•
腹式缩唇呼吸的生理作用： 腹式缩唇呼吸的生理作用： 1、控制呼吸频率，延长呼 气时间； 2、锻炼膈肌功能； 3、减轻肺泡过度充气，延 缓肺泡破裂（肺气肿）的 发生。
腹式缩唇呼吸的步骤： 1、 2、 3、
Attention！ Thanks for Your Attention！
腹式呼吸要点
需要注意的是，呼吸要深长而缓慢， 需要注意的是，呼吸要深长而缓慢， 尽量用鼻吸气,用口呼气 用口呼气； 尽量用鼻吸气 用口呼气； 一呼一吸掌握在15秒钟左右， 15秒钟左右 一呼一吸掌握在15秒钟左右，即 深吸气（鼓起肚子） 屏息1 深吸气（鼓起肚子）3—5秒，屏息1 然后慢呼气（回缩肚子） 秒，然后慢呼气（回缩肚子）3—5秒， 屏息1 每次5 15分钟 分钟， 30分钟 屏息1秒，每次5—15分钟，做30分钟 最好，每天练习1 最好，每天练习1—2次。 身体好的人，屏息时间可延长， 身体好的人，屏息时间可延长， 呼吸节奏尽量放慢加深。身体差的人， 呼吸节奏尽量放慢加深。身体差的人， 可以不屏息，但气要吸足。 可以不屏息，但气要吸足。
腹式呼吸要点
选用何种体位进行练习，应请医 选用何种体位进行练习， 生根据所患疾病选择立位、 生根据所患疾病选择立位、坐位或平 卧位。初学者以半卧位最适合。 卧位。初学者以半卧位最适合。 两膝半屈（ 两膝半屈（或在膝下垫一个小枕 使腹肌放松， 头）使腹肌放松，两手分别放在前胸 和上腹部，用鼻子缓慢吸气时， 和上腹部，用鼻子缓慢吸气时，膈肌 松弛，腹部的手有向上抬起的感觉， 松弛，腹部的手有向上抬起的感觉， 而胸部的手原位不动；呼气时， 而胸部的手原位不动；呼气时，腹肌 收缩，腹部的手有下降感。 收缩，腹部的手有下降感。
缩唇呼吸要点
呼气时，舌尖放在下颌牙齿内底部，舌体略 呼气时，舌尖放在下颌牙齿内底部， 弓起靠近上颌硬腭、软腭交界处， 弓起靠近上颌硬腭、软腭交界处，以增加呼 气气流的阻力，缩拢口唇呈“吹口哨” 气气流的阻力，缩拢口唇呈“吹口哨”状， 使气体通过缩窄的口形徐徐将肺内气体轻轻 吹出，每次呼气持续4 吹出，每次呼气持续4～6秒，然后用鼻子轻 轻吸气。 轻吸气。 要求呼气时间要稍长一些，尽量多呼出气体， 要求呼气时间要稍长一些，尽量多呼出气体， 吸气和呼气的时间比为1 吸气和呼气的时间比为1：2。按照以上的方 法每天练习3 每次15 20分钟 15～ 分钟， 法每天练习3～4次，每次15～20分钟，吸气 时默数1 呼气时默数1 时默数1、2，呼气时默数1、2、3、4，就能 逐渐延长呼气时间，降低呼吸频率。 逐渐延长呼气时间，降低呼吸频率。
缩唇呼吸要点
1、患者取端坐位，双手扶膝。 患者取端坐位，双手扶膝。 吸气时， 2、吸气时，让气体从鼻孔进 入，这样吸入肺部的空气经鼻 腔粘膜的吸附、过滤、湿润、 腔粘膜的吸附、过滤、湿润、 加温可以减少对咽喉、 加温可以减少对咽喉、气道的 刺激，并有防止感染的作用。 刺激，并有防止感染的作用。 每次吸气后不要忙于呼出， 3、每次吸气后不要忙于呼出， 宜稍屏气片刻再进行缩唇呼气。 宜稍屏气片刻再进行缩唇呼气。
我们呼吸内一科自二月份开展关 于腹式呼吸及缩唇呼吸的健康指导以 来，对于老年性肺气肿及其他肺通气 障碍患者效果明显： 障碍患者效果明显： 1、扩大肺活量，改善心肺功能。 扩大肺活量，改善心肺功能。 减少肺部感染， 2、减少肺部感染，尤其是降低患肺炎 的可能。 的可能。 改善腹部脏器的功能。 3、改善腹部脏器的功能。它能改善脾 胃功能，有利于舒肝利胆， 胃功能，有利于舒肝利胆，促进胆汁 分泌。腹式呼吸可以通过降腹压而降 分泌。 血压，对高血压病人很有好处。 血压，对高血压病人很有好处。
腹式呼吸概念
腹式呼吸法指吸气 时让腹部凸起， 时让腹部凸起，吐气 时腹部凹入的呼吸法。 时腹部凹入的呼吸法。
腹式呼吸方法
1．取仰卧或舒适的坐姿,放松全 取仰卧或舒适的坐姿, 身。 2.右手放在腹部肚脐 右手放在腹部肚脐， 2.右手放在腹部肚脐，左手放在 胸部。 胸部。 3.吸气时 吸气时， 3.吸气时，最大限度地向外扩张 腹部。 腹部。 4. 呼气时，最大限度地向内收缩 呼气时， 腹部。 腹部。
缩唇呼吸概念 缩唇呼吸指的是吸 气时用鼻子， 气时用鼻子，呼气时嘴 唇呈缩唇状施加一些抵 慢慢呼气的方法。 抗，慢慢呼气的方法。
缩唇呼吸方法
1．吸气时用鼻子。 吸气时用鼻子。 呼气时缩唇轻闭， 2．呼气时缩唇轻闭，慢慢轻轻呼 出气体。 出气体。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ吸气和呼气的比例在1:2进行， 1:2进行 3．吸气和呼气的比例在1:2进行， 慢慢地呼气达到1:4作为目标。 1:4作为目标 慢慢地呼气达到1:4作为目标。
气流受限的产生机制
PEEPi=10
PEEPi=10
下游气道 等压点 上游气道 肺泡
下游气道 阻塞区 上游气道 肺泡
•
气道陷闭
气道阻塞
• 气道陷闭或阻塞的效应
• • • • 肺泡内压分布不均 肺泡内气体分布不均 呼吸困难、三凹征、 呼吸困难、三凹征、呼吸功增加 人机同步不良 临界点
• 对抗陷闭-瀑布理论 对抗陷闭• 选择PEEP<PEEPi（临界点） （临界点） 选择 – PEEP＝PEEPi ＝ • 额外呼吸功＝0 额外呼吸功＝ • 额外同步时间＝0 额外同步时间＝ • 不增加肺组织过度充气 避免用力快速呼气 – 延迟陷闭时间
1、吸气肌群 、 主肌： ⑴主肌： 膈肌：面积800c㎡ ， 占 ①膈肌：面积 ㎡ 平静呼吸70% 平静呼吸 肋间外肌： ②肋间外肌：占平静呼吸 30% 副肌： ⑵副肌： ①斜方肌 ②胸锁乳突肌 2、呼气肌群 、 主肌： ⑴主肌： ①肋间内肌 ②肋下肌 ③胸提肌 副肌： ⑵副肌： ①腹直肌 ②腹内外斜肌
