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病理科工作管理制度

病理科工作管理制度
病理科的业务涉及面较广,工作程序复杂,加强制度建设是确保病理科的业务质量和医疗安全的根本保证。

第一条病理科常规工作的一般程序
1.签收、查对、送检标本及病理检查申请单;
2.送检标本分类,按序编号、登记;
3.巨检,由病理医师检查,描述并按规范要求切取需观察的组织块(即取材);
4.技术室进行组织处理,制作常规切片(特殊检查的标本按特殊要求进行标本制作);
5.病理医师阅片并作镜下描述及诊断;
6.发送病理诊断报告书;
7.对留存的送检单(包括切片、蜡块)按序进行结果登记,分类归档,长期保存。

第二条病理科的各项规章制度病理科需建立的规章制度大致包括:
1.尸检规范;
2.病理活检规范;
3.细胞学检查规范;
4.医师规范(包括各级医师职责和要求);
5.技术人员规范;
6.病理技术室(实验室)操作规范(包括组化、免疫组化、电镜、分子病理、细胞培训等检测的各自规范);
7.标本送检规范(包括收验、大体检查、取材、标本处理等各自规范);
8.病理诊断规范;
9.冰冻(快速石蜡切片)病理检查规范;
10.病理资料和档案管理规范(包括切片、蜡块、文字资料的管理和借阅的各自规范);
11.病理医、技术人在职培训规范(与晋升结合);
12.病理科行政管理规范(包括劳动纪律、安全医疗、主任、副主任、秘书、组长等各自的规范);
13.病理会诊规范(包括科间、院外、科内等各自的会诊规范);
14.医疗仪器的维修及保养规范;
15.病理进修规范(医师、技术员各自的进修规范);
16.病理科研规范(科内、科外协作等各自的规范);
17.参加学术活动规范;
18.奖励和处罚规范等。

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