有 可 比性 。
由表 ２可见 ， 良式新式 组较新 式组剖 宫产术后 下床 活 改 新式剖宫产 ： 皮肤切 口选择 Ｊｅ —Ｃ ｈｎ切 ｏｌ ｏ ｅ
１２ 手术方法 ．
动时间 、 术后排气时间 明显提前 ， 院天数明显缩 短。 住
３ 讨 论
口。在切 口正中切开皮下脂肪 ， 直至切开腹直肌前鞘 ， 由切 开 处横 向向两侧钝性分 离脂肪层 ， 沿皮 肤切 口方 向剪开 筋膜层
新式 宫产 和 良式新 式 宫产 的 手术 效 果 比较 剖 改 剖 术
吴 月 华
（ 江苏张家港市金港人 民医院，１６ １ ２５３ ）
【 要】 目的 ： 摘 探讨新 式剖宫产 和改 良式新式剖官产术的手术效果 比较 。 方法 ： ７ ０例随机分为新式和改良式新式 剖宫产
两组各 ３ ５例 。观察 比较两组术中及术后手术效果 。 结果 ： 良式新式组较新式组剖官产在手术时问 明显缩短 ， 改 出血量 明显减 少 （ Ｏ ０ ） 但 阿氏评分差别不大 ， Ｐ＜ ．５ ， 术后下 床活动 时间 、 术后排气时间明显提前 ， 院天数明显缩短 （ 住 Ｐ＜０ ０ ） 结论 ： 良 ．５ 。 改
产术 … 。改 良式新式剖宫产采 用剪开腹 膜一小 口； 向两侧髂 窝填塞大纱垫各一块 ， 用以阻挡羊水及血液流进腹腔 ； 不必手
进入盆腔 内清洗 和探查 附件 ， 减少了对盆腔的刺激 ， 不会引起
用“ 上挑” “ 、 下抠” “ 、 一撕 ” 一合 包” 即进腹 时一 手指 尽量 “ ，
向上挑起腹膜 ， 然后 向下 一抠 一撕腹膜进入腹腔 ， 充分暴露子
—
３ ５． ７
［ ］ 马彦彦． ２ 新式 剖宫产术．北京 ： 科学技术出版社 １ ７ ４ － ４ ９ ：１ ４ ９ ［ ］ 杨小珍 ． ３ 子宫下段 剖宫产横切 口连线 双层缝 合的体 会． 中国妇 幼保健 ， ０ ， （ ） ３ ２ ４ １ ２ ：１ ０ ９
［ 李佳倪 ， ４］ 高素清， 周凤珍 ． 新式剖宫产 术与盆 腔粘连 的探 讨． 中 国实用妇科与产科杂志 ，０ ４ ２ １ ） ６９— ３ ． ２ ０ ， ０（０ ：２ ６ ０
牵拉反射 ， 而 免去 了产妇 在术 中的不适 感觉 。另外 ， 从 改 良式新式剖宫产术娩 出胎儿快 ， 子宫 撕裂轻 ， 出血 少 ， 后粘 术 连轻或无 ， 术后并发症少 ， 值得医学 同仁参考 。 。但 新式剖
官产 因术 中需提拉大 网膜 、 冲洗盆腔 、 翻动子宫 ， 从而 引起 疼 痛和迷走神经兴奋性 呕吐 。综上所 述 ， 良式 新式剖宫 产术 改
剖宫产问题 ， 临床专 业人 员必 须严 格掌 握指 征 ， 熟练 手术 操
两组剖宫产 术中效果 比较 ｛ Ｘ±Ｓ）
作， 尽量争取安全 阴道分娩 ，正确选择手术方式 ， ， 避免产妇 的
手术并 发症 及合并症 。 参考文献
［ ］ 乐杰． １ 妇产 科学［ ． ７版． Ｍ］ 第 北京 ： 人民卫生 出版社 ，０ ８ ３４ ２０ ：７
新式剖宫产术的手术效果。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一般资料 ．
２０ ０ ９年 １ 一 ０ ０年 １月我院行剖宫产手 月 ２１
术７ ， ０例 随机分 为新 式 和改 良式 新式 剖宫 产 两组各 ３ ５例 。
两组孕产妇 的年龄 、 孕产 次 、 孕周及手 术指征无 明显差 异 ， 具
式新式剖宫产术 的手术效果优于新式剖宫产术 ， 临床推广和应用 。 值得 【 关键词 】 新式剖官产； 改良式新式剖官产 ； 手术效果 ； 中 ； 术 术后
本研究 旨在探讨在新式 剖宫产术
两 组 剖 宫产 术 后 效 果 比较 （ ×±Ｓ）
伤小 的上挑下抠一撕 的进腹方 式 ， 险小 ， 腹采用 荷包 “ 风 关 一 点式 ” 的改 良式 新式剖 宫产术 ， 比较 新式 剖 宫产 和改 良式 并
宫下段 ， 闭腹 腔时采用尽量少 的缝合 腹膜 ， 关 然后合 包关腹 。
娩 出胎盘时 ， 迅速用手法握住子宫下段子宫动静脉止血 ， 同时 按摩子宫 ， 待子 宫收缩好 时再缝合子宫切 口。
２ 结果
２ １ 两组剖宫产手术效果 比较 ，
表１
见表 １ 。
的手术效果优于新式 剖宫产术 ， 值得 临床推广 和应用 。对 于
到我 国产科 医生 的欢迎 ， 许多 医院都采用 此方法施 行剖宫 在
腹膜与切 口等长 ； 在膀 胱腹 膜返 折下 ０ ５ ｍ处 ， 层切 开子 ．ｃ 浅
宫肌层 ， 用血管钳刺破羊膜 ， 吸尽 羊水 、 切 口向两侧钝 性延 将 长约 １ｅ 常规娩 出胎 儿 。改 良式新 式剖 宫产 ： 腹关腹 采 ０ ｍ， 进
由表 １可见 ， 良式新式 组较新 式组 剖宫产 在手术 时 间 改
明显缩短 ， 出血量 明显减少 ， 但阿氏评分差别不大 。
２２ 两组剖宫产术后效果 比较 ． 见表 ２ 。
２１ ０ ０年 ３月
第 ２卷
第 ３期
中 国中 医 药 咨 讯 Ｊｕ ｆ ｈｎ ｒｄｔ ｎ Ｃ ｉ ｓ ｄｅｎ ｎｏｍ ｔ ｎ ｏｍＭ ｏ ｉａＴａｉｏＭ ｈｎ ｅＭｅｉｉｅＩｆｒ ａｉ Ｃ ｉ ｅ ｏ ・１ ４１ ・
Ｍａ ｃ ２ １ Ｖｏ ． Ｎ ． ｒｈ ００ １２ ｏ３
新 式剖宫产是以色列医生 Ｍ． ｔ ｋ改进 的子宫下段剖 宫 Ｓａ ｒ
与皮肤切 口等长 ； 血管钳钝性分离腹直肌问组织适度 ， 向撕 纵
开腹直肌 ； 提起切 口上端 ， 食指钝性 刺破腹 膜 ， 然后纵 向撕开
产 ， Ｓ ｋ医 生 所 工作 的 医 院命 名 为 “ ｈ ｓａ ａａｈ 以 ｔ ｒ ａ Ｔ ｅＭｉ ｖＬ ｄｃ ｇ Ｍｅ ｏ ” ｔ ｄ 剖宫产术。新式 剖宫产 以其独具 风格 的手术 方式受 ｈ