1.2.1 根据国家卫生部处方管理办法规定， 医师利用计算机开具、 传递处方时， 应当同时打
印出纸质处方， 其格式与手写处方一致； 打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。初 期实施门诊"一卡通"时， 可以在药房发药前打印处方， 处方上标示清楚普通、 毒麻/精神类 等处方类型。医生当天下班时到药房对自己的处方签章。后期考虑实施电子签名认证系 统， 充分保证医生处方安全性和合法性。
1.2.2 化验、 影像等检查申请单可一步到位， 全部电子化。将 HIS 系统的化验费与 LIS 的检 卡， 读取医生工作站开具检验项目， 在 LIS 工作站打印条码。可并管做的项目， 打印在一个 患者病史即可。 2 门诊"一卡通"流程介绍 2.1 患者直接到候诊区刷卡排队就诊 在医生工作站刷卡后判断该卡今天是否挂号，如果 挂号费， 患者到收费处一次性缴费。
综合管理平台,将不同专业、 不同系统、 不同性质、 不同时期的设备集中起来进行高效管理。 通过网络和智能模块的共同作用， 将各种配电设施、 泵房供水、 中央空调、 中心供氧、 负压 吸引、 路灯照明、 电梯控制综合集成到同步平台， 实时对喜用进行监控管理甚至远程操控。 同时利用监控管理平台的手机短信报警功能对设备出现异常数据报警信息发送到相关管 理人员和技术工程人员手机上， 及时到达及时解决问题， 提高应急效率， 确保全院安全运 行。 随着信息技术的发展和应用， 医院后勤管理模式也由原来的分散、 被动式管理变成了 集中、 主动式管理， 以科技手段形成了综合服务体系， 这也对后勤人员素质提出了更高的 要求。医院后勤管理正向现代化、 科学化方向不断的迈进。 编辑/肖慧
费 敏 (江苏无锡市妇幼保健院后勤部,江苏 无锡 214000)
Abstract： With the development and application of information technology, logistics management mode of hospital from dispersing, passive management into concentrated, active management, through information technology means and operation platform, the original passive response logistics service into active service plan, enhance management efficiency. Key words： Hospital logistics;Information;Management 1 医院后勤信息化管理的概念 后勤信息化管理就是要将分散的、 孤立的信息汇总处理形成封闭式信息管理链， 完成 从事件发生、 运行处理过程、 监督、 反馈最终结果到改进措施与修正办法的过程管理。将在 后勤内部形成一个数据中心， 处理分析统计各个班组、 部门、 设施设备的的管理运行数据、 资产管理使用情况， 实时监控重点部位重点设施的运行。通过信息化的技术手段和运行平 台， 将后勤原有的被动式响应服务变为计划主动式服务， 提升管理效率。 2 医院后勤信息化管理要达到的目标 才能取得预期的效果。①我们要用科学的管理理念指导后勤的信息化建设； ②要利用信息 技术实现管理运行的简单化， 以提升管理水平， 提高管理效率。 有效规避运营风险， 使各类 资源得到重组， 创造效益最大化， 使后勤管理成为统一体。 3 医院后勤信息化建设的可行性分析 3.1 硬件环境 从硬件环境来看， 近些年来， 医院内部网络已相当普及和成熟， 后勤信息化 中心外， 基本不需要大的硬件投入。 后勤信息化不是孤立的， 信息技术只有与先进的管理理念和规范的管理制度相结合，
项目信息， 传输到检验设备工作站完成检验、打印报告功能。自助报告打印设备通过就诊
医院后勤信息化管理思路和实施策略
摘要:随着信息技术的发展和应用,医院后勤管理模式也由原来的分散、被动式管理变成了集中、主动式管理,通过信息化的技术手段和运行平台,将后勤原有的被动式响应服务变为计划主 动式服务,提升管理效率。 关键词:医院后勤;信息化;管理
平台可依靠现有的院内网络环境和计算机设备， 除了需要一台专用服务器， 用以建立数据 3.2 软件环境 从软件环境来看， 随着后勤社会化改革， 后勤队伍结构大大变化， 知识化、 年轻化程度日益提高， 计算机得到广泛应用， 多数后勤管理者和职工已习惯使用计算机办 公和通过网络了解信息。 3.3 资金方面 从资金投入来看， 可以分部门， 按步骤实施： 在后勤系统中选择条件最成 熟、 最急需、 见效最快的班组先行实施， 如被服运送、 食堂、 患者服务中心， 或在后勤部办公 室、 维修班组、 物资采购班组先行， 待条件成熟。再一个个上系统， 最后将各部分连接成一 个完整的信息化系统平台。 3.4 技术方面 从技术上看，近些年来与后勤管理相关的信息化技术发展均已较为成熟， 一卡通售饭技术， 水电计费管理系统软件， 物资管理系统， 监控管理等软件技术均已应用 较广， 后勤已具备信息化管理的一定基础， 只是这些技术的应用较为分散、 零乱， 亟待统一 收稿日期： 2015-03-20
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(Department of Logistics,Wuxi Maternal and Child Health-Care Hospital,Wuxi 214000,Jiangsu,China)
Ideas and Strategies of Logistics Information Management in Hospital FEI Min
没有， 系统会根据医生所在科室和级别确定挂号类型， 然后在患者收费清单里增加相应的 2.2 信息卡在收费处缴费的时候， 系统先通过就诊卡读取患者信息和门诊医嘱信息， 然后 印发票留存上报。
通过患者医保和农合卡调用各种医保和新农合系统的接口， 上传收费明细实时结报， 并打 2.3 患者在医技科室检查时， PACS 系统通过就诊卡读取患者缴费信息。正确缴费的患者， 通过就诊卡读取患者基本信息和检查项目信息后完成检查登记。医技工作站可同时读取 门诊医生工作站电子申请单， 为医技医生检查和书写报告做参考。 2.4LIS 工作站通过就诊卡实现打印条码的功能，然后扫描条码读取患者基本信息和检验
便患者快捷就诊， 提高医护人员工作效率。
从上述问题中我们不难发现， 医院亟需改造传统门诊流程体系， 建立门诊"一卡通"， 方
1 门诊"一卡通"建设中突出问题和解决方案
1.1 共享其他信息系统人员信息，实现快速准确建卡 就诊卡一旦建立后，医院 HIS、 LIS、 PACS 和 EMR 的患者基本信息都是通过就诊卡读取，所以就诊卡信息的完整和准确很重 要。 建卡时全部手工录入会耽误时间和出现差错。 我们可以通过接口从医保或者新农合信 息系统读取患者参保登记的信息， 也可利用身份证读卡器读取二代身份证存储的信息， 实 现快速准确建卡。 1.2 处方和检查申请单如何规范和无纸化
医学信息学
医学信息 2015 年第 28 卷 5 月 （17） Medical Information. May. 2015. Vol. 28 （17）
卡读取患者在 LIS 系统已完成未打印的报告单， 实现自助打印报告。 2.5 患者在各项检查做完成后， 门诊医生工作站通过就诊卡与 PACS、 RIS 和 LIS 接口， 实时 病情及时治疗。
调阅患者 B 超、 内镜、 影像、 病理等图像和报告单， 以及化验结果。 及时发现患者病情， 针对 3 门诊"一卡通"提高了工作效率,缓解了看病难问题 3.1 医生手写字迹一贯很潦草， 因为手工处方和检查申请单不能识别造成患者来回折腾现
象很普遍。门诊"一卡通"实施后， 医生在门诊医生工作站系统录入各类检查项目和处方， 并填写各类电子申请单， 通过就诊卡在收费系统直接读取药品和收费医嘱， 在 PACS 系统 直接调取电子申请单， 快速完成缴费和检查。 3.2 传统门诊流程中， 患者必须先到挂号室挂号， 然后到诊室就诊。部分患者是熟人介绍直 接到诊室就诊的不但漏收挂号费， 更重要的是遗漏挂号人次， 造成公立医院改革的统计数 时， 患者不需要到挂号室排队挂号， 节约近一半排队时间。 据不准确。现在门诊医生工作站根据医生级别直接产生挂号费，挂号人次统计准确的同 3.3 门诊流程改造前， 患者需要花很长时间等待检查检验报告单， 然后带上一堆报告单到
验项目做好对应， 特别要做好可并在一个试管进行化验项目的对应。化验室通过患者就诊 条码上。 影像检查申请单只要考虑如何根据检查项目， 在医生工作站快速录入检查部位和
门诊医生让医生判断病情。门诊" 一卡通" 实施后可通过就诊卡实现门诊医生工作站与 PACS、 LIS 无缝对接，就诊医生在医生工作站实时查看当前和历史的各类检查和检验结 果， 及时了解患者病情和病情变化。 4 总结 者就医、 提高医护人员工作效率角度出发， 建设一套符合本院实际情况的门诊 "一卡通"系 统。一定要统筹规划， 分步实施， 尽可能的做到减少医护人员重复劳动， 避免患者就诊时挂 状。 号、 缴费、 取药时间长， 看病时间短的 "三长一短" 现象， 从而有效缓解老百姓看病难的现 参考文献: [1]田剑,王晨,徐亮,等.门诊流程再造效果评价[J].中华医院管理杂志,2006,22(2):120-122. [2]沈清.医院门诊收费系统功能设计有关问题的研究[J].中国医院管理,2006,26(9):70. [3]张颖,连万民,欧志文.门诊收费系统中非常规流程的处理[J].中国数字医学,2009,4(9):3436. [4]刘彦慧,刘洪伟.基于信息技术的门诊就诊流程改造[J].中国数字医学,2009,4(9):18-20. 编辑/成森 门诊流程改造， 涉及到的对象比较多， 医院相关部门在设计新流程时， 需要从方便患
规范和整合， 使其完整和系统化， 从而发挥更大效应。 4 医院后勤信息化管理系统的实施 4.1 通过办公自动化系统， 提升后勤管理工作效率 在后勤内部实行小型局域管理： 在线