天花粉的本草考证摘要：本文对天花和天花粉的名称、栝楼的品种、天花粉的制造方法及应用历史等问题进行了本草学研究。
认为栝楼根汉代以前就已应用，商品就称栝楼根。
天花粉之名始载于宋代的《本草图经》，但古代的天花粉是指栝楼根所制之粉，虽然明清时代已有人将二者混用，但到上世纪三、四十年代，仍有真正的天花粉商品，建议将栝楼根仍称栝楼根，栝楼根所制之粉称天花粉，并开发天花粉生产产业，以满足社会对天花粉药食两用的需要。
天花粉是临床常用中药，又称瑞雪（《本草纲目》），花粉（《增订伪药条辨》），栝楼粉、楼粉（《药材学》），屎瓜粉（《四川中药学》）。
而栝楼在古代的别名也很多：如《尔雅》载：“果臝之实，栝楼也。
”郭璞注云：“今齐人呼为天瓜。
”毛诗：“果臝之实。
”《传》曰：“果臝，栝楼也。
”《名医别录》载：“一名果臝，一名天瓜，一名泽姑。
实名黄瓜。
”现代天花粉的商品为葫芦科植物栝楼的根，古代所用天花粉是用栝楼根所制成的粉。
现将有关问题考证如下。
关于天花的名称1雪的别称：如唐代熊孺登《雪中答僧书》诗：“八行银字非常草，六出天花尽是梅。
”宋代陆游《拟砚山观雪》：“山川灭没雪作海，乱坠天花自作态。
”金代高士谈《雪》诗：“簌簌天花落无休，寒门疏竹共风流。
”闻一多《雪》诗：“夜散下无数绒毛似的天花，织成一片大氅。
”[1]2 中医的病名：为痘的别名，清代袁旬撰《天花精言》六卷，前四卷专论痘证。
3 天上落下的各色香花：佛教传说，佛祖说法时感动天神，诸天神撒各色香花，于虚空中缤纷乱坠，如《心地观经一序品偈》：“六欲诸天来供养，天华乱坠偏虚空。
”这里的“华”同“花”，“天华”即“天花”。
[2]4 玉米的雄花穗：天的意义之一是指位置在顶部的，如天窗。
玉米的雄花穗因为长在顶部，所以称天花。
[3]5 一种真菌类：和蘑菇相似。
如《饮膳正要》卷三“菜品”载：“天花，味甘平，有毒，与蘑菇稍相似，未详其性，生五台山。
”[4]关于天花粉的名称1.栝楼的根制成的粉，颜色洁白，状如白雪。
如《本草纲目》[5]载：“其根作粉，洁白如雪，故谓之天花粉。
白药，瑞雪，义并近也。
” 《本草乘雅半偈》[6]载：“ 根亦取大二三围者，去皮、捣烂，以水澄粉。
”《中文大辞典》：“天花粉，栝楼根所制之粉。
”2.栝楼的根白色，色如白雪，粉性较强，故名天花粉。
如《本草蒙筌》[7]载：“天花粉即栝楼根，挖深土者暴干，刮粗皮净咀片。
”《本草求真》[8]载：“天花粉即栝楼根也。
”《增订伪药条辨》[9]云：“花粉即栝楼根。
秋后掘者结实有粉，夏日掘者有筋无粉。
入土最深，皮黄色白。
”3 栝楼根性寒如雪，功善清热，故有是名。
如《本草乘雅半偈》载：“根实功力，稍有异同。
实主郁遏不能分解；根主散漫失于容平。
糜不以热为因，以燥为证。
顾天花、瑞雪之名，则思过半矣。
”4 栝楼根横切面有放射状天然花纹，故称天花粉。
如《本草蒙筌》中有天花粉植物图和药材横切面图，图注云：“栝楼根名天花粉。
内有花纹天然而成故名之。
”5 栝楼又名“天瓜”，采根可做粉，应为“天瓜粉”，讹为“天花粉”。
《中国药学大辞典》[10]载：“天花粉：原名栝楼根。
昔谓栝楼形象天瓜。
本品系以蒌根捣汁澄粉而成，故名天瓜粉。
后称天花粉。
”天花粉应用的历史沿革《神农本草经》始载栝楼根，列为中品。
汉代张仲景在《伤寒杂病论》中将栝楼分为“栝楼根”和“栝楼实”用，如栝楼桂枝汤、栝楼牡蛎散、栝楼瞿麦丸等方都是用栝楼根；而治胸痹的栝楼薤白白酒汤、栝楼薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤等都是用栝楼实一枚。
说明汉代之前天花粉之名并未出现，也未用真正的天花粉，所用只是栝楼的根和果实。
两晋南北朝时期所用栝楼根也称栝楼根。
如《肘后方》载：“治耳卒得风，觉耳中烧烘，栝楼根削令可入耳。
以腊月猪脂煎三沸出，塞耳。
每用三七日即愈。
”《本草经集注》也称之为栝楼根，并未提及天花粉。
唐代《新修本草》[11]虽云：“今用根做粉，大宜服食，虚热人食之。
”《千金要方》[12]也详载栝楼根制粉之法，但其粉不称“天花粉”，而称之为“栝楼粉”，如《千金要方》卷二十一“消渴、淋闭、尿血、水肿”：“栝楼粉和鸡子暴干，更杵为末，水服方寸匕，日三丸服，亦得。
”栝楼粉多用于服食。
药用时主要都是用根，药材名称也仍然为栝楼根。
如《千金要方》卷二十一“消渴、淋闭、尿血、水肿”：“消渴第一”中有23个方中有栝楼根。
另如《外台秘要》、《食疗本草》都是用栝楼根，说明到唐代时天花粉之名尚未出现，虽然已经开始用栝楼根制粉，但不称天花粉，而称栝楼粉。
临证配方都是用栝楼根。
宋代的《本草图经》开始将栝楼根称天花粉，别名白药。
《证类本草》[11]在卷八收录栝楼根之后，在卷三十“经外草类”中载：“明州天花粉，图经曰：天花粉生明州，……十一月十二月采根用。
”使“天花粉”之名首次在本草文献中出现。
但临床上仍然将栝楼根称为“栝楼根”。
明代李时珍认为《本草图经》所载的天花粉和栝楼根重复，故在《本草纲目》栝楼的“校正”项下载：“并入图经天花粉”，将二者合并。
并在“释名”项下曰：“其根做粉，洁白如雪，故谓之天花粉。
苏颂图注重出天花粉，谬矣，今削之。
”在根的“修治”项下列“天花粉”，并载有周定王用栝楼根制粉的方法。
说明李时珍是将栝楼根所制之粉称“天花粉”，以区别于栝楼根。
而《本草蒙筌》则因栝楼根断面有天然花纹而称之为天花粉了。
清代陈修园云：“嘉庆丁巳岁（公元1797年）余应兴泉观察阿公、泉州郡伯张公聘，主清源书院讲席。
日者用天花粉一味，药铺送白粉一包，其色晶莹洁白，迥出诸药之上。
余传问之，答曰：此物最贱，而制造却难。
惟冬月叶落，其气尽归于根，掘取，以法取汁，和水淘洗，澄之，晒干收贮，才有此宝色，若无此色，恐伪物弗效，不如止用天花粉片之较妥也。
”[13]由此可知清代栝楼根制成之粉称天花粉；而栝楼根也称天花粉，切片称天花粉片。
赵正山先生在1982年校注《十药神书注解》时加注云：“现在处方天花粉，药柜每付给栝楼根片。
四十年前曾听老药工介绍：天花粉久已断货，用栝楼根切片是暂时替代的方法。
他说的天花粉制法与陈氏所说相同。
”[13]说明上世纪三、四十年代还有天花粉商品销售。
栝楼的品种考证诸葛亮《便宜十六策•察疑》载：“栝楼似瓜，愚者食之。
”陶弘景云：“出近道，藤生，状如土瓜而叶有叉毛。
用根入土六、七尺，二、三围”。
《本草图经》载：“栝楼生洪农山谷及山阴地，今所在有之，实名黄瓜。
诗所谓果臝之实是也，根亦名白药，皮黄肉白，三、四月内生苗，引藤蔓，叶如甜瓜叶，作叉，有细毛，七月开花似葫芦花，浅黄色，实在花下，大如拳，生青，至九月熟，赤黄色。
其实有正圆者，有锐而长者，功用皆同，其根惟岁久入土深者佳”。
[11]李时珍曰：“其根直下生，年久者长数尺。
秋后掘者结实有粉。
夏日掘者有筋无粉，不堪用。
其实圆长，青时如瓜，黄时如熟柿。
山家小儿亦食之，内有扁子，大如丝瓜子，壳色褐，仁色绿，多脂，伴青气。
炒干捣烂，水熬取油，可点灯。
”雷公曰：“其栝，圆茎皮厚蒂小；楼则形长赤皮蒂粗。
阴人服楼，阳人服栝。
”《本草蒙筌》和《本草乘雅半偈》也做了内容相似，文字表述稍异的记载。
上述记载栝楼的特征和现代葫芦科栝楼属（TrichosanthesL.）植物是相符的。
我国生长栝楼属的植物34种，分为2个亚属，栝楼亚属共有29种植物，其中有2种是一年生须根植物，27种是多年生块根植物，花红色或粉红色4种，23种花白色。
[14]其中栝楼（T .kirilowii Maxim）和双边栝楼（T.rosthorniiHarms）在国内分布广，应该是药用的主要品种。
从“其实有正圆者，有锐而长者”的情况看，古代所用的栝楼应是栝楼属的多种植物，而非一种植物。
葫芦科植物花冠和花萼均是5裂，花的颜色是白色或粉红色，《本草图经》等多种本草载“花浅黄色”可能是花开两至三天后变成黄白色了。
《本草蒙筌》载：“花六瓣，似葫芦花”可能观察有误。