第三章循环系统疾病病人的护理一、选择题：（一）A1型题1．不会引起心力衰竭的疾病是A．主动脉瓣狭窄B．急性心肌梗死C．稳定型心绞痛D．病毒性心肌炎E．原发性高血压2．直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A．主动脉瓣狭窄B．主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．三尖瓣关闭不全3．下列哪项引起右室压力负荷过重A．三尖瓣关闭不全B．肺动脉瓣关闭不全C．严重贫血D．肺动脉高压E．静脉回流量增高4．慢性心力衰竭最常见的诱因是A．静脉输液过多过快B．情绪激动C．不当使用降压药D．呼吸道感染E．心律失常5．左心衰竭最早出现的症状是A．夜间阵发性呼吸困难B．端坐呼吸C．劳力性呼吸困难D．咳嗽、咳痰、咯血E．少尿及肾功能损害6．引起左心衰竭最重要和最常见的症状是A．呼吸困难B．咯血C．咳嗽、咳痰D．少尿E．头晕、心悸7．右心衰的典型体征是A．心脏增大B．水肿C．头痛D．偏瘫E．可闻及右心室舒张期奔马律8．右心衰竭较早出现的体征是A．眼睑水肿B．腹水、胸水C．肝颈静脉回流征阳性D．肝大E．踝部水肿9．下列各项与心原性哮喘的发作关系不大A．肺淤血B．睡眠平卧C．回心血量减少D．并发肺部感染E．迷走神经兴奋性增高10．下列不是左心衰竭症状体征的是A．夜间阵发性呼吸困难B．咯血C．劳力性呼吸困难D．心源性哮喘E．肝颈静脉回流征阳性11．左心竭临床表现的出现是因为A．肺静脉淤血、肺水肿所致B．左心室扩大所致C．体循环静脉压增高所致D．肺动脉压增高所致E．心室重构所致12．心力衰竭最常用的药物是A．利尿剂B．洋地黄类药物C．醛固酮受体拮抗剂D．血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)E．β-受体阻滞剂13．长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢运动，其目的主要是A．减少回心血量B．预防褥疮C．防止肌肉萎缩D．防止下肢静脉血栓形成E．及时恢复体力14．心力衰竭时下述减轻心脏负荷的护理措施中，不正确的是A．根据病情适当安排休息、活动B．绝对卧床休息C．控制钠盐摄入D．合理应用利尿剂E．合理应用血管扩张剂15．下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现A．恶心、呕吐B．室性期前收缩二联律C．Q-T间期缩短D．出现奔马律E．黄视、绿视16．服用洋地黄后，应重点观察A．是否中毒B．过敏反应C．是否成瘾D．药物副作用E．体温的变化17．洋地黄中毒的严重表现是A．黄绿视B．视力模糊C．食欲不振D．心律失常E．恶心、呕吐18．心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的副作用是A．低血糖B．低钙血症C．高镁血症D．低钾血症E．高尿酸血症19．对急性肺水肿诊断最特异的是A．咳粉红色泡沫痰B．舒张早期奔马律C．颈静脉怒张D．肺动脉瓣第二心音亢进E．下肢浮肿20．急性肺水肿病人吸氧用酒精湿化的目的是A．稀释痰液B．缓解支气管痉挛C．兴奋呼吸中枢D．降低肺泡内泡沫的表面张力去泡沫E．抑制肺泡内细菌生长21．目前我国引起心房颤动最常见的病因是A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄B．急性心肌梗死C．甲状腺功能亢进症D．高血压心脏病E．缩窄性心包炎22．室性心动过速最常见的病因是A．冠心病B．急性心肌炎C．原发性高血压D．风湿性心瓣膜病E．糖尿病性心脏病23．心房颤动最多见于A．冠心病B．缩窄性心包炎C．高血压性心脏病D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄E．甲亢性心脏病24．使心室丧失排血功能的心律失常是A．快室率房颤B．心室颤动C．莫氏Ⅱ型房室传导阻滞D．窦性心律不齐E．房性期前收缩25．下列哪项因素一般不诱发期前收缩A．吸烟B．饮酒C．咖啡D．高脂饮食E．情绪激动26．下列不属于心房颤动临床特点的是A．房颤病人症状不受心室率快慢的影响B．房颤可突然发生突然终止C．第一心音强弱不等D．心律绝对不规则E．有短绌脉27．窦性心动过速的心率范围通常是A．60-80次／minB．80-100次／minC．101-180次／minD．180-200次／minE．200-220次／min28．关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确A．房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异B．发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置C．房性期前收缩的代偿间歇多不完全D．房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形E．房性期前收缩的P波后可无QRS波群29．室性期前收缩三联律是指A．每个窦性搏动后发生一次室性前收缩B．每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩C．每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩D．每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩E．每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩30．下列哪项不属于心房扑动的心电图表现A．P波消失，代以规则的锯齿状扑动波B．心房率为250次／min-350次／minC．心室律规则D．心房律不规则E．QRS波群多宽大畸形31．诊断心律失常最主要的检查方法是A．心电图B．心音图C．超声心动图D．心电图运动试验E．心电图信号平均技术32．室性期前收缩的口服药物治疗，应首选A．普鲁卡因胺B．普罗帕酮C．腺苷D．毛花苷C(西地兰)E．胺碘酮33．阵发性室性心动过速治疗首选A．苯妥英钠B．氯化钾C．利多卡因D．普鲁卡因酰胺E．溴苄胺34．与高血压发病有关的饮食因素是A．素食过多B．高钠摄入C．钙盐较多D．优质蛋白饮食E．鱼类饮食增多35．正常成人血压标准为A．Bp<120／80mmHgB．Bp<130／85mmHgC．Bp<139／89mmHgD．Bp<140／90mmHgE．Bp<160／90mmHg36．高血压2级是指A．收缩压为120～150mmHg，舒张压为80～100mmHg B．收缩压为140～159mmHg，舒张压为90～99mmHg C．收缩压为160～200mmHg，舒张压为100～150mmHg D．收缩压为160～179mmHg，舒张压为100～109mmHg E．收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg37．成人高血压的诊断标准是A．BP≥140／90mmHgB．BP≥150／90mmHgC．BP≥160／90mmHgD．BP≥160／95mmHgE．BP≥165／95mmHg38．成人高血压诊断标准(mmHg)为A．血压高于140/90B．血压等于或高于160/95C．血压高于160/95D．舒张压高于95E．收缩压高于16039．长期持续高血压引起的肾脏病变最终可导致A．慢性肾盂肾炎B．肾功能衰竭C．慢性肾炎D．肾病综合征E．急性肾炎40．高血压时最常见的心脏改变是A．双房肥大B．左心房肥大C．左心室肥厚与扩张D．右心室肥大E．右心房肥大41．在高血压的心脏并发症中首先出现的是A．心绞痛B．心律不齐C．左心室肥厚D．左心室扩大E．心力衰竭42．对于原发性高血压的降压治疗，下述哪些是不对的A．除危重病例外，降压药物从小剂量开始B．大多数病人需要长期用药C．血压降至正常时即可停药D．首选第一线降压药物E．根据个性化原则选用降压药物43．心绞痛最基本的病因是A．原发性高血压B．病毒性心肌炎C．心律失常D．冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄和(或)痉挛E．心力衰竭44．心绞痛发作的典型部位是A．胸骨上中段之后及心尖部B．心底部C．心前区向颈咽部放射D．胸骨下段后E．剑突下45．下列哪项最符合典型心绞痛的特点A．胸痛多在夜间发作B．胸痛位于胸骨后C．含硝酸甘油疼痛10分钟内缓解D．疼痛时心电图ST段抬高E．持续性左胸憋闷感达20分种以上46．目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是A．胸片B．冠状动脉造影C．磁共振D．彩色多普勒超声E．心电图47．心绞痛发作时首要的护理措施是A．心电监护B．指导病人放松技术C．迅速建立静脉通路D．监测生命征变化E．让病人立即停止活动、休息48．急性心肌梗死的基本病因是A．二尖瓣狭窄B．原发性心肌病C．严重贫血D．冠状动脉粥样硬化E．主动脉瓣关闭不全49．急性心肌梗死一般最先出现下列哪一症状A．疼痛B．低血压和休克C．心律失常D．发热E．呼吸困难50．急性心肌梗死最常见的心律失常是A．心房颤动B．窦性心动过速C．室性期前收缩D．房室传导阻滞E．房性期前收缩51．急性心肌梗死行心电图检查，提示下壁心梗的导联有A．V1、V2、V3B．V4、V5、V6C．Ⅱ、Ⅲ、aVFD．V1～V5E．V7、V852．急性心肌梗死行心电图检查，提示前间壁心梗的导联有A．V1、V2、V3B．V1、V5、V6C．Ⅱ、Ⅲ、aVFD．V1-V5E．V7、V853．急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的主要是防止A．用力过度引起虚脱B．腹压加剧导致呕吐C．血压陡升致脑溢血D．心脏骤停E．血流加速引起脑栓塞54．风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是A．二尖瓣及三尖瓣B．三尖瓣及肺动脉瓣C．主动脉瓣及肺动脉瓣D．二尖瓣及主动脉瓣E．二尖瓣及肺动脉瓣55．风心病二尖瓣狭窄首先累及的心腔是A．左心房B．左心室C．右心房D．右心室E．左心同时受累56．二尖瓣狭窄最常见的并发症是A．急性肺水肿B．心房颤动C．血栓栓塞D．感染性心内膜炎E．右心衰竭57．二尖瓣狭窄最常见的早期症状是A．呼吸困难B．咯血C．咳嗽、咳痰D．心悸E．晕厥58．二尖瓣面容是下列哪种瓣膜病变的体征A．肺动脉狭窄B．严重二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．重度二尖瓣狭窄59．二尖瓣狭窄最重要的体征是A．心尖区第一心音亢进B．肺动脉瓣区第一心音亢进C．二尖瓣开放拍击音D．心尖区舒张中晚期隆隆样杂音E．Graham-Steel杂音60．风湿性二尖瓣关闭不全最主要的特征是A．心脏向左下扩大B．胸骨左缘第3、4肋间有舒张期杂音C．周围血管征D．心尖部收缩期吹风样杂音E．胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音（二）A2题型（病历摘要型最佳选择题）61．60岁男性患者，无不适症状，体格检查发现心率51次／分，心电图诊断为窦性心动过缓，此时应如何处理A．口服阿托品B．静注阿托品C．静滴肾上腺素D．静滴异丙基肾上腺素E．暂不予以处理，随访观察62．．一20岁青年男性患者，自觉心悸数小时，心脏听诊：心率132次／min，节律规则，心电图检查为窦性心动过速。

该患者的治疗应采用A．针对病因治疗B．维拉帕米C．胺碘酮D．普罗帕酮E．地高辛63．一男性老年患者，突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。

心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是A．心脏按压B．人工呼吸C．非同步直流电复律D．静注利多卡因E．心腔内注射肾上腺素64．王司机，男，58岁，不规则头痛、颈项板紧、心悸一月余。

测量BP180／110mmHg，医院诊断为原发性高血压，你认为其心血管危险分层属于A．极低危B．低危C．中危D．高危E．极高危65．某男性患者，50岁，反现血压升高1月余，服用降压药(具体欠详)1周后血压降至正常，遂自行停药。