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改善情况,社会功能的改善也非常显著,心理综合恢复情况(MCS)明显优于生理
综合恢复情况(PCS). 在DASH及SF-36量表的随访结果中,我们观察到患者心理、社会功能的康复程度 明显优于生理功能的康复程度
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文章概述
结论 开放式腕管松解术能明显缓解患者的症状,显著改善手部功能,促进患者 心理及社会功能的康复,全面提升患者的生活质量。
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关键学习点
The key learning points
后续研究
The follow-up study
参考文献
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关键学习点
The key learning points
1.作者采用主观评价(主观功能评价量表)应用到腕管松解术患者的手术 疗效中,而在之前的松解术后疗效评估研究中,国内外大部分学者都采用 医源性的客观功能评价方法 2.作者选取的研究切入点:作者采用4种主观功能评价量表(Levine腕管综
[3]朱艺,张凯莉,劳杰,等.腕管综合征术前、后感觉神经动作电位与复合肌肉动作电位检测结果的比较 [J].中华手外科杂志,2005,21(1):23.25. [4] Kamezis IA,Fragkiadakis EG.Association between objecttive clinical variables and patient— rated disability of the wrist[J] .J Bone Joint Surg Br ,2002,84(7):967-970. [5] Levine DW,Simmons BP,Koris MJ,et a1.A self-administered questionnaire for the assessment of severity of symptoms and functional status in caIpal tunnel syndrome[J] .J Bone Joint Surg Am,1993,75(11):1585.1592. [6]Amirfeyz R,Penflow A,Foote J,et a1.Assessing the clinical significance of change scores following carpal tunnel surgery[J].Int Orthop,2009,33(1):181—185.
DASH量表:由30个问题组成,用来评估双上肢的功能及症状情况,分值被
转换成0~100分,DASH值为0时,表示上肢功能完全正常,DASH值为100表明 上肢功能极度受限,分值越高表示功能越差[61]
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文章概述
评价方法 UEFI量表: 即上肢功能指数量表,反映手术前后双上肢整体功能状况, 由20个项目组成,其中第1、2项反映社会功能,其余18项反映身体活动,每 条项目评分依据受试者完成的难易程度分为O(不能完成)。4分(无困难)共5 个等级,满分为80分,总分越低表示残疾程度越高[7]
者报告的疗效相似.在Levine症状表的细化项目方面,钝痛的改善明显优于
刺痛的改善,夜间症状的改善也很显著. 在功能评估方面;本研究及国外学者的研究结果显示手术前后DASH值改善分 别为21.6、12.4、15.8、13.4[6.11-12],本研究及国外学者的研究结果显 示手术前后Levine功能评分(FSS)差值分别为1.3、0.6、1.2、1.1、0.59[5]
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参考文献
参考文献
[7]Stratford PW,Binkley JM,Stratford D.Development and initial validation of the Upper Extremity
Functional Index[J].PhysiotherCan,2001,52:259.267.
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数据分析 所有资料记录在SPSS10.0统计软件中,计算平均值,结果以元±进行比较,P<0.05时为差异具有统计学
意义。
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研究结果 在症状评估方面:Lvine症状评分(SSS)差值本研究的结果为1.49,与国外学
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文章结构
1. 研究背景 4. 评价方法
2. 研究目的
5. 统计分析
3. 研究对象
6. 研究结果
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文章概述
主要内容 研究目的:采用主观功能评价量表评价传统腕管切开松解减压术治疗腕 管综合征(CTS)的疗效
研究方法:回顾性研究
2008年4月至2011年10月,采用开放式腕管切开松解手术治疗CTS患 者26例,术前及术后至少6个月采用4种主观功能评价量表(Levine腕管 综合征症状及功能问卷调查表、DASH量表、UEFI量表及SF-36量表)对患 者手部症状与功能、心理及社会功能进行评定。
[8]Ware JE Jr,Sherbottme CD.The MOS 36一item short.form health survey(SF-36).I.Conceptual framework and item selection[J].Med Care,1992,30(6):473—483. [9]顾玉东.腕管综合征与肘管综合征的临床分型现状与建议 [J].中华骨科杂志,2011,31(7):818—819. [10]Mondelli M,Reale F,Sicurelli F,eta1.Relationship between the self-administered Boston questionnaire and eleetrophysiological findings in follow—up of surgically—treated carpal tunnel syndrome[J].J Hand Surg Br,2000,25(2):128.134. [11]Jeen SH,Lee JH,Chung MS,et a1.Responsiveness of the Korean version of the disabilities of the arm,shoulder and hand questionnaire(K—DASH) after carpal tunnel release[J] .Clin Orthop Surg, 2011,3(2):147—151.
关键学习点
The key learning points
后续研究
The follow-up study
参考文献
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后续研究
The follow-up study
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参考文献
参考文献
[1]顾玉东,陈德松,史其林,等.腕管综合征128例分析[J].中华手外科杂志,2006,22(5):283—285.
期刊:中华手外科杂志
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关键学习点
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后续研究
The follow-up study
参考文献
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[2]喻林波,利春叶,贾赛雄,等.腕管综合征84例临床分析[J].中华手外科杂志,201l,27(6):345—347.
[3]朱艺,张凯莉,劳杰,等.腕管综合征术前、后感觉神经动作电位与复合肌肉动作电位检测结果的比较 [J].中华手外科杂志,2005,21(1):23.25. [4] Kamezis IA,Fragkiadakis EG.Association between objecttive clinical variables and patient— rated disability of the wrist[J] .J Bone Joint Surg Br ,2002,84(7):967-970. [5] Levine DW,Simmons BP,Koris MJ,et a1.A self-administered questionnaire for the assessment of severity of symptoms and functional status in caIpal tunnel syndrome[J] .J Bone Joint Surg Am,1993,75(11):1585.1592. [6]Amirfeyz R,Penflow A,Foote J,et a1.Assessing the clinical significance of change scores following carpal tunnel surgery[J].Int Orthop,2009,33(1):181—185.
估疗效,Kamezis和Fragkiadakis[4]认为这样能更准确地反映手术前后患者
的功能改善情况。本研究采用4种主观功能评价量表(Levine腕管综合征问卷 调查表、DASH量表、UEFI量表及SF.36量表)评价我院腕管综合征患者OCTR 术后生理、心理及社会功能的康复情况[5-8].
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研究对象 2008年4月至2011年10月,华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科 收治随访腕管综合征患者26例 先经保守治疗,根据Kelly功能评定标准为无效后均接受手术治疗 术式相同