◇止血带止血法
• 适用：上、下肢大出血，指压止血法或 加压包扎止血法无效时
• 止血动脉: 上肢肱动脉----上臂上1/3处 下肢股动脉----大腿上1/3处
一垫
二结
三拎 四绞
标明止血时间
五固定
• 不轻易上止血带 • 不得直接扎在皮肤上
注意事项
• 松紧适宜
• 记录上止血带时间，用红色布条标明
• 每隔40-50分钟松解3—5分钟
• 1、橡皮止血带 • 2、气性止血带 • 3、布制止血带
（1）橡皮止血带
• 左手在离带端约10cm处由 拇指、示指和中指紧握， 使手背向下放在扎止血带 的部位，右手持带中段绕 伤肢一圈半，然后把带塞 入左手的示指与中指之间， 左手的示指与中指紧夹一 段止血带向下牵拉，使之 成为一个活结，外观呈A字 型。
刻不容缓的止血术
现场止血术常用的有四种， 使用时要根据具体情况，可以应用 一种，也可以把几种止血法结合一 起应用，以达到最快、最有效、最 安全的止血目的。
止血术
• 血液是维持生命的重要物质，成年人血容 量约占体重的8％，即4000～5000ml，
• 如出血量为总血量的20％（800～1000ml） 时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、 出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，
一、创伤现场救护的一般原则
1、树立整体意识，注意自身与伤 员的安全。
2、先救命后救伤。 3、检查伤情，快速、有效止血。
4、优先包扎头、胸、腹部伤口，后包扎四 肢伤口。
5、先固定颈部，后固定四肢。
6、操作迅速、准确，动作轻巧。
外伤现场急救四大技术
在现场条件情况下，不管是什么性质伤， 也不管是什么部位伤，最基本的急救处理靠这四 大技术。这些技术若能得到及时、正确、有效的 应用，往往在挽救伤员生命，防止病情恶化，减 少伤员痛苦以及预防并发症等均有良好作用。这 些技术并不复杂，只要认真学习，认真练习，人 人都可以学会，一旦遇到有人外伤时就可以大胆 使用。
止血带止血法
• 3、松紧度：应以出血停止，远端摸不到 脉搏为合适。过松达不到止血目的，过紧 会损伤组织。
• 4、时间：一般不应超过5小时，原则上 每小时要放松一次，时间为1分钟。
• 5、标记：使用止血带者应有明显标记记 录并贴在前额或胸前易发现部位，写明时 间。如立即送医院，但必须当面向值班人 员说明扎止血带时间和部位。
2、气性止血带
• 常用血压计袖带，操作方法比较 简单！只要把袖带绕在扎止血带 的部位，然后打气至伤口停止出 血。
止血带止血法
使用止血带应注意： • 1、部位：上臂外伤大出血应扎在上臂上
1/3处，前臂或手大出血应扎在上臂的下 1/3处，不能扎在上臂的中部，因该处神 经走行贴近肱骨，易被损伤。下肢外伤大 出血应扎在股骨中下1/3交界处。 • 2、衬垫：使用止血带的部位应该有衬垫， 否则会损伤皮肤。可扎在衣服外面，把衣 服当衬垫。
包扎
• 目的：保护伤口、防止感染
压迫止血、固定骨折
• 要求：伤口封闭严密、松紧适宜、固定牢靠 • 敷料：三角巾、绷带、自身物品---衣
止血动脉：股动脉 止血点： 出血一侧大腿上三分之一内侧 止血方法：手掌根部或双手大拇指
下肢抬高
◇加压包扎止血法
适用范围
头部、四肢小动脉、小静脉的出血 大面积毛细血管渗血
注意事项
1、开放性骨折出血，骨折的断端是否回纳
？ 2、打结的结头是否可以打在伤口上
NO!
3、加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织 因缺血坏死
• 如出血量达总血量的40％（1600～2000ml） 时，就有生命危险。
• 外伤出血是最需要急救的危重症之一， • 止血术是外伤急救技术之首。
（二）、出 血 分 类
按出血部位: 皮下出血 内出血 外出血 按血管分: 动脉出血 静脉出血 毛细血管出血
鲜红 喷射 暗红 涌出 鲜红 渗出
最危险：动脉出血！
常用的现场止血术方法
• 1.指压止血法 • 2.加压包扎止血法 是一种目前最常用的止
血方法 • 3.填塞止血法 • 4.止血带止血法 • 使用时要根据具体情况，可选用一种，也
可以把几种止血法结合一起应用，以达到 最快、最有效、最安全的止血目的。
指压止血法
操作要点：
阻断动脉血 运
◇准确掌握动脉压迫点。
◇用力适中，以伤口不出血为度。
◇压迫10—15分钟。
◇保持伤处肢体抬高。
指压止血法
• 适用范围 ---头部、四肢较大动脉的出血
• 止血特点 ---止血快速、效果好，但不能长久
（1）头前部止血
止血动脉：颞浅动脉 止 血 点： 耳前方颧弓
根部 止血方法：大拇指
出血一侧 颞浅动脉 压向骨面
（2）前 臂
止血动脉：肱动脉 止血点：出血一侧上臂中下
三分之一肱动脉搏动点 止血方法：
– 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高
（3） 手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：手指压迫
（4）手指
止血动脉：指动脉 止血点： 出血手指
两侧根部 止血方法：拇指与食指
（5）下 肢
现场急救四大 技术
外伤现场急救四大技术
止血术、包扎术、固定术、 和搬运术共组成现场外伤急救 四大技术。
外伤现场急救四大技术
止血术、包扎术、固定术、 和搬运术共组成现场外伤急救 四大技术。
二、创伤救护四大技术
止血 包扎 固定 搬运
现场外伤急救技术
• 在现场特殊条件下，不管是什么性质的外伤， 也不管是什么部位的外伤，最基本的急救处理 靠这些技术，
• 禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替
（四）填塞止血法
• 适用于颈部和臀部较 大而深的伤口；
• 先用镊子夹住无菌纱 布塞入伤口内，如一 块纱布止不住出血， 可再加纱布，最后用 绷带或三角巾绕颈部 至对侧臂根部包扎固 定。
（五）止血带止血法
• 止血带止血法只适用于四肢大出血，当其 他止血法不能止血时才用此法。
• 这些技术若能得到及时、正确、有效的应用， 往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤 员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。
• 是每一个院前急救人员必须熟练掌握的技术， 而且应该在群众中大规模推广此类技术。
重大突发事故现场急救中 边检伤边急救
• 伤情标记的含义： • 1、黑色——死亡 • 2、红色——轻伤