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主要内容
• （四）头部检查
• 1、头颅 • 2、眼 • 3、耳 • 4、鼻 • 5、口
常见的情况： 1、大小异常 2、畸形
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主要内容
• （四）头部检查
• 1、头颅
等大等圆
• 2、眼 3-4mm • 3、耳 对光反射灵敏
• 4、鼻
• 5、口
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基本方法
• （二）触诊 • 触诊：是用手接触被检查者部位的感觉来
判断的一种体格检查方法。 • 适应：全身各部位，尤以腹部触诊最为
重要。 • 分类：浅部触诊法:彩图P1
深部触诊法:彩图P1
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基本方法
• （三）叩诊
• 叩诊：是用手指叩击患者体表某一部位， 使之产生声响， 借助震动和声响的 特点来判断脏器状况的体格检查方 法。
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主要内容
• （四）头部检查
• 1、头颅 • 2、眼 • 3、耳 • 4、鼻 • 5、口
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常见的情况： 外耳道：红肿、流脓、溢液 乳突：压痛 听力：障碍
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主要内容
• （四）颈部检查
• 1、外形与运动 • 2、颈部血管 • 3、甲状腺 • 4、气管
• （五）嗅诊
• 嗅诊：是用嗅觉感知患者发出的异常气味 来判断其与疾病之间关系的方法。
• 大蒜味：有机磷农药中毒 • 氨 味：尿毒症
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二、主要内容
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主要内容
• 1、一般状态检查 • 7、肺和胸膜检查
• 2、皮肤与黏膜检查 • 8、心脏检查
• 3、淋巴结检查
常见的情况： 丘疹 斑疹 斑丘疹 荨麻疹 玫瑰疹
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主要内容
• （二）皮肤与黏膜检查
• 1、颜色 • 2、皮疹 • 3、出血点 • 4、蜘蛛痣
常见的情况：
瘀点：>2mm 紫癜：3-5mm 瘀斑：>5mm 血肿
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主要内容
• （二）皮肤与黏膜检查
• 1、颜色 • 2、皮疹 • 3、出血点 • 4、蜘蛛痣
指标： 1、胸围等于身高的一半 2、双上肢展开后的长度
等于身高 3、坐高等于身高
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主要内容
• （一）一般状态检查
• 1、生命体征 • 2、发育状况 • 3、营养状况 • 4、意识状况 • 5、面容与表情
内容： 皮肤 毛发 皮下脂肪 肌肉
营养状态： 良好 中等 不良
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异常脉搏： 1）脉搏增快 2）脉搏减慢 3）不整脉 4）脉搏短绌：房颤 5）交替脉 6）水冲脉
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主要内容
• （一）一般状态检查
• 1、生命体征
• （4）血压 • 高血压：
>140/90mmHg • 低血压：
<90/60mmHg
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年龄段 成年人 新生儿 1-6月 6-12月 1-2岁 2-7岁 7-12岁
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主要内容
• （三）淋巴结检查
• 直径：0.2-0.5cm
• 检查顺序：
耳前—耳后—乳突—枕骨 下区—颈后三角—颈前三 角—锁骨上窝—腋窝—滑 车上—腹股沟—腘窝
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• 检查顺序：
耳前—耳后—乳突—枕骨下区—颈后三角—颈前三角—锁骨上窝—腋窝—滑车上—腹
股沟—腘窝
• 9、腹部检查
• 4、头部检查
• 10、外生殖器、肛门检查
• 5、颈部检查
• 11、脊柱和四肢检查
• 6、胸廓
• 12、神经反射检查
主要内容
• （一）一般状态检查 • 1、生命体征 • 2、发育状况 • 3、营养状况 • 4、意识状况 • 5、面容与表情
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主要内容
• （一）一般状态检查
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主要内容
• （一）一般状态检查
• 1、生命体征 • （1）体温 • （2）呼吸
正常人呼吸： 16-20次/分
• （3）脉搏
注意：
• （4）血压
频率、节律、深度
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主要内容
• （一）一般状态检查 • 1、生命体征 • （1）体温 • （2）呼吸 • （3）脉搏 • （4）血压
• 1、生命体征 • 是评价生命活动存在与
否及质量的主要指标。
四大生命体征
体温 呼吸 脉搏 血压
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主要内容
• （一）一般状态检查
• 1、生命体征
• （1）体温
正常人体温：
• （2）呼吸 • （3）脉搏 • （4）血压
腋温法：36-37℃ 口测法：36.3-37.2℃ 肛测法：36.5-37.7℃查:是医生运用感官和借助
一些简单的工具来检查患者身体状况
的方法。
体温计 血压计 听诊器 压舌板 叩诊锤
一、基本方法
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基本方法
➢ 五个字
视触叩听 嗅
基本方法
• （一）视诊
• 视诊：是用眼睛来观察患者全身或者局部 情况的检查方法。
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基本方法
• （三）叩诊的方法 • 直接叩诊法:彩图P1 • 间接叩诊法:彩图P2
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基本方法
• （四）听诊 • 听诊：是借助于听诊器在患者体表听取的
机体各部位发出的声音并判断其正 常与否的一种诊断方法。
• 在诊断心、肺疾病中尤为重要。
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基本方法
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主要内容
• （一）一般状态检查 • 1、生命体征 • 2、发育状况 • 3、营养状况 • 4、意识状况 • 5、面容与表情
分度：
嗜睡
意识模糊
昏睡 昏迷
浅昏迷 深昏迷
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主要内容
• （一）一般状态检查 • 1、生命体征 • 2、发育状况 • 3、营养状况 • 4、意识状况 • 5、面容与表情
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典型面容： 急性病容 慢性病容 贫血面容 甲状腺功能亢进面容 二尖瓣面容
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主要内容
• （二）皮肤与黏膜检查
• 1、颜色 • 2、皮疹 • 3、出血点 • 4、蜘蛛痣
常见的情况： 疮白 发红 发红 黄染
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主要内容
• （二）皮肤与黏膜检查
• 1、颜色 • 2、皮疹 • 3、出血点 • 4、蜘蛛痣
收缩压 90-139
76 70-100 90-105 85-105 85-105 90-110
舒张压 60-100
34 30-45 35-45 40-50 55-65 60-75
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主要内容
• （一）一般状态检查
• 1、生命体征
• 2、发育状况 • 3、营养状况 • 4、意识状况 • 5、面容与表情