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血清蛋白电泳的临床应用优秀课件

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10 种免疫球蛋白
IgA Kappa
IgD Kappa
IgG Kappa
IgM Kappa
IgA Lambda
IgG Lambda
IgM Lambda
IgE Kappa IgD Lambda
IgE Lambda
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免疫球蛋白的合成过程
1 骨髓 (颅骨,盆骨, 肋骨, 胸骨)
浆细胞 免疫球蛋白
2
• 造血干细胞分化为3类细胞:
- 红细胞
- 粒细胞
- 巨核细胞
3• B淋巴细胞 转化为浆细胞
4• 浆细胞 合成抗体,即免疫球蛋白.
5• 免疫球蛋白 在免疫系统中被用来识别和消 灭如细菌或病毒等外源物
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正常浆细胞
免疫球蛋白电泳结果
P1 P2 P3 P4 P5
多克隆免疫球蛋白
正常电泳结果
正常
所有浆淋巴细胞同步合成免疫球蛋白= 多克隆免疫球蛋白
-
阴极
++++++++++++++++++
电渗流作用方向
++++++++++++++++++
+ 阳极
8
在毛细管内部的正电荷粒子
同时到受电渗流和电场力的作用,两种作用力方
向一致→快速向负极端迁移
-
阴极
++++++++++++++++++
电场力Байду номын сангаас用方向
+
电渗流作用方向
++++++++++++++++++
beta 2 区:多克隆Ig A ↑ gamma 区:多克隆IgG ↑
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Beta Gamma 桥
22
电泳图谱---肾病
23
电泳图谱---肾病
肾小球滤过屏障损伤 → 白蛋白流失
• 低白蛋白 • 高α-2
Alpha-2巨球蛋白
24 贾晓辉, 马彧旻. 齐齐哈尔医学院学报. 2009, 30(16): 2015
白蛋白 α-1 酸性糖蛋白
α-1抗胰蛋白酶 结合珠蛋白
α-2 巨球蛋白
免疫球蛋白 C3补体
转铁蛋白 血红素结合蛋白
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电泳图谱---急性炎症
急性期反应蛋白
白蛋白 α-1 酸性糖蛋白
α -1抗胰蛋白酶 结合珠蛋白 α -2 巨球蛋白
免疫球蛋白 C3补体
转铁蛋白 血红素结合蛋白
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电泳图谱---慢性炎症
无论是带正电、带负电或不带电的粒子, 都在
----
-
阴极
电渗流的作用下,向阴极迁移,带正电的,受到
同方向的电场力作用, 迁移最快,不带电的迁 移速度次之,带负电的迁移速度最慢, 因为它 受到与电渗流反方向的电场力作用。
---
+
-+----
阳极
--
+
++++++++++++++++++
正电荷电场力作用方向
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蛋白电泳技术的变迁
• 滤纸电泳 • 醋酸纤维素薄膜电泳 • 凝胶电泳
– 琼脂糖凝胶电泳—临床 – 聚丙烯酰胺凝胶电泳—科研
• 毛细管电泳
– 电泳技术的革命
4
毛细管电泳工作原理Capillarys Electrophoresis Principle
温控装置
检测器
-
负极
电泳方向 氘光源 200 nm
负电荷电场力作用方向
电渗流作用方向 11
毛细管电泳技术的优势
12
毛细管血清蛋白电泳图谱
白蛋白 Alpha-1 Alpha-2
Beta-1 Beta-2 Gamma
白蛋白 α-1 酸性糖蛋白
α-1抗胰蛋白酶 结合珠蛋白 α-2 巨球蛋白
免疫球蛋白 C3补体
转铁蛋白 血红素结合蛋白
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血清蛋白电泳的临床应用
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免疫球蛋白电泳结果
浆细胞恶性增殖
多克隆免疫球蛋白 单克隆免疫球蛋白
骨髓瘤
异常电泳结果
M蛋白
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200 nm
IgG Lambda
IgG Kappa
IgA Lambda
IgA Kappa
IgM Lambda
IgM Kappa
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正常
多克隆 Igs 异常
单克隆Ig---“M”蛋白
蛋白电泳的应用与临床实验结果的解读
王连升
法国赛比亚公司上海代表处
1
主要内容
• 血清蛋白电泳 • 免疫分型电泳
2
电泳技术的发展历程
19世纪
21世纪
1809年 发现电泳现象
1937年 建立了界面电泳技术 1948年诺贝尔化学奖
1950年后 区带电泳从发展到成熟
1980年 毛细管电泳技术
2001年 sebia首次推出全自动毛细管电泳仪
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电泳图谱---高免疫球蛋白
原因: 慢性感染、自身免疫病、慢性肝病、慢性肉芽肿
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血清蛋白电泳图谱常见类型
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Gamma globulins (免疫球蛋白区带)
• 免疫球蛋白是机体的正常生理成分 • 多克隆 • 分类
– 重链:IgG、IgA、IgD、IgE、IgM – 轻链:κ、λ – 10种类型
毛细管 (内径25微米)
约1万伏高压
+
样本进入
正极
6
毛细管电泳工作原理
++++++++++++++++++ 当毛细管内部充满缓冲液被活化后,在毛细管 内表面的负电荷层上形成了一正电荷层
++++++++++++++++++
毛细管的内表面是带负电荷
7
内部充满电泳缓冲液的毛细管带电后, 毛细管内的正电荷层整体向阴极移动 ,这种现象称之为电渗流
电泳图谱---肾病综合征
低白蛋白
脂蛋白
α -2巨球蛋白
总蛋白浓度降低(低于 60g/l) Alb a1 a2 b1 b2 g
三高一低:高脂蛋白血脂
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电泳图谱---肾病综合征
性别:男
年龄:24
科室:肾脏内科
诊断:肾病综合征
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电泳图谱---低免疫球蛋白
原因: 免疫缺陷病、免疫抑制剂、游离轻链病
+ 阳极
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在毛细管内部的负电荷粒子
同时到受电渗流和电场力的作用,两种作用力方
向相反;电渗流> > > 电场力→向负极端迁移
-
阴极
++++++++++++++++++
电渗流作用方向
--
电场力作用方向( 负电荷)
++++++++++++++++++
+ 阳极
10
样品进入到毛细管之中的运动
++++++++++++++++++
临床疾病的识别
炎症 肝病 肾病 ……
“M”蛋白的筛查及定量
对疑似骨髓瘤患者检测单克隆免疫球蛋白 早期检出无症状的骨髓瘤患者
对骨髓瘤疾病进行随访及疗效观察
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Capillarys Electrophoresis
毛细管血清蛋白电泳
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正常血清蛋白电泳图谱
白蛋白 Alpha-1 Alpha-2
Beta-1 Beta-2 Gamma
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电泳图谱---肝脏
肝脏是血清蛋白合成的主要器官
白蛋白 Alpha-1 Alpha-2
Beta-1 Beta-2 Gamma
白蛋白 α-1 酸性糖蛋白
α-1抗胰蛋白酶 结合珠蛋白
α-2 巨球蛋白
免疫球蛋白 C3补体
转铁蛋白
血红素结合蛋白
19
电泳图谱---肝病
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电泳图谱---肝硬化 Beta-Gamma 桥
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