静脉
veins
目的要求
➢ 掌握静脉系统的组成及静脉的结构特点。了解静脉的机能 和临床意义。
➢ 掌握上腔静脉系的组成、起止、行程、收集范围，头臂静 脉的组成、行程、收集范围。
➢ 掌握颈内静脉、颈外静脉的起止、行程、属支、收集范围。 掌握锁骨下静脉的起止、行程、临床意义。
➢ 掌握头静脉、贵要静脉、肘正中静脉的行程及临床意义。 了解上肢的深静脉。熟悉奇静脉，了解半奇静脉、副半奇 静脉的起止、行程和椎静脉丛。
一、肺循环的静脉
左上肺静脉—— 收集左肺上叶的血液
左
左下肺静脉—— 收集左肺下叶的血液
心 房
右上肺静脉—— 收集右肺上、中叶的血液 右下肺静脉—— 收集右肺下叶的血液
二、体循环的静脉
➢ 心静脉系（见心静脉） ➢ 上腔静脉系 ➢ 下腔静脉系
肝门静脉系
腹腔不成对器官（肝除外）
（一）上腔静脉系
组成：上腔静脉及其属支。
咽静脉
（6）锁骨下静脉
锁骨下静脉与颈内静 脉在胸锁关节后方汇 合成头臂静脉，汇合 处称静脉角，是淋巴 导管注入的部位。
主要属支： 腋静脉 颈外静脉
颈内静脉 静脉角 锁骨下静脉 头臂静脉
头颈部静脉回流简表：
颅内属支：收集颅内静脉血
颈内静脉
舌静脉 咽静脉 甲状腺上、中静脉
颅外属支
头
面静脉 内眦静脉
臂 静 脉
肘正中静脉
手 背 静 脉
丛
贵要静脉 尺侧 网
桡尺 静静 脉脉 深静脉
浅静脉
3、胸部的静脉
（1）头臂静脉 由颈内静脉和锁骨下静脉 在胸锁关节后方汇合而成
左侧较右侧长
在右侧第一胸肋结合处两 侧汇合成上腔静脉
还接受椎静脉、胸廓内静脉、肋 间最上静脉、甲状腺下静脉等
（2）上腔静脉 平第三胸肋关节下方注入 右心房
位于肝十二指肠韧带内 肝固有动脉
胆总管
肝门静脉
肝门静脉的属支：
(1) 胃左静脉 (2) 胃右静脉 (3) 肠系膜上静脉 (4) 肠系膜下静脉 (5) 脾静脉 (6) 胆囊静脉 (7) 附脐静脉
67
1 P2
5 4 3
➢ 收集腹腔内不成对器官（肝除外）静脉血
交通途径①
➢ 通过食管静脉丛和上腔静脉系相交通 上腔静脉
（3）奇静脉 （4）半奇静脉 （5）副半奇静脉
胸部静脉回流简表：
颈内静脉
右心房 上腔静脉 头臂静脉 锁骨下静脉
奇静脉 是沟通上、下腔静脉系的重要通道之一 副半奇静脉 肋间后V（上部）
半奇静脉
食管V 支气管V 肋间后V
下腔静脉 右腰升静脉
食管V 支气管V 肋间后V（下部）
膈 左腰升静脉
（6）脊柱静脉
➢ 腔大、壁薄，多数有静脉瓣 静脉瓣可防止血液逆流及保证血液向心流动。
➢ 体循环静脉分为： 浅静脉（皮下静脉）→位于皮下浅筋膜内
↓
深静脉（伴行静脉）→与同名动脉伴行 ➢ 静脉的吻合比较丰富
静脉网(浅静脉） 静脉丛（深静脉）
➢ 结构特殊的静脉 如硬脑膜窦、板障静脉
静脉血回流的因素： • 静脉瓣的开放与关闭 • 心舒张时心室的吸引力 • 吸气时胸膜腔负压增大 • 脏器运动、动脉搏动 • 体位改变
下 海绵窦
危险三角
（2）下颌后静脉 翼静脉丛
颞浅静脉 上颌静脉
下颌后静脉
前支
后支
面静脉 （3）颈外静脉 耳后静脉+枕静脉
锁骨下静脉
（4）颈前静脉 注入颈外静脉末端 或锁骨下静脉
左、右颈前静脉在胸骨 柄上方吻合成颈静脉弓
颈前静脉
颅内属支
面静脉
（5）颈内静脉
舌静脉
颅外属支 甲状腺上静脉
甲状腺中静脉
椎外前静脉丛 椎外后静脉丛 椎内前静脉丛 椎内后静脉丛
硬脑膜窦
盆腔静脉丛
和脊 颅柱 内静 、脉 外丛 静是 脉沟 的通 重上 要、 通下 道腔
静 脉 系
上腔静脉的合成、属支及收纳范围：
上 左头臂静脉 腔 静 脉 右头臂静脉
奇静脉
左锁骨下静脉 左上肢静脉血 左颈内静脉 左头颈静脉血 右锁骨下静脉 右上肢静脉血 右颈内静脉 右头颈静脉血 食管、支气管及部分胸腹后壁的静脉血
前支 上颌静脉 翼静脉丛
下颌后静脉
后支
颞浅静脉
锁骨下静脉 颈外静脉 枕静脉
颈前静脉 耳后静脉
2.上肢静脉
肘正中静脉
头静脉
贵要静脉 头静脉 手背静脉网 手掌静脉丛
贵要静脉 前臂正中静脉
头静脉
头静脉
贵要静脉 肘正中静脉
腋静脉
上肢静脉回流简表：
锁骨下静脉
腋静脉 肱静脉
头静脉 桡侧
手 ห้องสมุดไป่ตู้ 静 脉
前臂正 中静脉
奇静脉 半奇静脉
胃左静脉
食管静脉 食管静脉丛
肝门静脉
食管静 脉丛
交通途径②
收集范围：头、颈、上肢和 胸部（心、肺除外）等上半 身的静脉。
浅静脉：
面静脉、颞浅静脉、 颈前静脉、颈外静脉
深静脉：
颈内静脉、锁骨下静脉、 颅内静脉
1.头颈部静脉
（1）面静脉
起自内眦静脉， 在面动脉后方下行，内眦静脉
注入颈内静脉， 无瓣膜，
面静脉
与颅内静脉有交通。 颈内静脉
面静脉的交通
面静脉 颈内静脉 内眦静脉 面深静脉 眼上静脉 翼静脉丛
（二）下腔静脉系
组成：下腔静脉及其属支。 收集范围：下半身的静脉血。
1.下肢静脉
胫前静脉 胫后静脉
腘静脉
深静脉
浅静脉
股静脉 髂外静脉
股内侧浅静脉① 股外侧浅静脉② 阴部外静脉③ 腹壁浅静脉④ 旋髂浅静脉⑤
大隐静脉
小隐静脉 大隐静脉
内侧
外侧 小隐静脉
足背静脉弓
⑤④ ③
②①
2、腹盆部静脉
（1）髂外静脉 （2）髂内静脉
➢ 掌握下腔静脉系的组成，熟悉髂总静脉、髂内静脉、髂外 静脉的起止、行程、收集范围。了解下腔静脉、髂外静脉 的属支。
➢ 掌握下肢浅静脉：足背静脉弓、小隐静脉、大隐静脉及其 属支和临床意义。了解下肢的深静脉。
➢ 掌握肝门静脉的组成、行程分支及属支，肝门静脉与上、 下腔静脉的吻合及临床意义。
静脉的特点
膈下静脉 腰静脉 — 腰升静脉
腔
右睾丸/卵巢静脉
静
右肾静脉
脉
脏支 左肾静脉
左睾丸/卵巢V 左肾上腺V
右肾上腺静脉
左 肝中 静脉
肝血窦
门V系
右
肝固有A
（5）肝门静脉
组成：肝门静脉及其属支。
收集范围：腹盆部消化道 （包括食管腹段，但齿状线 以下肛管除外）、脾、胰、 胆囊的静脉血。
肝门静脉的行程走向： 肠系膜上静脉和 脾静脉汇合而成
膀胱静脉丛 直肠静脉丛 子宫静脉丛 阴道静脉丛 （3）髂总静脉 （4）下腔静脉 （5）肝门静脉及其属支
膀胱静脉丛
子宫静脉丛
（4）下腔静脉
壁支 膈下静脉 腰静脉 腰升静脉
脏支 成对脏支： 睾丸（卵巢）静脉 肾静脉 肾上腺静脉 不成对脏支： 肝静脉
腹盆部静脉回流简表：
髂总静脉
髂内静脉 髂外静脉
下
壁支