人老了真的一定会掉牙吗 ！！
• 牙周病是可以预防的疾病 • 由于牙周病在早、中期没有明显的自觉症状，而绝大部分国人又没有 定期看牙医的习惯，因此牙周病很难在早期被发现，直到牙齿松动时 才意识到问题。因此很多人认为：人老了牙齿自然都会脱落，俗称— —“老掉牙”。但是，随着医疗技术的发展和人们保健意识的提高， 越来越多的人认识到：牙齿脱落是因为牙齿生病了，只要定期看牙医 ，及时治疗牙周病，牙齿是可以受用终身的! • 通过刷牙有效地清除牙菌斑、定期口腔检查和洁治(洗牙)、早期治疗 牙龈炎是预防牙周病的有效方法。养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷 牙、餐后漱口，使用牙线或牙间刷清洁邻面。 ，提倡用巴氏刷牙法或 水平颤动法，刷牙要面面俱到，重龈边缘和牙缝点清 除牙处的牙面。每次至少刷牙2分钟。 • 定期检查可早期发现牙龈炎和牙周炎，早期进行治疗。
卫生习惯
牙齿的易感性
食物因素
不经意间的 “小黑点”可能就吞 “上万块的钱”
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一、龋齿及其危害
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பைடு நூலகம்
。表层
牙釉质牙齿
1、浅龋：龋坏只限于牙齿表层组织，如牙釉质。 症状：一般不会感到不适，但发生牙齿颜色的改变。 2、中龋：龋坏达到浅层牙本质。 症状：嵌塞食物，对冷、热、酸性食物刺激敏感。 3、深龋：龋坏接近牙髓组织。 症状：对冷、热、酸性食物异常敏感，嵌塞食物后 会有严重不适感。 4、牙髓炎：多数由深龋引起的。龋坏离牙髓较近时， 细菌就会感染到牙髓，引起牙髓炎。 症状：自发性疼痛，对冷、热刺激疼痛加剧，可放 射到同侧的面部、头部，夜间疼痛加重
• 九成以上的老年人都有患龋经历。 国内第三次口腔健康流行病学调查数据显示， 我国中老年人龋患率高达98.6%
专家支招：预防龋齿的方法
• 1. 保持口腔清洁：每日三餐后刷牙，有效控制细菌生长。不要在睡前吃东西 ，尤其是甜食。使用正确的刷牙方法-水平颤动拂刷法，可以清除牙面所堆积 的大部分细菌，使用牙线、牙间隙刷可清除牙齿邻面、牙齿之间的细菌和食 物残渣。 2. 应用氟化物防龋：使用含氟牙膏和含氟漱口水可以降低龋齿的发病率，由 专业口腔医生进行牙齿根面涂抹氟化物可促进牙齿再矿化，增加牙齿强度， 减少根面龋的发生。
如何判断自己是否有牙结石？
• 对着镜子看，如果发现牙根、牙缝处附着一层黄色，棕色或者黑色的 东西，一般就是牙结石。 • 牙结石主要有两种： • A：龈上牙结石，一般覆盖在牙缝、牙背、牙根部，肉眼能看到；（ 如图片所示） • B：龈下牙结石，一般我们肉眼看不出来。这种牙结石通常伴有牙龈 出血、牙槽骨吸收或牙龈萎缩等现象，一旦发现应及早治疗。避免产 生更为严重的牙周病！
龋齿形成的原因
①致龋细菌：变形链球菌、乳酸杆菌 等 ②食物因素：主要是糖类食物，如蔗 糖、葡萄糖和糖制的米面食物，它们 供给细菌营养的同时，变为酸性产物 ，侵蚀牙体 ③牙齿的易感性：指牙齿本身的质量 （后面乳牙和恒牙的关系会详细介绍 ），钙化好的牙齿，其硬度越高，质 量也就越好 ④卫生习惯：龋病发生的每一过程都 需要一定的时间才能完成，进食后及 时漱口很有必要
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牙列缺损、缺失
牙齿敏感
牙齿敏感即牙本质过敏，俗称“倒牙”，主要是对冷热食物、冷风凉水 、酸甜食物、饮料等刺激过敏、酸痛难受。当牙齿磨损后，牙釉质坏掉 ，牙本质就暴露在外面，外界直接刺激牙本质，容易引起牙痛。 敏感的原因：①牙的咬合面即后牙面，前牙的切缘磨损过重，釉质大部 或全部被磨去，牙髓（俗称牙神经）相对离牙表面近了，因而对温度和 化学等刺激敏感。 脱敏方法：①脱敏牙膏，经常使用有一定的疗效。 ②经常咀嚼茶叶或核桃仁，或用新鲜大蒜涂抹敏感区，也有一定的脱敏 作用。 ③牙齿敏感症的脱敏方法甚多，其效果因个体不同而差异甚大。脱敏无 效者，可视情况用充填术或冠修复以隔绝外界刺激，消除敏感症状。
种植牙
适应症广泛，几乎适用于失牙区 骨质无异常的所有的缺牙类型
烤瓷牙 。
活动假牙
适应症
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适 适应症狭窄，两侧邻牙不健康、 缺牙数量过多、最末端牙齿缺 应症广泛，几乎适用于所有的 失等情况均不能做烤瓷桥修复 缺牙类型 需磨削两边健康邻牙（牙体组 织被磨除，不可逆），需磨除 的天然牙的数量将视缺牙数量 而定，从而修复缺牙间距离 没有牙根，依靠两侧的邻牙承 受力量，受力能力相对较弱， 特别是在缺牙数量较多的情况 下 需磨削两边健康邻牙，而且因 为磨掉了保护牙齿最外面最坚 固那层牙釉质，因此也就容易 造成继发性龋坏；咀嚼时对邻 牙压力较大 短，一周左右 每5-10年需要更换 美观度高，费用相对较低 取模型，制作牙列形态的假牙， 视情况要少量磨除剩余的天然 牙 依靠口腔黏膜和部分邻牙承受 力量，不容易咬碎及不能咀嚼 较硬较韧的食物 没有牙根刺激的牙槽骨在逐渐 萎缩，导致活动洁牙越来越不 匹配，压迫黏膜表面，出现压 痛感
• 牙齿缺失在老年人中非常普遍。老的观点认为人 老了牙齿自然会掉。但事实上牙齿本身是不会掉 的，老年人很多因为牙周炎导致牙齿周围支持的 骨头被吸收掉了，就像大树没了土壤，所以牙齿 才会松动掉落。
牙缺失
牙缺失：牙列完整性遭到破坏
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缺牙的危害
1、引发龋齿：缺牙后不及时修复，邻近的牙齿移动后，牙齿与牙齿间会出现缝隙，容易使食
牙周病预防
一、注意口腔卫生
儿童刷牙需要进行必要的 刷牙要点： 培训和监督指导，否则不易坚持 （1）用正确方法刷牙； 刷牙或不能有效地去除菌斑 （2）用保健牙刷和含氟牙膏刷牙； （3）坚持每天早、晚各一次彻底刷牙； （4）不要忘了刷舌头； （5）刷牙时间达3分钟。
二、定期洁牙
做到每半年-1年洗牙一次
3.牙周病中晚期：牙槽 骨吸收，患牙松动
4.牙周病晚期：牙槽骨流失， 牙齿脱落
牙病
导致牙周病的因素主要有哪些?
• 牙周病是一种多因素疾病。 • 老年人牙周病的患病率和严重程度要高于年轻人，老年人牙周状况不 良更多的是牙周病常年累积效应的结果， 。 • 吸烟是牙周炎发生的一个重要危险因素，吸烟不仅提高了牙周炎的发 病几率还会加重牙周炎病变的严重程度。吸烟对牙周健康的影响程度 与吸烟的量呈正比，这在 年轻人中尤为明显。同时， 吸烟对牙周炎的治疗效果 有负面影响使牙周炎易复发
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缺牙危害
--胃肠受累
缺牙危害
：影响社交、孤僻
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牙齿缺损后怎么办？
一定要及时治疗！！！
镶 牙方式
• 由于缺牙可以造成众多的危害，所以当牙齿因种种原因缺失后，千万 不能放任不管，要及早进行修复，安装合适的义齿，以恢复口腔正常 功能。 • 镶牙主要分为三类：活动义齿、固定义齿、种植牙。
比较项目
磨牙：
纳米树脂修复
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龋病治疗： ① 去净龋坏组织，防止继发龋的发生，尽可 能少地磨去牙体组织。 ②保护牙髓组织，在切割牙体组织就要注 意保护牙髓组织，因牙本质对牙髓起到保 护作用。 ③窝洞应具备抗力型，良好的洞型能最大 限度地恢复咀嚼功能。 ④良好的固位形，是使修复体不致因受力 而松动和脱落的洞形。
“8020”是老年人口腔健康的目标
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我国是世界上老年人口最多的国家， 2014年底60岁以上老年人口已达2.12 亿， 且以每年近1000 万的速度增加。
世界卫生组织将血管疾 病、肿瘤、龋齿列为三 大防治疾病。
老年人常见口腔问题
一、龋病、根面龋 二、楔缺、磨耗严 重 三、牙周病 四、牙齿缺失
龋病
1.牙周病早期：出现牙龈
炎、牙龈红肿，刷牙出血
2.牙周病中期：出现牙周袋， 有口臭、化脓现象
出现咀嚼无力，口臭， 牙龈退缩，牙根暴露， 出现牙缝，牙床肿痛;因 为牙龈的肿痛时起时消， 患者认为是所谓的上火 造成，依然没有引起足 够的重视。
出现牙齿松动，移位， 疼痛，溢脓等症状，无 法咀嚼食物，最终牙齿 脱落。
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3. 改变饮食结构：控制糖的摄入，进食含糖食物后应立即漱口。多吃瓜果、 蔬菜、蛋、肉类等食物，以促进牙齿健康。
4. 定期口腔检查：老年人每年至少要进行一次口腔健康检查，一旦发现牙齿 表面有黑色或者褐色斑块、甚至出现龋洞，应及时就医，早期治疗龋坏牙齿 。龋病主要治疗方法是充填术，由医生去除已被细菌腐蚀的牙体组织，用充 填材料来恢复缺损的牙体组织。
牙周病不治疗会怎样？
• 牙周病初期不会有明显的征兆，甚至会常常忽略它所造成的伤害。 • 当这些造成牙周病的细菌大量繁殖，就会开始造成牙龈的疼痛，严重 的时候会化脓，产生口臭的现象，再经过几年的时间，牙齿所附着的 骨头会流失，牙齿开始摇动、位移，齿缝变大、牙齿看起来变长，最 后，牙齿则会一一脱落。
四、牙齿缺失
三、牙周病——成年人脱牙“头号杀手”
牙周就是地基， 地基不好， 牙齿容易倒！！！
牙周检查
牙周基本检查、分析、设计
了解牙周袋状况、牙齿松动度、牙龈出血情况等 牙周健康的标准：牙龈 不出血，颜色为粉红色， 牙龈边缘外形菲薄而紧 贴牙面，牙龈乳头充满 了牙间隙，质地坚韧。 牙齿完全萌出后龈沟探 诊深度不超过3mm
YBT医患沟通专用PPT
2018年全国爱牙日主题：“健康口腔，幸福家庭”副主题：“关爱自己，保护牙周”
Pediatric Dentistry
客服部口腔专业培训资料
老年人如何保持口腔健康
口腔健康自我测试
• 牙齿疾病不是瞬间造成的，是置之不理一 些牙齿问题的结果。 • 下面我们来进行一下测试，看看我们的牙 齿是否健康。。。。
浅龋
中龋
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深龋
牙髓炎
龋齿的发展、恶化的过程
表层 牙釉质 浅层 牙本质 接近 临近 牙髓组织 牙髓组织
牙齿疾病发生的每一过程都需要一定的时间才能完 成，不是瞬间造成的，它是置之不理一些牙齿问题 的结果造成的。
龋齿的恶化及治疗流程图
未穿髓----补牙（填充）
已穿髓---根管治疗
龋病的症状及早期治疗方法：
门牙：
纳米树脂修复