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现场急救基本技术

现场急救基本技术
一、基本步骤
通气——止血——包扎——固定——搬运
二、通气
1.正常人体呼吸道包括
鼻腔、口腔、咽喉、气管、支气管、细支气管、肺泡
当伤员的鼻咽腔、气管被泥土或呕吐物等阻塞或昏迷后舌后坠均可造成窒息,严重者几分钟之内就会危及生命,因此应立即用下列方法恢复呼吸道通气。

2.恢复方法
2.1指抠口咽法
适用情形:
用于血块、异物堵塞口咽部儿导致呼吸道梗塞者。

操作方法:
一手用拇指、食指拉出舌头,另一手食指沿颊(jia)内侧深入口腔和口咽部,迅速将血块、异物取出。

2.2击背法
适用情形:
用于异物进入气管阻塞呼吸道者。

操作方法:
将伤员上半身倾斜,一手支托其胸骨前,用另一手掌部猛击于背部,两肩胛骨之间3~4次,促使咳嗽将上呼吸道堵塞物咳出。

2.3捶俯压腹法
适用情形:用于异物进入气管阻塞呼吸道者
操作方法:救护人员从背侧用双手臂围抱伤员上腹部,一手放在正中间线脐上,另一手紧握此手,将伤员用力压腹6~10次,促使上呼吸道堵塞物吐出。

2.4托颌牵舌法
适用情形:用于昏迷伤员的舌后坠堵塞深吻者
操作方法:病人仰卧,头偏向一侧,用手从下颌骨后方拖向前侧,将舌伸出使声门出气。

三、止血
1.定义
是由血管破裂而引起的。

当皮肤或黏膜裂开,血流出体外时,称外出血;血管破裂,皮肤黏膜完整或内脏出血时,称内出血。

2.“外出血”的止血法
2.1指压法
适用情形:中等以上动脉的出血
操作方法:用手指或手掌紧压伤口近心端的血管,把血管压扁、血流中断以达到止血的目的,这是现场急救最紧急的应急措施。

全身走向体表的中等以上动脉主要有:
颞(nie四声)浅动脉面动脉枕动脉颈总动脉肱动脉尺动脉桡(rao三声)动脉股动脉腘(guo二声)动脉锁骨下动脉静前动脉静后动脉
(1)颞(nie四声)浅动脉压迫法
适用情形:一侧头顶部出血
操作方法:先在同侧外耳门前上方全功根部摸到颞(nie四声)浅动脉搏动点,然后用食指或拇指将其压向下颌关节面。

(2)面动脉压迫法
适用情形:一侧颜部出血
操作方法:先在同侧绕基前缘绕下颌骨下缘摸到面动脉的搏动点,然后用拇指或食指将其压向下颌骨面。

(3)枕动脉压迫法
适用情形:头后部出血
操作方法:在耳后乳突下面稍外侧摸到枕动脉的搏动,用大拇指将其压向枕骨面。

(4)颈(jing三声)总动脉压迫法
适用情形:一侧头面部出血
操作方法:先在颈根部同侧气管与胸锁乳缩肌之间摸到颈动脉搏点,然后用拇指或其他四指将其压向第五颈椎横突。

(5)锁骨下动脉压迫法
适用情形:肩腋部及上肢出血
操作方法:先在同侧锁骨中点上方的锁骨上窝处摸到该动脉的搏动,然后用拇指压向后下方的第一肋骨面。

(6)肱动脉压迫法
适用情形:前臂的出血
操作方法:先在上臂内侧中部肱二头肌内侧沟处摸肱动脉的搏动,然后用拇指或其他四指压向肱骨面。

(7)尺、桡(rao三声)动脉压迫法
适用情形:手部的出血
操作方法:先在手腕横纹稍上处的内外两侧摸到尺、桡动脉
的搏动,然后用两手拇指分别将其压向尺、桡骨。

(8)股动脉压迫法
适用情形:大腿以下的出血
操作方法:在腹股沟韧带下方处摸到股动脉的搏动,用双手拇指重叠用力将其压向尺骨下肢
(9)腘(guo二声)动脉压迫法
适用情形:小腿以下部位的出血
操作方法:先在腘窝偏内侧处摸到腘动脉的搏动,然后用大拇指向后压向股骨头。

(10)足背胫后动脉压迫法
适用情形:足部出血
操作方法:先摸到足背皮肤皱纹中点的足背动脉和跟骨与内踝之间的胫后动脉,然后分别将其压向趾骨和跟骨。

2.2压迫包扎法
适用情形:一般的伤口出血
操作方法:用武警敷料覆盖伤口,然后用纱布、棉垫或绷带做成垫子放在武警敷料上,然后再用三角巾或绷带加压包扎。

2.3加垫屈肢法
适用情形:铅笔盒小腿的出血。

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