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学生矛盾纠纷调解协议书

学生伤害事件调解协议书

甲方(同学监护人):

电话:

乙方(同学监护人):

电话:

事由:

现经学校主持调解,经双方监护人协商,自愿达成协议如下:

1、同学在医院期间共花去医药费、误工费等总计约元整,该费用已由

同学家长全部付给家长。

2、经调解,名同学共同支付给代维东医药费共计元(已给付),协议签订后双方不得以任何方式因此事再次发生任何纠纷;本次事件完结后,同学间应团结友爱,积极向上,不得滋生报复念头,如报复寻事将承担法律责任。

3、此协议一式两份作为依据。

4、附:

(1)参与调解的当事人应当有相应的民事行为能力。中职学校的学生大多是未成年人,属于无民事行为能力或限制民事行为能力人。因此,如果是未成年学生受到伤害,应由其法定监护人代理其参与调解处理,签订调解协议书。(2)调解协议应当是双方当事人或监护人真实意思的表达。

(3) 调解协议书签订后,立刻具有法律效力。

甲方(同学监护人)签名:

乙方(名同学监护人)签名:

调解方(学校)盖章: 20 年月日

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