫~降低机体过敏状态的功能与其他疗法相比具有安全可靠毒副作用小疗效持续~稳定复发率低等优势目前中医药治疗过敏性鼻炎实验和临床研究应在探讨其作用规律筛选出疗效理想~可重复性方药等方面做更大努力参考文献l周维容.辨证论治为主治疗过敏性鼻炎8O例.中西医结合杂志l99O l O(3D:5552吴成山.过敏性鼻炎以痰饮论治初探.陕西中医l996 l7 (l2D:5443冯光.中药塞鼻法结合辨证治疗过敏性鼻炎l2O例中医杂志l996 37(9D:5264王家怡梁燕生阵雅琴等.穴位贴敷治疗过敏性鼻炎l52例疗效观察.中国针灸l998 (8D:477~4785刘洪茂.过敏性鼻炎l46例临床疗效观察.新疆中医药l99l (2D:l86吕云钊.真武汤加味治疗过敏性鼻炎5O例.黑龙江中医药l992 (3D:347林文森.鼻敏宁治疗变态反应性鼻炎临床和实验研究.中医药学报l993 8(6D:l l8龙国玲.劫敏汤治疗过敏性鼻炎l l8例.广西中医药l994 l7 (6D:2l9张端和.小青龙汤加味治疗过敏性鼻炎的疗效观察.新疆中医药l996 (4D:2Ol O陈晓林.加味大青龙汤治疗过敏性鼻炎.四川中医l99l (l OD:46l l符之武.健固汤加减治疗过敏性鼻炎87例.浙江中医杂志l992 27(4D:l75l2潘嘉珑.鼻鼽丸治疗过敏性鼻炎l OO例疗效观察.新中医l992 (4D:24l3郑现甫.止嚏通窍饮治疗过敏性鼻炎8O例.四川中医l994 (3D:5ll4黄兆坤.复方鼽灵治疗过敏性鼻炎72例.黑龙江中医药l996 (l D:l2l5冯碧群.补中益气汤加味治疗过敏性鼻炎l OO例.新中医l995 27(6D:55l6刘秀林.祝谌予过敏煎加味治疗过敏性鼻炎6O例.河南中医l996 l6(3D:l63l7徐轩.鼻敏合剂治疗常年性过敏性鼻炎5O例.辽宁中医杂志l996 23(l OD:465l8刘金霞.御风健鼻汤治疗鼻鼽l68例.陕西中医l997 l8 (l OD:447l9吴恩亭.苍耳子散加味治疗过敏性鼻炎8O例.新中医l997 29(8D:422O温跃才.自拟鼻鼽灵治疗过敏性鼻炎l OO例.广西中医药l998 2l(2D:272l李鹏刘晓晖.鼻敏宁丸治疗过敏性鼻炎l2O例临床观察.新中医l998 3O(l2D:l2~l22吴盛荣.鼻炎汤治疗过敏性鼻炎5O例.中国民间疗法l998 6 (4D:45~4623周绍庄.再造散治疗过敏性鼻炎7O例.湖南中医杂志l999 l5(3D:6l~6224刘枫林.附桂芷桔补中汤治疗鼻鼽.光明中医l999 l4(2D: 23~2425张盈瑞.蜂蜜导入治疗过敏性鼻炎52例临床观察.中国中西医结合杂志l992 l2(3D:l7326梅以潘.复方红花注射液治疗慢性鼻炎~过敏性鼻炎疗效分析.辽宁医学杂志l993 7(4D:2l327陈鹤凤.鹅不食草软膏治疗慢性及过敏性鼻炎l O5例.江苏中医l995 l6(3D:3228管淑兰.皂荚治疗过敏性鼻炎效佳.中医杂志l995 36(6D: 32729江丽梅.复方丹参注射液治疗过敏性鼻炎6O例.新药与临床l995 l4(5D:3l53O成正元.中药喷雾治疗过敏性鼻炎l3O例.人民军医l997 4O (3D:l783l杨路陈新.鼻敏停治疗过敏性鼻炎疗效观察.中国中医药信息杂志l999 6(3D:3432林红.耳穴压丸治疗过敏性鼻炎47例.成都中医学报l99l (l D:2933文端华.耳压法治疗过敏性鼻炎l OO例.陕西中医l992 (3D: l2734于谦玲巫峡白慧莫.针灸治疗过敏性鼻炎23O例疗效观察.中国针灸l994 (5D:2935汤之明.斑蝥浸出液发泡治疗常年性变态反应性鼻炎的疗效及其对血清总IgE的影响.中国中西医结合杂志l995 l5(6D: 33436夏翠霞.三伏天灸治疗过敏性鼻炎36O例.辽宁中医杂志l996 23(4D:l8437李来兴.隔姜炙配合中药穴位敷贴法治疗过敏性鼻炎.福建中医药l997 38(5D:938蓝青.针刺治疗过敏性鼻炎l5O例.浙江中医杂志l997 32 (6D:27l39杨洪伟愠鹿诹.自血穴位注射治疗过敏性鼻炎9O例疗效观察.新中医l999 3l(8D:22~23(收稿日期:2OOO-Ol-2OD65湖北中医杂志2OOO年第22卷第6期。