证明人
转学、休学、复学、辍学、
出国记录
注销学籍
时间
注销原因(打"√")
（一）已毕（结、肄）业；（二）已升学或转学进入其他学校就读；（三）年满18周岁已经不在本校读书；（四）已经死亡或被宣告死亡或被宣告失踪。
学籍管理员
教务处审核人
注：黑框内项目由家长或学生填写。
广东省东莞市义务教育阶段学生学籍卡
学校：长安镇乌沙小学日期2018年9月1日
身份证号
学号
出生年月日
姓名
曾用名
国籍（中国公民免填）
性别
民族
健康状况
入队时间
入团时间
学生常用联系电话
户口簿地址
户口簿地址变更
家庭住址
邮码
家庭住址变更
邮码变更
家庭主要
成员
姓名
称呼
工作单位
何学校接受义务教育