团体生物反馈
操作指南、光盘
400-696-4936
BFE汇思中国
BFE (Biofeedback Federation of Europe)欧洲生物反馈协会是 总部位于英国伦敦的非营利性机构,机构的主要使命为提高健康专家 对生物反馈的认识,同时指导临床医生使用最先进的生物反馈技术。
BFE汇思中国是BFE发起的中国区的学术交流活动,自2007年至 今,已经历时6年。
BFE汇思中国
2014年BFE汇思中国大会-精神心理专场由欧洲生物反馈协会(BFE)主办,南京脑科医 院承办,南京伟思医疗科技有限责任公司协办,于2014年8月16日至20日在南京举行。
BFE汇思中国
会议有幸邀请到BFE主席、应用心理生理协会前任主席、美国旧金山州立大学教授、 Erik Peper教授,同时邀请国内多位专家分享临床研究,从多方面进行互动交流, 致力于提高生物反馈在精神心理中的应用。
1
0.5
0
神经症组
精分组
首次治疗前 末次治疗前 首次治疗后 末次治疗后
P<0.05
神经症患者治疗前后焦虑水平下降
70
66
60
50
P<0.01
40
40
30
治疗前
30
治疗后
20
13.5
10
0 SAS
HAMA
吴洪军等.生物反馈疗法治疗神经症临床研究[J]. 中国行为医学科学. 2002,11(2):1-2
Johnson&Johnson(1991)
人们内心的困扰均源于人际关系的冲突,
最好的解决之道就是利用团体的动力去化
解。
欧文 亚隆 (Irvin D. Yalom)
团体治疗的理论基础 •心理问题来源于社会 •面对问题还需要回归到社会
HRV反映自主神经系统活动
心率变异性(heart rate variability)通过耳夹透 射式传感器采集血容量搏动(BVP)计算得到HRV。
团体生物反馈疗法开展步骤
2
构建治疗团体
1.适应症
• 焦虑症 • 抑郁症 • 精神分裂症康复期 • PTSD等
2.无禁忌症(认知功能障碍、精神分裂发病期的病人需斟酌)
3.开放性的治疗团体
团体治疗的 定义
不同的病人能否进入一个团体做治疗?
构建团体关系
1.治疗人员介绍团体生物反馈治疗 2.治疗团体内的成员做自我介绍 3.为整个团体设定一个治疗目标
团体生物反馈疗法的临床开展
为 真 正 团 体 生 物 反 馈 而 生 的 硬 软 件
什么是真正的团体生物反馈治疗?
• 1-2名治疗师
相互依存,彼此接纳,彼此影响,相互促
进,共同朝一个良性的目标转化。
Johnson&Johnson(1991)
为什么是团体生物反馈?
• 聚焦在一个屏幕
• 10-20名具有相同或不同心理问题的成员
规范化治疗
自主神经系统
副交感神经
sympathetic
系统失衡
交感神经
parasympathetic
HRV指标异常
焦虑
抑郁
失眠
其他症状
系统干预
HRV生物反馈
基线 测试
分体 治疗
团体 治疗
团体生物反馈的治疗流程
基线测试 pre 基线测试 post 标准压力评估 特定压力评估
支持性团体 动力性团体 接纳性团体 赏悦性团体
团体生物反馈疗法的临床应用
南京伟思医学部
Start
1
15’
简介
15’
3
演示
2
10’
临床开展
为什么是团体生物反馈?
1. 什么是团体治疗? 2. 什么是生物反馈? 3. HRV-自主神经系统活动指标 4. 生物反馈文献综述
1 团体生物反馈简介
什么是生物反馈
•能察觉到:人类的心理活动(忧伤、快乐,焦虑、放松,失落、希 望,等等)
抑郁患者6周生物反馈治疗有效率100%
60例抑郁患者HAMD减分率比较
80 70 60 50 40 30 23.33 20 10
0
0
痊愈率
70
10
有效率
治疗组 对照组
16.7
6.7
好转率
60例抑郁患者SDS和CES-D治疗前后评分比较
200
189.28
150
100
95.45
50
0
SDS
127.23 94.56
肌肉放松训练
渐进式放松训练 肌肉松弛训练 呼吸引导放松训练
团体治疗
接受与实现疗法(合作)
患者不要跟负面情绪作斗争,而是将其作为生活的一部分 来接受,然后重新建立和患者的价值观并竭力去实现它。
——美国心理学大师Steven Hayes
写下标题
写下标题
团体治疗
团体动力疗法(竞争)
群体竞争的条件下,群体内成员的工作是相互支持的,共同 活动的目的指向性很强。此时,团体内的成员能够彼此交 流,相互理解,这对于患者人际交往能力的重新建立和社会 功能的康复有着重要意义。
感谢聆听
更多咨讯
请关注南京伟思 2014年11月
——美国心理学大师 Kurt Lewin
例:广泛性焦虑患者团体心理治疗方案
注:*,天气预报,指回顾上次活动结束至今的生活事件或心理感受。
售后服务
每年5-6场主题省级会议 每年3-4场欧洲生物反馈协会组织的大会, 并颁发欧洲生物反馈协会的BFE level two执业证书
近30人的专业工程师团 队负责产品的安装培训 以及售后维护
交感神经唤醒
Stuck on “ON”
开启
• Hyperactivity
• Panic
多动 恐慌
• Rage 愤怒
• Hypervigil欣躁an喜狂ce
• Elation/Mania
唤 醒
Parasympathetic
Hypoarousal 副交感神经唤醒
Window of Tolerance
Optimal Arousal Zone 最佳兴奋区域
试验组 对照组
P<0.01
CES-D
董超.脑电生物反馈干预阈下抑郁患者的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志, 2013,2,35(2):140-143.
40例神经症和40例精分患者焦虑水平极显著下降
治疗前后肌电值的变化
3
2.7
2.5
1.97
2
1.84
1.59 1.5
1.431.53
1.03
1.11
真正的团体生物反馈
团体治疗
为什么是团体生物反馈?
≠
集中治疗
什么是真正的团体生物反馈治疗?
生物反馈
团体理念融入生物反馈 技术,增添了生物反馈 的社会功能,增强情感 支持。
团体
生物反馈技术融入团体 治疗,拓宽了团体治疗 模式,客观量化评价治 疗效果。
1.构建治疗团体 2. 设计治疗方案 3. 评估治疗效果
主要指窦性心率的波动变化程度。HRV可以反映交 感神经系统和副交感神经系统平衡性。
HRV反映自主神经系统活动
分析指标
意义
Mean Heart rate 单位时间内平均心率
SDNN
所有心搏间期的标准差
RMSSD
相邻RR间期之差的标准偏差
PNN50
相邻心搏间期之差大于50ms的个数占心搏总数的百分比
TP(总能量) VLF(极低频)
• 不能察觉到:内分泌系统、神经系统、免疫系统影响到各器官组织 的机能的生理状况.
生理信号正反馈ຫໍສະໝຸດ 转化改变行为图像、声音
指导、学习
通过多次反复的治疗,形成人体的条件反射。
团体心理疗法介绍
• 1-2名治疗师
• 8-20名具有相同或不同心理问题的成员
特点: 互动 依存 相互连结 影响 共同的目标
寻求益处
4种不同的心理疗法对于飞行员PTSD疗效
生物反馈与认知心理治疗疗效相当
9 8 7 6 5 4 3 2 1 0
痊愈
好转
生物反馈治疗 眼动脱敏与再加工心理治疗 认知心理治疗 支持性心理治疗 症状自评量表SCL-90
无效
王煜蕙.眼动脱敏与再加工技术对军事飞行员创伤后应激障碍及应激反应的疗效评估[J]. 中华航空航天医学杂志. 2008,3,19(1):1-5.
VLF,LF和HF的能量总和,反映自主神经系统的整 体活性
提供交感神经系统的辅助信息
LF(低频)
反映交感神经系统和副交感神经系统的平衡性
HF(高频)
反映副交感神经系统的活性
LF/HF
反映交感及副交感神经系统之间的 整体平衡度
自主神经系统对外界环境变化适应度
Sympathetic Hyperarousal
Stuck on “OFF”
关闭
• Depressio抑n郁
Disconnect分io离n Deadnes濒s 死感
Exhaustio筋n疲力尽
Fchmentsher, 2006, Shannon, 2006
焦虑、抑郁和躯体症状相互伴随
焦虑、抑郁等
• 过度担忧 • 心境低落
自主神经紊乱
躯体症状
• 失眠 • 心血管系统 • 消化系统 • 疼痛
78例焦虑患者SCL-90量表前后对照各项极显著改善
3
2.53
2.5
2
1.62
1.5
1
0.5
2.26 1.66
1.92 1.5
2.23
1.59
治疗前 治疗后
P<0.01
0
焦虑
抑郁
精神病性
躯体化
杨丽明.心理护理结合生物反馈促进焦虑症病人康复[J]. 中华护理杂志, 2004,10,39(10):783-784