A RBV
T
LBV A
EA
2
Transverse section through venous angles
A
RBV
LBV
TA
EA
Transverse section through sternoclavicular joint
RBV
A LBV
A
T
EA
Transverse section through 1th. Sternocostal synochodrosis
主支气管与食管相交； 4.奇静脉与奇静脉弓出现，向前汇入上腔静脉； 5.主动脉肺动脉窗出现； 6.胸导管由右转向左行；
a a SVC
T
AV
E
TA
Transverse section through aorticopulmonary window
主动脉肺动脉窗：主动脉升部与主动脉胸部之 间至纵隔左侧缘，在CT图像上呈低密度空隙， 放射学上称～。其范围是指主动脉弓下缘和肺 动脉杈上缘之间1－2cm的小区域。边界为：
SVC
AA T
E
Transverse section through aortic arch
胸骨角平面的标志意义： 1.通过第二胸肋关节； 2.为上、下纵膈的分界线； 3.向后平对第4胸椎下缘； 4.平对主动脉弓的起端和止端； 2.两侧胸膜前返折向中线靠拢，纵膈前份最窄； 3.气管杈出现，上下变化为4－6胸椎体层面，左
great cardiac V. Coronary sinus
Middle cardiac V.
L.atrium
Small cardiac V.
aorticopulmonary window
Pos.view of heart
心包横窦：
为心包腔在升主动脉、肺动脉后方与上 腔静脉、左心房间的间隙。窦的前壁为 主动脉、肺动脉；后壁是上腔静脉和左 心房；上为右肺动脉；下面为房室间的 浆膜返折。
LBV
RBV
A
A
T EA
Transverse section through sup. part of aortic arch
气管前间隙
血管前间隙
血管前间隙：位于胸骨柄后方，大血管 前方，两侧为纵隔胸膜围成的间隙。胸 腺、低位的甲状腺位于此间隙内。
气管前间隙：位于大血管和气管之间。 此间隙向上经胸廓上口与颈部的气管前 间隙相连；向下达气管隆嵴平面。在主 动脉弓和主动脉肺动脉窗平面最大，间 隙由主动脉弓、上腔静脉、奇静脉弓和 气管围成。内有气管前淋巴结（奇静脉 弓上淋巴结）和心包上隐窝。该间隙左 侧为主动脉肺动脉窗间隙。
inferior mediastinum
（2）middle mediastinum ：有心包、心及出入心的大血管根部、 奇静脉弓等。
（3）posterior mediastinum
位于心包后壁与下位8个胸椎之间，上平胸骨角，下达膈。 其内纵行排列的器官有主支气管、食管胸部、胸主动脉、胸导管、奇静脉，
R.ventricle
主动脉肺动脉窗：主动脉升部与主动脉胸部之 间至纵隔左侧缘，在CT图像上呈低密度空隙， 放射学上称～。其范围是指主动脉弓下缘和肺 动脉杈上缘之间1－2cm的小区域。边界为：
左外侧界为纵膈胸膜；
内侧界为气管；
前方为主动脉升部；
后方为食管和主动脉胸部；
此区内含有：动脉韧带，动脉韧带淋巴结（左下 气管旁Ln或弓下Ln）和左喉返神经
半奇静脉、副半奇静脉、迷走神经，胸交感干等。
Manubrium sterni
R….
Sup.vena cava R.auricle
pericardium
L.brachiocephalic V.
Aortic arch
Ascending aorta L.auricle
R.ventricle
L.ventricle
纵 隔 断 层 解 剖纵 隔 断 层 解 剖 Sectional anatomy of mediastinum
summary
concept：
左、右纵隔胸膜间的器官、 结构和结缔组织的总称。
Position & boundaries:
位于胸腔正中偏左、分隔 左、右胸膜囊和肺。
前界为胸骨和肋软骨内侧 部分后方为脊柱胸段，两侧 为纵隔胸膜，上为胸廓上口、 下为膈。
心包斜窦：位于左心房后壁，左右肺静 脉，下腔静脉与心包后壁之间的心包腔。 手术需要阻断下腔静脉血流时，可经斜 窦下部进行。
Transverse sinus …..
Oblique sinus ….
房间隔和室间隔
室间隔可分为膜部和肌部 室间隔膜部
肌部
The transvers section of mediastinum
Manubrium sterni Sternal angle
Ant.
Mid.
Pos.
diaphragm
Sup. Inf.
Sympathetic trunk R.Principal bronchus Azygos V. Vagus N. esophagus
diaphragm
Sup.vena cava
左外侧界为纵膈胸膜；
内侧界为气管；ຫໍສະໝຸດ Brachiocephalic trunk
Sup.vena cava pericardium
Ascending aorta
R.auricle
L.C.carotid A. L.Subclavian A.
aorticopulmonary window
Pulmonary trunk
L.ventricle
由前向后大致可分为五层： 第一层为胸腺 第二层左、 右头臂静脉和
上腔静脉 第三层有主动脉弓及其三
大分支、膈神经和迷走神经 第四层为气管 第五层为食管
inferior mediastinum
（1） anterior mediastinum：有胸腺下部、胸膜囊前 部、纵隔前淋巴结、 胸骨心包韧带及疏松结缔组织。
R.P.A.
R.P.V.
pericardium
Vagus N. thymus
Phrenic N. pericardium
diaphragm
L.Subclavian A. Aortic arch
L.P.A.
L.Principal bronchus L.P.V.
Thoracic aorta
superior mediastinum：