19
桥面标高(m)
20
桥下净高(m)
21
桥上净高(m)
22
引道总宽(m)
23
引道路面宽(m)
24
引道线形
上
部
结
构
25
孔号
下
部
结
构
29
墩台
26
形式
30
形式
27
跨径(m)
31
材料
28
材料
32
基础形式
33
伸缩缝类型
34
支座形式
35
地震动峰值
加速度系数
36
桥台护坡
37
护墩体
38
调治构造物
39
常水位
40
设计水位
填表日期：
农村公路交通标志统计表
县（市、区）农村公路管理局（站）县管-10
序号
管养单位
路线编号
路线名称
位置（桩号）
标志类型
标志容
板面尺寸
（厘米）
支撑方式
立柱材料
设置
年限
备注
左侧
右侧
负责人：
填表人：
填表日期：
农村公路安全保障设施统计表
县（市、区）农村公路管理局（站）县管-11
序号
路线编号
路线名称
起讫桩号
公路等级
路侧危险等级
位置（桩号）
已实施安保工程类型
凸面
反光镜
减速标线
突起路标
紧急停车带
避险车道
减速带
减速路面
实施年限
备注
左
右
类型
长度（米）
数量（个）
个
米
块
处
处
米∕道
处
负责人：
填表人：
填表日期：
村公路日常养护考核评分表
路线县管-12
考核项目
考核细目及分值
计分规则
扣分原因
得分
一、路基部分 （30分）
1、路肩表面平整坚实，横坡适度，边缘顺适。（10分）
农村公路日常养护巡查记录表
县（市、区）农村公路管理局（站）县管-01
时间
天气
检查路线
工区（责任人）名称
检查情况及存在问题
处理措施
巡查人
备注
日期
时间段
第 页
农村公路养护巡查通知单
农村公路养护巡查通知单
巡查单位：
县管-02
县管-02
巡查通知单存根
编号
年第 号
骑
缝
章
编号
年第 号
线路编号及名称
具体桩号
线路编号及名称
农村公路基本情况统计表
市交通局年市统-01
单位名称
合计
里程
（公里）
公路技术等级（公里）
等外
路面类型（公里）
备注
一级
二级
三级
四级
水泥混凝土路面
沥青混凝土路面
简易铺装路面
未铺装
合计
县公路
乡公路
村公路
专用公路
县小计
县公路
乡公路
村公路
专用公路
县小计
县公路
乡公路
村公路
专用公路
县小计
县公路
乡公路
村公路
专用公路
……
每发现1处扣1分，扣完为止
3、路政事案的发现制止，及时上报。（7分）
每发现1处扣1分，扣完为止
三、桥、涵部分（10分）
1、桥面清洁无杂物，桥面排水畅通，泄水孔完好无堵塞。（3分）
每发现1处扣0.5分，扣完为止
2、警示标识醒目、完整，栏杆、护栏牢固、可靠。（2分）
每发现1处扣0.5分，扣完为止
3、涵洞排水畅通，无淤塞。洞口无杂物堆放。（3分）
累计完成路面工程数量
备注
本年计划
累计完成
完成计划
本年计划投资
本年累计完成投资
路基
土石方
桥梁
涵洞
防护
砌体
本年计划投资
本年累计完成投资
油路面
补强翻修
油路
面重压
油路
拓宽
万元
万元
%
万元
万元
万元
公里
米
座
道
万元
公里
万元
万元
千平方
公里
千平方
公里
千平方
公里
负责人： 填报人： 填报日期：
农村公路中修工程完成情况统计表
好
（道）
较好
（道）
较差
（道）
差
（道）
危险
（道）
注：涵洞类型：管涵、拱涵、板涵、倒虹吸、箱涵。
负责人： 填报人： 填报日期：
农村公路养护质量统计表
县（市、区）交通局年月县统-05
序号
名称
总里程
列养里程
实际评定里程
优良路率
备注
合计
优
良
中
次
差
总计
一
县道
1
2
3
……
二
乡道
1
2
3
……
村道
1
乡镇
2
乡镇
3
乡镇
……
注：2010年度村道暂时可以不参与评定。
负责人： 填报人： 填报日期：
农村公路信息报告单
县（市、区）交通局县统-06
序号
报告人
接收人
发现时间
报告时间
信息类型
报告容
处置意见及上报情况
备注
负责人： 第 页
填表人：
第 页
说明：1.县交通局信息员对养护公司和养护所上报的问题进行汇总，根据情况报县交通局或安排处理，突发事件及时上报市级管理机构。
2.信息类型主要包括养护信息、路政信息、突发事件信息。其中：养护信息主要指需进行小修的养护生产信息；路政信息主要指路政事案信息；突发事件信息主要指影响道路正常通行的自然灾害、交通事故、社会安全事故等道路通阻信息。
79
主管领导
80
填卡人
81
填卡日期
年 月 日
桥梁定期检查记录表
县（市、区）农村公路管理局（站） 县管-14
1、路线编码
2、路线名称
3、桥位桩号
4、桥梁编码
5、桥梁名称
6、下穿通道名
7、桥长（m）
桥梁基本状况卡片
县（市、区）农村公路管理局（站） 县管-13
A.行政识别数据
1
路线编号
2
路线名称
3
路线等级
4
桥梁编号
5
桥梁名称
6
桥位桩号
7
功能类型
8
下穿通道名
9
下穿通道桩号
10
设计荷载
11
通行载重
12
弯斜坡度
13
桥面铺装
14
管养单位
15
建成年限
B.结构技术数据
16
桥长(m)
17
桥面宽(m)
18
车行宽(m)
负责人：
填报人：
填报日期：
农村公路养护工程完成情况统计表
市交通局年月市统-02
序号
项目名称
计划下达
完成投资
（万元）
完成比例
%
备注
总投资
（万元）
省补资金
（万元）
自筹资金
（万元）
一、大修工程
1
2
3
……
二、中修工程
1
2
3
……
三、小修工程
四、专项工程
负责人： 填报人： 填报日期：
农村公路养护质量统计表
市交通局年第季度市统-03
具体桩号
接受单位
发出日期
接受单位
发出日期
存在问题：
存在问题：
处理结果反馈：
处理意见：
修复期限
你单位应于 年 月 日前对
反馈人： 日期：
巡查人员： 被检查对象：
巡查人员： 被检查对象：
农村公路小修通知单
农村公路小修通知单
县（市、区）农村公路管理局（站）
县管-03
县管-03
小修通知单存根
编号
年第 号
骑
缝
农村公路小修保养完成情况统计表
县（市、区）农村公路管理局（站）年月县管-08
单位
投资额
路面面层修补
路面灌缝处理
构造物修复
绿化
交通
标志
更换
护栏
更换
示警
桩设施
安保设施刷新
标线刷新
清理
塌方及泥石流
填土方
其他
本年计划
累计完成
完成计划
沥青面层修补
水泥砼面层修补
沥青砼路面灌缝
水泥砼路面灌缝
浆砌圬工
砼
修
复
新补植
乔木修剪
项目
总计
列养总里程
实际评定里程
优良路率
备注
合计
优
良
中
次
差
月
总计
县道
乡道
村道
月
总计
县道
乡道
村道
月
总计
县道
乡道
村道
季度
平均
总计
县道
乡道
村道
注：2010年度村道暂时可是不参与评定。
负责人： 填报人： 填报日期：
农村公路日常养护费到位及使用情况统计表
市交通局年第季度市统-04
序号
市、县名称
应筹集资金
（万元）
讫点 名称
里程