魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精 于医术，到底哪一位最好呢？” 扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。” 文王再问：“那么为什么你最出名呢？” 扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由 于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无 法传出去；中兄治病，是治病于病情初起时。一般人 以为他只能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里 。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经 脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为 我的医术高明，名气因此响遍全国。”
反馈控制
问题发生后 加以纠正
输入
前馈控制 预计问题
过程
过程控制 当问题发生时 对其进行纠正
输出
反馈控制 问题发生后 加以纠正
★ 前馈控制(feedforward control):
输入阶段进行的控制，又称预防控制、基
础质量控制。是最经济的一种控制方法。
如：防病人跌伤的措施（设施、约束、教育等）；
术前宣教（呼吸道、大小便训练等），消毒隔离
四、控制的原则（识记）
1、与计划一致原则：计划始终是实施控制的依据
2、组织机构健全原则：三级质控
3、控制关键问题原则：关键-全局
4、例外情况原则
5、控制趋势原则：趋势比现状本身更重要
6、灵活经济原则：收益大于支出
第 2 节
控制方法
第二节 控制方法
一、控制对象 控制对象也称控制的内容，美国管理学家斯 蒂芬.罗宾将控制内容归纳为人、财、作业、信 息和组织绩效五个方面。
及所确立的原则。其目的就是要指出计 划实施过程中的缺点和错误，予以纠正
和防止重犯。”
— 亨利· 法约尔
第 1 节
概 述
人类认识世界和改造世界的一切活动都 是有目的的活动。作为护理管理者，在护理 管理过程中的各种管理活动，都是以实现组 织的最终目标及保护护理组织的各种活动不
偏离目标而展开的。
一、控制的基本涵义（识记）
管理心得
从医术上来说，事后控制不如过程控制
，过程控制不如预防控制。在护理管理过
程中，发现小的隐患及时排除，发现小的
偏差迅速纠正，认真做好前馈控制，把风
险和事故消灭在萌芽状态是最高明的管理
策略。
三、控制的功能（识记）
• 限制偏差积累：及时纠偏，减少偏差积累
• 适应环境变化：预测和识别变化，及时做 出反应
控制过程
（一）确立标准
— 控制的首要环节 标准是作为模式或规范建立起来的测量单位或 具体的尺度，是人们检查工作及其结果的规范。
是衡量绩效的依据和准绳，是控制的基础。
制定标准就是确定控制对象、选择控制关键点、 分解计划目标的过程。
确立标准
1、确定控制对象 2、选择控制重点 良好的控制来源于关键控制点的正确选择。选择关
第九章 控 制
学习目标
识记
1.能准确定义控制的相关概念。
2.能正确叙述控制的功能和基本原则
3.能正确概括有效控制系统的特性。
控

制
是一个管理周期的结束。 是另一个管理周期的开始。 有效的控制能够使得整个管理
过程顺利运转，循环往复。
“控制就是核实所发生的每一件事是
否符合所规定的计划，所发布的指示以
反馈控制
又称事后控制、后馈控制等
是在行动结束之后，对输出环节所进行
的控制
达到“惩前毖后”的目的
帮助把握行动规律
如每月的护理质量检查。
小
类型 前馈控制 过程控制 反馈控制 优 点
结
缺 点
预先防范 及时 矫正偏差、总结经验
缺乏对影响因素的准确估计 制约条件多 易形成对立关系 耗时
扁鹊的医术
措施；控制饮食防止长胖等等。
夹层破裂的例子。
输入
前馈控制 预计问题
过程
同期控制 当问题发生时 对其进行纠正
输出
反馈控制 问题发生后 加以纠正
★ 过程控制(process control)：
又称同步控制或环节质量控制。是在计划执行过程
中对过程环节实施的控制。（有些情况是预防控制难
以防范的，如操作前忘了查对，操作不够规范等） • • • 具有指导和监督两项职能 容易形成控制者和被控制者之间的心理对立 会受时间、精力、业务水平等的限制
计划：信息全面掌握，通过控制获得
组织：自身组织机构保障有效控制
指导：内外环境变化，修订目标
协调
二、控制的类型（理解）
• 控制点位置
前馈控制 过程控制 反馈控制
• 控制的方式
正式组织控制 群体控制 自我控制
• 控制活动的性质
预防性控制 更正性控制
• 实施控制的来源
控制是指按照既定的目标和标准，对组织活 动进行衡量、监督、检查和评价，发现偏差，采 取纠正措施，使工作按原计划进行，或恰当地调 整计划，使组织目标得以实现的活动过程。
包括三层含义：
1）保证组织实现目标
2）控制是一个过程
3）通过监督和纠偏来实现
控制和其他职能的关系
• 对执行计划的保障作用：时间差
• 在管理各项职能中的关键作用
内部控制 外部控制
• 控制手段
直接控制 间接控制
• 控制信息的性质
前馈控制 反馈控制
按控制点的位置
输入环节 过程环节 输出环节
前馈控制 问题发生前
现场控制 问题发生时
反馈控制 问题发生后
信息流向
纠正措施
控制的基本类型
按控制点的位置
输入 过程 输出
生时 对其进行纠正
控制对象
• 对人员的控制：护理管理者的控制对象包 括各级护理管理者、各级护理人员、各类 护理学生。 常用方法：直接巡视、系统评价
• 对财务的控制： 护理预算和护理成本控制
控制对象
• 对作业的控制：作业是指从劳动力、原材
料等物质资源到最终产品和服务的转换过程。 对护理而言就是护士为病人提供护理服务 的过程。护理中常用的作业控制有：护理技 术控制、护理质量控制、医疗用品、耗材、 库存控制等。 • 对信息的控制：建立一个管理信息系统， 使它能及时为管理者提供充分、可靠的信息。 护理信息系统包括护理业务管理、行政管 理、科研教学三个信息系统。
控制对象
• 对组织绩效的控制：
组织绩效是组织上层管理者控制的对象，组 织目标的达成与否都从这里反应出来。要有效 实施对组织绩效的控制，关键在于科学的评价、 衡量组织绩效。
包括经济效益、社会效益。
三、控制过程(control processes)
包括三个关键步骤
建立标准：前提 衡量和评价成效，找出偏差：重要环节 纠正偏差：关键