田面坡度(度)
坡向
通常地下水位(米)
最高地下水位(米)
最深地下水位(米)
常年降雨量(毫米)
常年有效积温(℃)
常年无霜期(天)
生产条件
农田基础设施
排水能力
灌溉能力
水源条件
输水方式
灌溉方式
熟制
典型种植制度
常年产量水平
（公斤/亩）
土壤情况
土类
亚类
土属
土种
俗名
／
／
成土母质
剖面构型
土壤质地(手测)
土壤结构
障碍因素
测土配方施肥采样地块基本情况调查表
统一编号：
调查组号：
采样序号：
采样目的：
采样日期：
上次采样日期：
地理位置
省(市)名称
地(市)名称
县(旗)名称
乡(镇)名称
村组名称
邮政编码
农户名称
地块名称
电话号码
地块位置
距村距离（米）
／
／
纬度(度:分:秒)
经度(度:分:秒)
海拔高度(米)
自然条件
地貌类型
地形部位
／
／
地面坡度(度)
侵蚀程度
耕层厚度(厘米)
采样深度(厘米)
／
／
田块面积(亩)
代表面积(亩)
／
／
来年种植意向
茬口
第一季
第二季
第三季
第四季
第五季
作物名称
品种名称
目标产量
采样调查单位
单位名称
联系人
地址邮政编码ຫໍສະໝຸດ 电话传真采样调查人
E-Mail
说明：每一取样地块一张表。与附表7联合使用，编号一致。