意外受伤赔偿协议书
甲方：XX公司
朱某系某公司员工，根据劳动合同的约定，朱某的工资标准为每月3000元。2020 年
4月15日，朱某在生产车间被机器砸伤。同年6月28日，朱某与公司达成赔偿协议，约
定双方解除劳动关系，公司于当日向朱某支付一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补
助金、一次性伤残补助金等各项费用共计5万元，双方不得就此再向对方主张任何权利。
后朱某的工伤被鉴定为伤残十级。同年11月，朱某向劳动争议仲裁委员会申请：撤销其
与公司达成的赔偿协议，并要求公司支付工伤保险待遇7万余元。劳动争议仲裁委驳回了
朱某的请求，朱某遂诉至法院，诉如前请。
乙方：XXX(女，身份证号码：XXXXXXX)
本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
于XX年XX月XX日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他
费用合计人民币肆仟元整(￥4,000.00元)。
坐落在XX村的三间三层楼房归乙方所有，其他夫妻共同财产都归甲方所有。甲方支
付乙方经济补偿人民币叁拾万元整，于XXXX年农历XX月XX日前一次性付清。
三、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其
他任何费用。
在外住宿的学生要如实填写《________学校学生校外居住申请表》，办理表中规定的
相关手续，并向学校提供与房东签订的租房协议，定期向学校报告学习、生活情况。如租
房地点变动要及时向学校报告。
五、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张
权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
第三条：乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时，甲方一次性支付
工伤待遇，该款项之金额合计为(RMB)_____元_____( _____万____仟______佰_____拾
_____元_____角_____ 分)，乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得
反悔。
九、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效。
甲方：XX公司(盖章) 乙方：
八一祝福：祝你工作一马当先，做事一鼓作气，行走一路高歌，事业一气呵成，爱情
一心一意，朋友一呼百应，人生一帆风顺，未来一马平川!八一快乐!
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编号：_____________交通事故死亡赔偿协议书 甲方：________________________________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日
甲方（受害人之子）： (由受害人全部继承人委托代理人) 身份证号码： 住址： 乙方（肇事人）： 身份证号码： 住址： 年月日时分许，_____驾驶车牌号为_____的摩托车行驶至_____时发生交通事故，致_____死亡。经双方协商，达成如下赔偿协议： 一、乙方自愿一次性支付甲方各项人身损害赔偿金额(包括丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费等)共计万元整(小写：元)。 二、甲方同意接收上述赔偿款项，自收到乙方全额赔偿金之日起放弃对乙方的刑事责任和民事赔偿等一切责任，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。并放弃再追究乙方的刑事责任和民事责任，不得以任何理由骚扰乙方及乙方亲属及单位，若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责。 三、甲方系死亡者亲属的授权委托人，系死者家属的真实意愿表示，并对该赔偿协议承担法律责任，双方认可不得反悔。 四、乙方应于____年____月____日向甲方一次性支付赔偿金___元，不留余款。付款方式采取现金支付。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配，如产生分配纠纷与乙方一概无关。 五、乙方未按本协议约定的时间及金额支付赔偿金的，自逾期之日起，甲方可保留向乙方追诉的权利（包括但不限于刑事及民事诉讼），且乙方应承担向甲方支付双倍赔偿金的违约责任。
关于赔偿协议书模板汇总8篇 关于赔偿协议书模板汇总8篇 在生活中，人们运用到协议书的场合不断增多，签订协议书后则有法可依，有据可寻。拟起协议书来就毫无头绪？以下是WTT收集整理的赔偿协议书8篇，仅供参考，希望能够帮助到大家。 赔偿协议书篇1 协议双方： 甲方：xxxx 年xx 月xx 日出生， 身份证编号：。 乙方：xxxx 年xx 月xx 日出生， 身份证编号：。 20xx年月日出生， 身份证编号：。 乙方系×××的妻儿。×××（系甲方雇工）于年月日在为甲方（系×××生前雇主）劳动时，因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜， 甲、乙双方经协商一致，达成以下协议：
一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。 二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金，计人民币×××万元。 五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。 六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。 七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。 八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市人民法院管辖。 协议人： 甲方：乙方： 签订日期：年月日 签订地点： 赔偿协议书篇2
协议书 甲方： 乙方：(姓名) （性别）（民族）（住址）（身份证号码）（电话）。事由：年月日时，因一事。现甲方与乙方经充分协商，自愿达成如下协议： 一，甲方一次性向乙方赔偿事故的医疗费（含抢救费用）、后续治疗费、营养费、伤残赔偿金、误工费、护理费等各种费用合计人民币（大写）元整（小写元）。上述偿款已经包含法律、法规及有关司法解释所规定应由责任方承担的所有赔偿项目，并已经考虑双方对事故发生所负责任。若各方在本协议之外还有其他的损失或费用，将视为各方自行承担，并自愿放弃向对方主张的权利。二，赔偿费用支付时间和方式： 1，支付时间：；除本协议签订之前甲方已经支付的元之外，其余部分于年月日之前分次付清。 2，支付方式：银行转账/现金支付。 三，本协议为一次性解决全部事故损失和责任，甲方向乙方支付本协议第一条赔偿费用后，乙方不得以任何理由要求甲方承担其他责任或索要其他赔偿费用。
死亡赔偿协议书格式4篇 Form of death compensation agreement 合同编号：XX-2020-01 甲方：___________________________乙方：___________________________ 签订日期：____ 年 ____ 月 ____ 日
死亡赔偿协议书格式4篇 前言：协议书是社会生活中协作的双方或数方，为保障各自的合法权益，经双方或数方共同协商达成一致意见后签订的书面材料。协议书是契约文书的一种，是当事人双方（或多方）为了解决或预防纠纷，或确立某种法律关系，实现一定的共同利益、愿望，经过协商而达成一致后，签署的具有法律效力的记录性应用文。本文档根据协议书内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：死亡赔偿协议书格式 2、篇章2：死亡赔偿协议书格式 3、篇章3：死亡赔偿协议书格式 4、篇章4：死亡赔偿协议书格式 篇章1:死亡赔偿协议书格式 甲方：1、罗××，陈××之子。 2、罗××，陈××之夫。身份证号码：………。 3、倪××，陈××之母。 乙方：××有限责任公司
法定代表人：洪××，职务：××。 丙方：洪××，身份证号码：………。 甲方罗××之妻陈××系乙方工人，因工作原因于20xx 年6月21日发生事故，因医治无效于20xx年6月22日死亡。为妥善解决陈天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下： 一、死亡赔偿协议书范本中丧葬事宜： 甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所 需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。） 二、死亡赔偿协议书范本中赔偿金额： 乙方向甲方之倪××支付赔偿金壹万元;向甲方之罗××、罗××支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。 三、死亡赔偿协议书范本汇中付款期限： 20xx年6月30日前支付倪××全部赔偿金壹万元，支付罗××、罗××部分赔偿金伍万元;20xx年5月21日前支付 罗××、罗××剩余全部赔偿金叁万陆仟元。 三、违约责任：
解除劳动合同协议书赔 偿金 文件编号TT-00-PPS-GGB-USP-UYY-0089
经济赔偿金=原经济赔偿金+额外经济赔偿金 赔偿金=应得工资*25% 赔偿总金额=直接经济损失+因获取商业秘密给原用人单位造成的经济损失 经济赔偿金=工作年限*月工资 所谓解除劳动合同经济补偿，是指解除劳动合同后，用人单位给劳动者的经济上的补助。用人单位给劳动者的经济补偿一般包括两个方面，一是生活补助费，而是医疗补助费。当然，并不是所有的解除合同情形都可以领取经济赔偿金，如果因劳动者违法、违纪而被用人单位解除劳动合同的话，劳动者是不可以领取经济补偿金的。
劳动者可以依法领取经济赔偿金的情况包括： 1、协商解除劳动合同。就是用人单位和劳动者协商一致解除劳动合同。这时，用人单位应当根据该职工在单位工作的年限，每满一年发给相当于1个月工资的经济补偿，但是最多不超过12个月。 2、因病或非因工负伤解除劳动合同。就是劳动者生病或者非因工负伤，经劳动鉴定委员会确认不能从事原工作，也不能从事用人单位安排的其他工作，用人单位与其解除劳动合同。这时，用人单位应当根据该职工在单位工作的年限，每满一年发给相当于1个月工资的经济补偿金，同时还应当发放不低于6个月的医疗补助费。患重病和绝症的还应赠加医疗补助费，或重病的增加部分不低于医疗补助费的50%，换绝症的增加部分不低于医疗补助费的100%。 3、劳动者不能胜任工作解除劳动合同。就是劳动者经过培训或者调整岗位仍不能胜任工作，用人单位解除劳动合
同。这时，用人单位应当根据该职工在单位工作的年限，每满一年发给相当于1个月工资的经济补偿，但是最多不超过12个月。 4、因发生重大变化解除劳动合同。就是签订劳动合同时的客观情况发生重大变化，致使原劳动合同无法履行，用人单位和劳动者又不能就变更劳动合同达成一致意见，用人单位解除劳动合同。这时，用人单位应当根据该职工在单位工作的年限，每满一年发给相当于1个月工资的经济补偿。 5、因经济性裁员解除劳动合同。就是有人单位濒临破产或在法定整顿期间，或者生产经营状况发生严重困难，必须裁减人员解除劳动合同。这时，用人单位应当根据该职工在单位工作的年限，每满一年发给相当于1个月工资的经济补偿，但是最多不超过12个月。 同时，法律规定了用人单位逾期支付经济补偿金的责任。
编号：_______________ 工伤事故死亡赔偿协议书 甲方： __________________________ 乙方： __________________________ 签订日期： ____ 年____ 月_____ 日 甲方：________________ 有限公司（用工企业名称） 法定代表人： 委托代理人： 乙方：________ ，系受害人 ________ 之________ （写明与受害人的关系）。 现乙方受受害人供养的全体亲属委托（特别授权）处理_______ 死亡的相关善后事宜。居民身
份证号码：_________________ 甲方单位职工__________ ，因工作原因于_______ 年_________ 月 ________ 日在厂区内（或其他起点） 供养亲属情况： 受伤，经抢救无效死亡。___________ 于___ 年___ ___月_ ______ 日 生， 父亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址 母亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址 妻子：姓名年龄出生日期职业家庭住址 子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址 子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址 ，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》为妥善处理 死亡的善后事宜 等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议： 、甲方赔偿乙方丧葬补助金____________ 元; 二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金_______________ 元; 三、甲方一次性赔偿死亡补助金_____________ 元; 四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方___________________ 元。 上述一、二、三、四项合计人民币______________ 元; 四、付款方式和付款时间; 五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。 六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。 甲方：（盖印） 委托代理人： 乙方： ______ 年______ 月 _______ 日 附：工伤死亡赔偿标准 工伤死亡赔偿标准是指职工因工死亡的，工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 工伤死亡赔偿项目，包括丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金，山东、湖南、安徽、江西等省规定，除上述工伤保险待遇外，属于生产安全事故的，用人单位还应当支付生产安全事故死亡赔偿金。 1、丧葬补助金标准：6 个月的统筹地区上年度职工月平均工资;
协议编号：WU-PO-354-84 死亡赔偿协议书标准样本 In Order T o Protect The Legitimate Rights And Interests Of Each Party, The Cooperative Parties Reach An Agreement Through Common Consultation And Fix The Responsibilities Of Each Party, So As T o Achieve The Effect Of Restricting All Parties 甲方：_________________________ 乙方：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
死亡赔偿协议书标准样本 使用说明：本协议资料适用于协作的当事人为保障各自的合法权益，经过共同协商达成一致意见并把各方所承担的责任固定下来，从而实现制约各方的效果。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 甲方：____ 乙方：____，(性别)____，(民族)____，身份证号码：____，系的(亲属关系)。 李*浩，于20____年____月____日在工作时发生事故，经全力抢救无效死亡。李*浩于____年____月____日出生，其供养亲属情况如下： 妻子：姓名____年龄____出生日期：____家庭住址：____身份证号码：________ 为妥善处理李*浩死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规，甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上，双方本着互谅互
一次性补偿赔偿协议解除劳动合同协议书版精 编 Document number：WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986
一次性补偿/赔偿协议书甲方： 乙方：，身份证号 码：。 鉴于： 1.2016年1月日，乙方发生受伤事件，甲方已给予乙 方相应之待遇； 2.乙有意并向甲方提出要求提前解除劳动合同关系并对该 等伤害之补偿以及解除劳动合同关系事宜以一次性补偿 /赔偿方式处理，甲方亦同意乙方之该等请求。 经自愿、友好协商，甲乙双方一致达成以下协议，以便日后共同遵照执行： 一、确认 甲乙双方现一致同意并确认如下事项： 1.1 2016年1月日，乙方受伤，经医院治疗已于2016年 月日出院。 1.2前述受伤事件发生后，甲方积极采取协助乙方，甲方 已尽到作为用人单位及时救助、妥善处理之义务，甲方 已付清了乙方医疗费用。
1.3乙方要求提前解除劳动合同关系并对该等受伤之补偿以 及解除劳动合同关系事宜以一次性补偿/赔偿方式处 理。 二、一次性补偿/赔偿 甲乙双方自愿协商一致同意，就本受伤以及提前解除劳动合同事宜，除甲方已给待遇外，甲方再向乙方支付一次性补偿/赔偿款项人民币元。（人民币大 写：） 前述一次性补偿/赔偿款项，乙方向甲方完成工作交接 之日一次性付清。 双方同意：乙方住院期间及出院修养期间陪护人员工资，一共按个月、每月1510元之标准由甲方一 次性支付给乙方。 前述一次性补偿/赔偿款项，包括但不限于乙方未结清之2016年1月份工资、对乙方因遭受该次受伤之住院 以及因该受伤治疗、休养而不能上班期间之工资、住院期间伙食补助之费用、陪护期间陪护人员护理费、伤残补助金（如有）、一次性医疗补助金（如有）、一次性就业补助金（如有）、医疗器具费（如有）、康复治疗费（如有）、辅助器具费（如有）、后续医
赔偿协议书范本5篇 赔偿协议书范本5篇 当自身受到损害时需要赔偿，要有一份赔偿协议书，以下是小编推荐的赔偿协议书范本，欢迎阅读! 【篇一：民事赔偿协议书范本】 协议双方： 甲方：XXX，XXX，XX年XX月XX日出生，身份证编号：XXXXXXXXXXXX。 乙方：XXX，XXX，XX年XX月XX日出生，身份证编号：XXXXXXXXXXXX。 XXX，XXX，XX年XX月XX日出生，身份证编号：XXXXXXXXX。 乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工)于XX年XX月XX日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时，因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜， 甲、乙双方经协商一致，达成以下协议： 一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。 二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金，计人民币×××万元。 五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于XX年XX月XX日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。 六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。 七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。 八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市人民法院管辖。
协议人： 甲方：乙方： 签订日期：XX年XX月XX日 签订地点： 【篇二：人身损害赔偿协议】 甲方： 乙方： 根据相关法律法规，甲乙双方经友好协商一致，对乙方人身损害赔偿事宜达成如下协议： 一、乙方在受甲方雇佣期间人身权益受到损害。在乙方住院及休养期间，甲方已支付了包括乙方的医疗费、护理费、营养费、住院期间伙食补助费等一切费用。二、在乙方受伤休养期间，甲方已按乙方的工资标准(XX元每月)按时足额支付乙方的工资。另外，甲方再支付给乙方个月工资元。 三、乙方经伤残等级鉴定，评定伤残等级为九级，为此，甲乙双方经友好协商对该损害达成一致，甲方在本协议签订后一次性付给乙方元(大写：)。二、三项合计元。 四、本协议签订后，甲乙双方对协议全部内容不得反悔，任何一方反悔即视为违约，应承担二、三项赔偿金总额一倍的违约金。 五、本协议一式二份，均具有同等法律效力。 六、本协议经双方签字后生效。 甲方：乙方： XX年XX月XX日 【篇三：工伤赔偿协议书范本】 用人单位：_____ 劳动者：姓名：_____，身份证号：_____，电话：_____根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《西安市人民政府办公厅关于实施〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤
解除合同的协议书6篇 解除合同的协议书1 甲方： 乙方： 甲乙双方于*年*月日*签订为期*年的劳动合同，现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致，签订本协议如下： 1、自*年*月*日起，解除双方签订的劳动合同，双方的权利义务随之终止； 2、乙方工资结算至离职之日，支付时间为甲方正常发放工资时间。乙方奖金为元，差旅费、交通费、手机费等费用合计*元，以上费用均需扣除所得税，甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。 3、甲方同意向乙方支付经济补偿金共计人民币*元。（税前）甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。 4、甲方为乙方缴纳基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房公积金至*年*月*日止。 5、甲方根据相关劳动法规和规定，向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续； 6、乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续，离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。 7、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密（包括本协议内容）进行保密，不得泄露给任何第三方，否则应向甲方支付违约金*元。 8、甲乙双方之间无任何竞业限制协议，合同解除后，乙方无需履
行任何竞业限制义务。 9、本协议是解决双方之间劳动争议的所有安排和规定，双方之间不再存在其他任何劳动争议。 此协议书一式三份，各份具有同等的法律效力，甲乙双方各持一份，另一份留存乙方本人档案。自双方签署之日起成立并生效。 甲方（盖章）： 年月日 乙方（签字或盖章）： 年月日 法定代表人或授权委托人 （签字或签章）： 解除合同的协议书2 甲方： 乙方： 甲方____与乙方____原于___年___月___日签订的合字第____号_____合同，现因————-使——方无法继续履行合同，经双方协商同意，合同于___年___月____日予以解除。 因解除合同给___方造成损失计____元，由___方负责赔偿。赔偿金自___年___月___日起至___年___月___日止分___次付清。特此协议。本协议由双方签字盖章后生效。协议书一式___份，由双方各收执一份。 甲方：（盖章）乙方：（盖章） 代表人：（盖章）代表人：（盖章）
人身损害赔偿和解协议（雇佣关系） 甲方：，住址：，法定代表人：，联系方式：。 乙方：，性别：，民族：，年月日出生，住址：，身份证号码：，联系方式：。 XXXX年XX月XX日XX点XX分，在XX市XX区XX路，因甲方XXXXXXX，致使乙方受伤。甲方立即将乙方送入医院治疗，主动垫付住院费、手术费、医药费等费用并就此事的相关赔偿事宜积极与乙方协商。 现甲乙双方就乙方于XXXX年XX月XX日发生的人身损害相关事 实进行确认，经过友好协商，依据《民法通则》、《侵权责任法》、《合同法》等相关法律法规，就赔偿事宜达成以下协议： 一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医 疗费用人民币元（大写：人民币万元整）（此笔费用 甲方已凭乙方提供的相关票据结算完毕，乙方应将相关票据如数交付甲方，如乙方提供虚假票据，甲方有权追回乙方虚报的费用）。 二、甲乙双方经过协商确定：甲方自本协议签订之日起日内向乙方另行支付人民币元（大写：人民币万元整）。 三、上述两项费用为双方依据法律协商确定的，甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费用、康复费、伤残
补助金、残疾赔偿金及精神抚慰金等费用。 四、双方约定上述款项的支付方式为：银行转账，支付方及收款方银行账户应经双方核对确认，确认后如如需变更银行账户，需书面通知对方并经对方同意方能变更。 甲方账户：。 乙方账户：。 五、甲方的权利义务： 1、甲方应在本协议约定的期限内向乙方支付协议约定款项； 2、甲方应将所支付的款项打入双方约定账户； 3、甲方应按乙方提供的相关费用票据支付款项； 4、甲方支付款项后，有权收回乙方向其提供的相关费用票据； 5、甲方在支付上述费用后，不再承担任何经济或法律责任。 六、乙方的权利义务： 1、乙方如不能本人到场签订本协议，需出具委托书委托其近亲属或法定继承人处理此事宜； 2、乙方收到上述款项后，本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结； 3、乙方收到上述款项后，应当将相关费用票据如数交付甲方； 4、乙方应保证提供的相关费用票据真实有效，否则应承担违约责任； 5、乙方收到上述款项后，应当向甲方出具收款收据； 6、乙方收到上述款项后，不得再向甲方及相关人员、单位主张
金家律师修订 本协议或合同的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。本文为Word格式，可直接使用、编辑或修改 工伤事故死亡赔偿协议书 甲方：_____________________ 委托代理人：_______________ 乙方：_____________________ 甲方单位职工_________，因工作原因于20___年___月___日在______受伤，经抢救无效死亡，生于___年___月___日。 供养亲属情况： 为妥善处理_________的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿事宜，双方在平等协商的基础上，自愿达成以下协议： 一、甲方一次性赔偿乙方工亡补助金、丧葬费、供养亲属补助金共计___万元（大写：____________元整）。 二、付款方式和付款时间：于20___年___月___日一次性全额支付现金___万元整。
三、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。 四、签订本协议后，乙方不能再向甲方主张任何赔偿权利，甲乙双方自此无任何纠纷。甲方赔偿乙方后，工伤保险基金因工亡赔偿的工伤保险待遇款全部归甲方所有，申报手续由甲方办理，乙方予以配合。 五、特别需要说明事项： 1、______家属对_________因工伤死亡无异议。 2、乙方同意对咸凤有尸体无需进行法医签定。 3、______尸体交乙方后，乙方按国家有关规定和当地风俗自行处理，发生任何事情与甲方无关。 六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字或盖章之日起生效。 甲方：__________________（盖章） 乙方签字：_________ 20___年___月___日
建筑工地工伤事故赔偿协议书甲方： 乙方(工人)：，男，岁，住址，身份证号： 乙方临时雇工于甲方处，于年月日在xxx工地xxx楼x层发生伤害事故，经治疗后休养。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费等相关各项费用共计元(大写：人民币 )，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币￥元(大写：元整)。 3、本协议经当事人签字后即表示乙方已经全额收到上述款项。 4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。 5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方及第三方要求其他任何费用或承担任何责任。 6、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方
及第三方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 7、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。 8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 9、本协议一式三份，甲乙双方和见证人各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 10、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方和第三方无关。 甲方签字：乙方签字： 时间：时间： 见证人： 附:乙方身份证复印件
伤亡补偿协议书格式 甲方:________ 身份证号: ________ 乙方: ________身份证号: ________ 乙方之子_______,在甲方工地开车运输土方时,由于地基踏陷将________及运输车辆掉入地下,造成_______受伤的意外事故,经甲方全力抢救后将_______送至宁夏附属医院,救治22天后不幸去逝.经其直系亲属提议,自愿与甲方进行协商,解决_______因伤医治无效死亡补偿的事宜,并达成如下协议: 一本协议双方确认如下事实: 1 罹难者姓名: 身份证号: 无配偶无子女 父亲姓名: 身份证号: 母亲姓名: 身份证号: 2 双方确认________因意外事故,经抢救和治疗后无效死亡. 3 双方确认乙方有权代表__________所有直系亲属与甲方签订本协议,且本协议内容明确真实地出自于乙方及________有直系亲属的共同一致认可. 二协议各方经过充分磋商,完全理解并同意按国家目前的民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准进行一次性补偿.
三 ________在事故发生后的住院医疗期间,所有的医疗等费用根据医院出具的凭证,已由甲方据实全额承担. 四参照并根据国家目前的民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准甲方给予乙方的补偿范围包括丧葬补助金金.一次性死亡赔偿金(工亡补助费).供养亲属抚恤金(被抚养人生活费).误工费.交通费.住宿等相关补助和精神抚慰金等全部费用共计:___________________. 五上述补偿的全部款额自甲乙双方签订本协议时分两次向乙方支付:1.签订本协议后支付___________,2 ___________的尸体火化后(拿到火化证明)支付______________. 六甲乙双方明确并自愿以双方确认的上述补偿项目和数额为一次性补偿的最终意见,本协议未明确列举或涵盖的其它费用,由本协议各方各自放弃或承但,其它无争议. 七本协议一式叁份,甲方.乙方.见证方各壹份,效力相同.经各方签字盖章后生效,任何一方均不反悔. 甲方签字: 乙方签字: 见证人签字: 本协议书书签订地点: 签订时间: 年月日
解除劳动合同协议书 甲方（用人单位）：__________________。 乙方（劳动者）：，身份证号码：__________________。 甲、乙双方于年月日签订【为期年】【无固定期限】的劳动合同，现乙方向甲方提出申请，要求提前解除双方之间的劳动合同，甲方同意与乙方解除劳动合同。经双方充分协商，就解除劳动合同的有关事项达成如下协议。 一、双方一致同意于年月日解除劳动合同，双方的劳动权利义务终止。 二、因是乙方提出与甲方解除劳动合同，按照《劳动合同法》的规定，甲方不需要向乙方支付解除劳动合同的经济补偿金、赔偿金等。乙方知悉《劳动合同法》的规定，不要求甲方支付经济补偿金、赔偿金等费用。 三、甲方为乙方缴纳社会保险费至年月日止。 四、甲、乙双方在此确认：劳动合同履行期间，双方已依法签订了书面的劳动合同，甲方依法履行了义务，包括乙方应享有的社会保险、劳动保护等。双方无违反劳动法律、法规的行为。解除劳动合同之日前的劳动报酬（含加班工资、奖金、补贴等）已结清。乙方不再因为原劳动合同的履行、解除，向甲方要求支付其他任何费用、补偿或赔偿。 五、乙方应在本协议签字后七日内与甲方有关部门（原所在部门、劳资、财务、后勤等）办理完工作交接、物品归还、账务交接、偿还财务借款等事项（见《员工离职工作交接、款物清偿一览表》）。如有乙方负责办理的对外业务没有清算完毕，乙方应负责将往
来账目核对清楚，并将由对方盖章、签字确认的对账单（或欠款证明）交甲方财务部门。否则，由此给甲方造成损失的，由乙方负责赔偿。 六、劳动合同解除后，乙方仍负有保守所知悉的甲方商业秘密（包括本协议内容）的义务，不得泄露给任何第三方，否则应向甲方支付违约金元。乙方在解除劳动合同之前与甲方签订了《保密协议》、《竞业禁止协议》的，仍应遵守原协议的约定。 七、乙方办理完各项交接之后5日内，甲方向乙方提供解除劳动合同、党团关系、计划生育的证明。乙方应于劳动合同解除后15日内到甲方办理档案、社会保险、党团关系、计划生育关系转移手续，逾期不办责任自负。 八、甲、乙双方解除劳动合同后，乙方不得以任何方式对甲方进行诋毁、诽谤、恶意中伤、及任何有损甲方形象或利益的行为，否则甲方有权追究乙方相应的法律责任。 九、本协议经甲方盖章，乙方签字后生效。本协议一式四份，甲、乙双方各一份，养老保险、失业保险处各一份。 甲方（盖章）：乙方（签字）： 年月日
施工赔偿协议书 施工赔偿协议书范本 导语：一旦双方有一方是受了伤的话，另一方就要赔偿相关的资金。以下为大家介绍施工赔偿文章，欢迎大家阅读参考! 协议双方： 甲方：XXX，XXX，XX年XX月XX日出生， ___编号：XXXXXXXXXXXX。 乙方：XXX，XXX，XX年XX月XX日出生， ___编号：XXXXXXXXXXXX。 XXX，XXX，XX年XX月XX日出生， ___编号：XXXXXXXXX。 乙方系×××的妻儿。×××（系甲方雇工）于XX年XX月XX日在为甲方（系×××生前雇主）劳动时，因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜， 甲、乙双方经协商一致，达成以下协议：
一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。 二、发生在上海期间的×××的`丧葬费由甲方承担。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金，计人民币×××万元。 五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于XX年XX月XX日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。 六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。 七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。上海市 ___备查一份。本协议自双方签字之日起成立。
八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市 ___管辖。 协议人： 甲方：乙方： 签订日期：XX年XX月XX日 签订地点： 甲方： 乙方： 根据相关法律法规，甲乙双方经友好协商一致，对乙方人身损害赔偿事宜达成如下协议： 一、乙方在受甲方雇佣期间人身权益受到损害。在乙方住院及休养期间，甲方已支付了包括乙方的医疗费、护理费、营养费、住院期间伙食补助费等一切费用。二、在乙方受伤休养期间，甲方已按
编号：_____________工地意外死亡补偿协议书 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日
甲方：，女，身份证号码：，系（死者）妻子，男，身份证号码：，系儿子 ，女，身份证号码：，系女儿 乙方：，男，身份证号码： 因甲方亲属于年月日时许在乙方工地不幸意外身故，现甲、乙双方本着公平自愿原则充分协商，就善后事宜达成本协议。 一、故者继承人身份情况： 1、，女，身份证号码：，系（死者）妻子； ，男，身份证号码：，系儿子； ，女，身份证号码：，系女儿。 2、甲方保证于本协议签署时，确定其为的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及许可（如需），确信自身具备合法继承人资格，有权就善后事宜与乙方协商解决。 二、乙方出于人道主义，自愿一次性补偿甲方死亡补偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、住宿费等一切费用共计人民币万元整。 三、乙方于本协议签订后，将上述万元元整一次性支付给甲方，甲方向乙方出具收据并由甲方全体共同签字按印，且将各自身份证复印件附于本协议后方可生效。 四、甲方收到乙方上述款项后，由其自行合理分配，乙方不参与。如甲方因补偿款项分配事宜等产生争议，概与乙方无关。
五、乙方付款后，甲方在此保证不再以任何形式、理由就意外身故一事向乙方及其所属项目或公司主张权利，今后因此事衍生的结果亦由甲方自行承担，与乙方无关。 六、甲方保证其于本协议签订时，已清楚了解自身于本协议中的权利与义务，已就本协议中甲方自身权利的放弃等其他相关法律问题咨询相关专业人士，完全确认并理解无误本协议条款，且双方对该协议处理结果表示完全满意。 七、本协议为甲乙双方自愿、平等协商一致之结果，系双方真实意思表示，未违反国家法律规定，合法有效。本协议为一次性终结处理结果，协议签订后，双方再无其他争议，任一方不得反悔，今后双方互不追究彼此责任。 八、本协议签订于年月日，协议一式三份，甲乙双方各执一份，派出所作为见证、调解方留存一份，均具同等法律效力。 甲方： 乙方： 日期：
解除劳动合同经济补偿协议书范本甲方:____________(公司) 乙方:____________(员工)，身份证号码:____________ 根据<中华人民共和国劳动法>及相关法律、法规的规定，甲、乙双方经协商一致达成本协议: 一、乙方于______年______月______日入职甲方，甲乙双方签订的最后一期劳动合同期限为______年______月______日至______年______月______日。______年______月______日下班后，乙方在家突发脑溢血，甲方予以积极协助。根据规定，乙方3个月的医疗期截止__________年______月______日结束。 根据保险条例规定，双方一致认为，该次事故不属于工伤范围，故乙方同意放弃工伤认定申请。现因乙方在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由甲方另行安排的工作，根据乙方的申请，双方同意于年月日提前解除劳动合同关系。相关协议内容如下: 二、甲方与乙方结清以下款项: 1、至劳动合同关系解除之日止乙方医疗期工资______元。 2、甲方发给乙方相当于个月工资的经济补偿金人民币______
元。 3、甲方向乙方额外支付相当于一个月工资代通知金人民币______元。 4、甲方向乙方支付相当于9个月工资的医疗补助费人民币______元。 上述1、2、3、4项共计人民币元，乙方同意现金领取或由甲方支付到乙方工资帐户中。 三、乙方应于签订本协议当日内向甲方交回工作服、厂牌等属于公司的物品，甲方给乙方开具离职证明。 四、乙方承诺由其自行决定是否申请劳动能力鉴定，甲方将提供协助。 五、乙方应自本协议签署之日起1个工作日内办理工作交接手续，工作交接办结时，甲方与乙方结清工资、经济补偿等费用，乙方同意此后放弃向有关机构(包括乙方、劳动部门、仲裁委和法院等)主张其它工资(含加班工资)、经济补偿、社会保险、患病待遇等相关之权利。 六、本协议一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后生效。 甲方(盖章):乙方(签字画押):授权代表:
编号：YB-HT-030337 死亡赔偿调解协议书范本 Model death compensation 甲方： 乙方： 签订日期：年月日 文档中文字均可自行修改 编订：YunBo Network
死亡赔偿调解协议书范本 死亡赔偿调解协议书范本1 甲方： 乙方： 代表人：身份证号: 丙方:身份证号: 丁方：身份证号： 甲方职工李同志于______年____月____日醉酒死亡，现甲、乙、丙、丁四方就该起事件的争议问题，达成如下协议： 1、甲方在已经为乙方垫付4000元费用的基础上，再一次性向乙方支付补偿款xx万元(包含死亡赔偿金、被抚养人生活费，误工费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金以及丧葬补助费、一次性救济金、供养直系亲属生活困难补助等)。
2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结，再无任何其他争议。 3、乙方保证其向甲方出具的户口簿、身份证、近亲属关系证明以及授权委托书等书面材料的真实性、合法性。如上述文件的真实性或合法性存在问题，则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方，并自愿放弃向甲方索赔的所有权利，丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。 4、乙方承诺不得再就本次事件，以劳动、侵权或任何其他理由向甲方或其工作人员要求赔偿、补偿或主张任何其他权利，并不得干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活。 5、乙方、丙方和丁方保证，李除乙方外再无其他近亲属。如有乙方之外的李的近亲属向甲方或其工作人员主张权利，则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方，并自愿放弃向甲方索赔的所有权利，丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。 5、甲、乙、丙、丁四方一致同意，如果乙方违反第4条的
车祸死亡赔偿协议书 赔偿，指对损失、损坏或伤害的补偿;对受害的一方补偿或赔款。下面学识网小编给大家带来车祸死亡赔偿协议书，供大家参考! 车祸死亡赔偿协议书范文一 甲方：XXX 乙方：XXX,XXX,XXX,XXX,XXX,XXX 2008年5月7日17时00分，于xx驾驶小客车(内乘王XX、王x)由西向东行至北京市xx区xx与xx国道交叉口西公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成王xx抢救无效死亡。现于XX(甲方)与王XX的六名近亲属(乙方)就王XX死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下死亡赔偿协议书范本： 一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁XX支付给了王XX的哥哥王XX)。 二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为： 三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。 四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间
不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议， 九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。 甲方：乙方： 年月日 车祸死亡赔偿协议书范文二 甲方：××××有限公司(用工企业名称) 法定代表人： 委托代理人： 乙方：×××，系受害人×××之××(写明与受害人的关系)。 现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理×××死亡的相关善后事宜。居民身份证号码： 甲方单位职工×××，因工作原因于××××年××月××日在厂区内(或其他起点)受伤，经抢救无效死亡。×××于××××年××月××日生，供养亲属情况：
赔偿协议书范本篇
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赔偿协议书范本5篇 赔偿协议书范本5篇 当自身受到损害时需要赔偿,要有一份赔偿协议书，以下是小编推荐的赔偿协议书范本，欢迎阅读！ 【篇一:民事赔偿协议书范本】 协议双方: 甲方：ＸXX,XＸＸ,XX年XX月XＸ日出生，身份证编号:ＸXＸXXXXXXＸXX。 乙方：XＸX，XXＸ，XX年XX月XＸ日出生，身份证编号:XＸXＸＸXXＸXXXX。 XXX，XXX,XＸ年XＸ月XX日出生,身份证编号:ＸXＸXXXＸXX。 乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工）于ＸX年ＸX月XＸ日在为甲方(系 ×××生前雇主)劳动时，因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜， 甲、乙双方经协商一致,达成以下协议: 一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。 二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金,计人民币×××万元。 五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于XＸ年XX月XX日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。 六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。 七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。 八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。