理 、 知、 认 中医护理等方 面， 出针 对性 改善和解决脑卒 中患者 睡眠障碍的护理干预方法 ， 提 为切 实有效地 改善脑卒 中患者 的睡 眠情 况 提供参考 。
关 键 词 ： 卒 中 ； 眠 障碍 ； 响 因素 ； 脑 睡 影 护理 干预 中图 分 类 号 ： ４ ３ Ｒ ７． ５ 文献 标识 码 ： Ａ 文章 编 号 ：０６ ６ １ （０ １１— ０ ５ ０ １０ — ４ １２ １ ）０ ０ ０— ４
（ ）７ ～ １ ３ ：９ ８．
运动发育方 面的评分 明显高于对照组 （ ＜ ． ）说 明早产儿发育 Ｐ ００ ， ５
支持模式 能促进其 神经 行为的发 育。 许多研究显示 ， 发育支持护 理模式对早产儿 的智能运动发育有促 进作用 ， ｅｎｃ等［ Ｒ ｓｉ ７ ｋ １ 调查发
当代 护士 ２ １年 １ 月下旬 刊 （ 科版 ） ０１ ０ 专
・ ・ ５
※ 综 述
脑卒 中睡眠 障碍 中西 医结合护理的研究现状
王艳桥 蒋运 兰 胡 燕 郭秋 月 曾 婧
摘要 综述近年来脑卒 中患者睡眠 障碍 的中西医结合 护理干预方 面取得 的进展 ， 总结卒 中后患者睡眠障碍的主要影响 因素 ， 并从 心
脑卒 中是中老年人群的常见病 、 发病 。 多 脑卒 中患者 睡眠障 碍在 临床上很常见 ，据报道约９ ％脑卒中患者伴有失眠和睡眠结 ５ 构紊乱『 睡眠障碍根据《 ｌ 】 。 临床睡眠障碍学》 的诊断标准ｒ 睡眠障 习 ， 工作单位 ：． １０ ２ 成都 １ ６０ ７ 成都 中医药大学附属 医院
模 式下 ， 给予早 产儿抚触 、 触摸 ， 同时用温 柔的语言 与早 产儿 沟 通、 交流 ， 减少刺激 、 保证睡眠 ， 可促进大脑皮 层的反应 ， 加快脑 神
ｏ ｅｎｔ ￣ Ｎ］ ｉｐｎｏｔ ｌａ ｓＷｉ ｉ ，０ ３ １１ ｆｎｏａ ｃ ｅ ．ｐ ｉｃｔ Ｗｉｉｍ ｌ ｎ ２０ ：５． ｌ ａ Ｌ ｌ ｋｓ
被 动 肌 张 力 发 育 不 平 衡 ， 而 影 响 以后 的 运 动 发 育 。 发 育 支持 从 在
１ 张群英 ， 陈志伟 ， 张红霞， 早期护理干预对早产 儿发育的影 等．
响 ［． Ｊ 中华护 理 杂志 ，０ ６４ （ ）５３ ５ ６ Ｊ ２０ ，１６ ：２ ～２ ．
２ Ｃ ｏ ｅｙ Ｐ， ｔｒ ＡＲ． Ｄ ｖ ｌ ｐ ｎ ａ ｕ ｐ ￣ ｖ ｃ ｒ ： ｎ ａ ｌｈ ｔ Ｊ Ｓａ ｋ ｅ ｅｏ ｍｅ ｔｌ ｐ ｏ ｉｅ ａ ｅ Ｍａ ｕ ｌ ｓ
分。 睡眠障碍既影响脑卒中患者身体 健康的恢 复 ， 又影响了其生
成都 中医药大学 ；２ １０ ５ 成都 ．６０ ７ 活质 量。本文通过总结近年来对脑卒 中患者睡眠障碍的研究 进 展， 分析卒 中后患者 睡眠障碍 的主要影 响因素， 从心理 、 认知 、 中 医护理等方面 ， 提出针对性改善和解决脑卒中患者睡眠障碍 的护
其进 行抚 触 时 需仔 细 观察 早 产 儿 的 反应 ， 在抚 触 时 出 现生 理 变 化
生长 、 运动 、 分泌及对营养物质 的转运 ， 减轻生理性体质量下降和
增 强 患儿 的 生理 功 能 乃 至个 体 的生 长［ 白雪 梅 等 研究 表 明 ， 不 ５ １ 。 在 增 加热 量 的情 况下 ， 营 养 性 吸吮 可加 快 早 产儿 的体 质量 增 长旧 非 。 ３ 早 产 儿 的 中枢 神 经 系统 正 处 于迅 速 生 长 和 发育 阶段 ， 容 易 ． ２ 很 受 环境 因素 影 响 ， ＩＵ 统 的 与父 母 分 离 的环 境 ，满足 不 了早 产 ＮＣ 传
和行 为紊乱 ， 如发生心率 和呼吸减 慢或增快 、 吸暂停 、 呼 激惹 、 氧 饱 和度下降等 ， 需根据患儿行 为反应进行调整 儿睡 眠 一 醒周 期 一 致 ， 个体 化方 案 。 并与 觉 制定
参 考 文 献
儿情感和心理上 的需要 ， 早产儿神经肌 肉发育不成熟 ， 全身肌张 力低下 ， 自身活动能力差 ， 若不能保持 正确的体位 ， 可引起主动和
重儿的适 中温度 ， 并且鸟巢 的大小可使其活动范 围局 限， 活动量
减 少 ， 少 热 卡 的 消耗 ， 减 促进 生 长 。 营 养 性 吸 吮有 利 于 胃肠 道 的 非
可以促进早产儿身心的发育 ，对提高其生活质量有着重要 意义 ， 值得 在临床上推广应用 。 由于早 产儿对抚触敏感性 高， 但 因此对
被动肌 张力 、 原始反射 项 目的评分高于对 照组 ， 差异有统计学 意 义 （ ＜ ． ）而且 ， Ｐ ００ ； ５ 在纠正年龄１ 岁时Ｃ Ｃ 评 分结果 中智能发育 、 ＤＣ
４ 吴红燕， 文清 ， 康 赵磊． 鸟巢护理应用于早产儿的效果观察［ ． Ｊ护 ］
理 学杂 志 ，０ ５２ （ ３ ：４ １． ２ ０ ，０２ ）ｌ～ ５ ５ 邵 红梅 ． 低 出 生体 重 儿 的 护 理 进 展 ． 理 学 杂 志 ，０ ８２ 极 护 ２０ ，３
收稿 日期 ：０ １ ０ ～ ２ ２ １－ ７ ２
≯ 、
碍分 为过度睡眠和失眠。 过度睡眠的诊断标准 ： 根据患者的病史 、
主诉 （ 括 家 属 的 描 述 ）每 天 睡 眠 时 间 ＞ ２ ， 睡 时 间＜ ｒ ｎ 失 包 ， １ｈ 入 ５ ｉ； ａ
眠的诊断标准 ： 对患者做阿森斯失眠量表测评 ， 根据评分 ， 总分＞ ６
经细胞发育速度 。 本研究表明 ， 采取 了发育支持护理模 式照顾 的
早 产 儿 ， 纠正 胎 龄 ４ 周 时 ， Ｂ Ａ Ｊ 中行为 能力 、 动 肌 张 力 、 在 ０ Ｎ Ｎ ￣试 主
３ 余桂英 ， 邓云珍 ， 林火仙． 发育 支持 护理对早产极低 出生体重儿
睡 眠和 体质 量 的影 响 ［． 理 学杂 志 ，０９ ２ （３ ：５ ３ ． Ｊ护 １ ２ ０ ，４２ ）３ ～ ６