确 山 县 盘 龙 镇 卫 生 院
手 术 记 录
住院号
112257
科别：外科
姓 名
性 别
男
年 龄
62岁
籍 贯
三里河秀山
手术前诊断: 右腹股沟斜疝
拟施手术：右腹股沟斜疝无张力修补术
手术后诊断：右腹股沟斜疝
已施手术：右腹股沟斜疝无张力修补术
手术者: 马大富
一助：陆遥
二助：无
三助：无，术程顺利，麻醉满意，术中出血约4ML，术后患者安返病房。
术后诊断：右腹股沟斜疝。
术后患者清醒，生命体征平稳，安返病房。
送检查标本：无
记录者： 陆遥
2019
年
03
月
22
日
麻醉方法：椎管内麻醉+基础麻醉
手术开始时间：15：15
手术完成时间：17:00
手术经过：
1.麻醉成功后，患者取平卧位，常规消毒铺巾。
２.在距右腹股沟韧带上方约２CM处作一与之平行的斜形切口，长约６CM，上端超过腹股沟韧带中点２CM，下端至耻骨棘上缘。位次切开皮肤、皮下组织和浅筋膜，显露外环，将腹膜外斜肌上的脂肪组织和筋膜钝性分离，内至腹直肌前鞘，外至腹股沟韧带，沿腱纤维的方向上、下剪开腹外斜肌腱膜，提起腱膜，并在其深面进行分离，内上达腹横肌腱膜，外下至腹股沟韧带。
３.游离精索，顺肌纤维方向将提睾肌及精索内筋膜纵行切开，打开疝囊，发现疝内容物已回缩，疝囊与腹腔相通。
４.横断疝囊，游离近端至颈部，以７号丝线结扎关闭，将“生物桥”补片修剪后置于精索后方，缝扎固定于耻骨膜、腹股沟韧带及联合腱，以加强腹壁。
５.确认术野无活动性出血，清点器械、纱布无误，缝合腹外斜肌腱膜、皮下组织和皮肤。