建筑面积（m2）
其他房屋
建筑面积（m2）
其他建构
筑物及附
着物情况
名称
结构（规格）
数量
名称
结构（规格）
数量
申请人及共有权人签注意见
签字：
年 月 日
集体经济
组织意见
签章：
年 月 日
填写日期：年 月 日
家庭成员
与申请人
关系
姓名
年龄
出生时间
身份证号码
职业及就业处所
申请退出
宅基地
房屋情况
宅基地
座 落
（迁出地）
区县(自治县)乡(镇、街道)社区（村）组(社)号（小地名）
宅基地
总面积（m2）
土地使用权
登记面积（m2）
其他宅基地
（院林地）面积（m2）
房地产权
证书号
共有使用权人
房屋
建筑总面积（m2）
房屋所有权登记
重庆市户籍制度改革精编WORD版
附件2-3
编号：
重庆市户籍制度改革
转户居民自愿退出宅基地及（建）构筑物申请表
（示范文本）
申请人
（户主）
姓 名
性别
年龄
出生时间
身份证号码
家庭
总人口
人
批准
转户人口人转户Fra bibliotek认通知书编号
住 址
（迁入地）
区县(自治县)乡(镇、街道)社区（村） 街（路）号
职 业
就业处所
联系人
联系电话