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DCIK细胞治疗注意事项

DCIK细胞治疗注意事项
细胞实验室
1.适应症
DCIK细胞技术是一种广谱抗肿瘤技术,除了T细胞淋巴瘤以外,其他恶性肿瘤均可使用。

2.治疗时机选择
2.1 常规化疗患者
患者在接受完常规治疗后。

一般是在化疗后7—30天内进行肿瘤免疫细胞治疗。

采血后第14、16天回输(采血当日为第一天),在回输第二次前采下一次治疗所需的血液。

2.2 21天化疗一次患者
在化疗前1天采血,在14、16天回输(采血当日为第一天),然后在下一次化疗前1天采血,第14、16天回输,按照此规律循环进行采血回输。

2.3 手术后不做化疗的患者
患者在手术后15-30天内采血,第14、16天回输。

在第二次回输前采下一次治疗的血液。

2.4 手术后做化疗的患者
同常规化疗患者或21天一次化疗的患者。

2.5 康复期患者
是指结束所有治疗后的患者。

可以按照规定疗程进行DCIK治疗。

3. 治疗疗程
原则上每个患者必须最少完成2个疗程才能收到疗效,单独做一两次很难体验到疗效。

1个疗程采血2次回输4次(时间为32天)。

注意:如果患者条件允许,可以多做几个疗程,做DCIK的次数越多,效果越好。

4.采血对象
采血量一般为每次100毫升,特殊情况可以减少到60毫升。

4.1 自体采血
采取患者自身血液进行治疗。

这是首选的方法,好处是副作用小,缺点是对患者自身体质有要求。

4.2 异体采血
选用患者的直系亲属作为采血对象,最好是患者的孩子,其次为患者的兄弟姐妹。

4.3 患者体质要求
4.3.1 血常规
1.白细胞计数3.2以上;
2.血红蛋白100克以上;
3.单核细胞计数0.1以上
4.3.2 其他实验室检测
1.肝肾功能:胆红素不能超过正常值。

其他肝功能超过不严重者不妨碍采血。

肾功能不全者禁止采血。

2.凝血时间正常
3.输血前四项:除了乙肝患者可以采血外供应自体使用外(严禁乙肝患者采血供应异体患者),其他患有丙肝、艾滋、梅毒患者禁止采血。

4.3.3 其他体质要求
1.能够正常饮食;
2.无其他影响健康的重大疾病
5、常见副作用及其处理
发热、肌肉酸痛、嗜睡、乏力是比较常见的反应,在回输前最好和给患者解释一下,避免不必要的误会。

5.1 发热
5.1.1特点:比较常见的副作用,在异体供血中较容易出现发热现象,多为回输后1-3小时开始发热,热度一般不会超过39度,时间持续不会超过12小时。

患者表现为寒战、怕冷、抽搐等症状。

5.1.2 原因:是一种免疫反应,DCIK进入体内杀伤肿瘤细胞产生大量细胞碎片,导致肥大细胞出现超级反应释放致热因子。

所以发热一种免疫反应,而且是一种好的免疫反应,证明DCIK细胞对肿瘤细胞敏感。

而且发热的患者在疗效反应上要比其他患者好。

5.1.3 处理:一般使用退热药物和物理方法退热即可,尽量不
要使用肾上腺皮质激素。

可以选用布洛芬、阿司匹林等退热药物。

5.2肌肉酸痛、嗜睡、乏力
这也是一种免疫反应,类似感冒样的免疫反应,不需要特殊处理,嘱咐患者多饮水注意休息即可。

一般在12—24小时候或自然缓解。

5.3皮疹
是对白蛋白过敏的原因,发生率非常罕见。

会在全身或局部产生类似药物过敏样的皮疹。

处理使用抗组胺药物即可。

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