国际医药卫生导报 2019年 第25卷 第10期 IMHGN,May 2019,Vol.25 No. 10切显著。
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方法 将2018年1—12月的76例脑性瘫痪的患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组,并分别采用Vojta疗法及常规监测方式进行干预,判别治疗效果。
结果 实验组大运动的正常率显著高于对照组(97.37%比73.68%),实验组Vojta七项姿势反射的正常率显著多于对照组(94.74%比71.05%),实验组的DQ正常率显著高于对照组(97.37%比71.05%),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论 采用Vojta疗法对脑性瘫痪患者进行早期干预,有利于提升患者康复效率与康复效果,治疗效果显著。
【关键词】 Vojta疗法;脑性瘫痪;早期干预;疗效观察 DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2019.10.027Vojta therapy for 76 cases of cerebral palsyXue Yanli, Tao Weina, Yin LixiaDepartment of Child Rehabilitation, Jiaozuo Maternal and Child Health Hospital, Jiaozuo 454000, China Corresponding author: Xue Yanli, Email: ovhxj6@ 【Abstract】Objective To explore the effect of V ojta therapy on early intervention of cerebral palsy in 76 cases. Methods 76 patients with cerebral palsy treated at our hospital from January, 2018 to December, 2018 were divided into an experimental group and a control group by random number table. The experimental group took V ojta therapy, and the control group were intervened by routine monitoring. The therapeutic effects were compared between these two groups. Results The normal rates of exercise, reflection of seven V ojta poses, and DQ were higher in the experimental group than in the control group (97.37% vs. 73.68%, 94.74% vs. 71.05%, and 97.37% vs. 71.05%, all P<0.05). Conclusion V ojta therapy for early intervention of cerebral palsy patients is conducive1600国际医药卫生导报 2019年 第25卷 第10期 IMHGN,May 2019,Vol.25 No. 10 所谓脑性瘫痪,指的是在胎儿期或者婴幼儿期内出现了非进行性的脑部损伤,导致患儿脑部发育出现缺陷,脑性瘫痪出现的主要因素为缺血与缺氧、胎儿早产、高胆红素血症、颅内出血等,该病症属于儿童时期常见的先天性病症,属于患儿围产期常见的脑功能障碍综合病症,其主要表现为患儿的中枢神经系统发育异常,导致患儿出现异常姿势和运动障碍现象,严重时甚至会出现智力不足、语言障碍、癫痫疾病、视听功能障碍等病症[1],所以必须及时对患儿进行干预治疗,正常患儿的脑部在生长过程中,会受到刺激,且能够自主进行学习,有利于患儿运动功能的提升,逐渐指导患儿进行头部运动和身体运动,教授患儿正确的坐立、行走、爬行姿势,以此保证患儿脑部神经的正常发育,而脑性瘫痪的患儿却并不能有效完成上述运动,所以必须及时对患儿进行治疗[2]。
随着Vojta疗法的应用,其能够有效地刺激患儿的脑神经,能够减少异常运动现象的出现,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 将2018年1—12月的76例脑性瘫痪的患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组,实验组38例患者中男21例,女17例,年龄范围为0.1~6岁,年龄(2.36±0.85)岁,痉挛型患儿18例,不随意运动型患儿7例,混合型患儿8例,共济失调型患儿5例;早产所致患儿9例,窒息所致病的患儿8例,黄疸所致病的患儿6例,羊水感染所致病的患儿5例,巨大儿所致病的患儿4例,其他因素所致病的患儿6例。
对照组38例患者中男22例,女16例,年龄范围为0.2~6.2岁,年龄(2.41±0.81)岁;痉挛型患儿17例,不随意运动型患儿6例,混合型患儿9例,共济失调型患儿6例;早产所致患儿8例,窒息所致病的患儿9例,黄疸所致病的患儿5例,羊水感染所致病的患儿5例,巨大儿所致病的患儿6例,其他因素所致病的患儿5例[3]。
所有患儿中,均不包含先天性发育畸形或者带有遗传病症的患者,且所有患儿家属均签署知情协议,本研究通过本院医学伦理委员会批准。
经研究,两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05),可以进行对比研究。
1.2 方法 对照组采用常规监测方式对患儿的神经系统进行检查。
实验组采用Vojta疗法对患儿进行早期干预,告知家长正确的治疗方法,以便患儿家属能够配合治疗人员进行治疗,由于Vojta疗法能够对患儿病症进行诊断,并进行病症治疗,在治疗的基础上对病症进行预防,是一种治疗脑性瘫痪的运动疗法,该疗法能够对患儿的机体部位进行压迫刺激,直接导致患儿出现全身性的反射运动,以此治疗患儿病症。
由于该治疗方式在治疗过程中大都是利用运动反复的原理进行治疗,其通过对患儿的反射通路进行促进,减少患儿的异常反射,保证患儿能够正常运动,以此保证治疗患者病症[4]。
所以在对患者进行治疗过程中,治疗师需要按照患儿神经系统运动的发育顺序进行治疗。
首先,让患儿进行抬头训练,其次进行翻身、坐立训练,进而进行爬行行走训练。
且根据Vojta疗法的诊断结果,治疗师需要对患儿脑瘫的病症类型进行判定,并对脑瘫的具体部位进行明确,在此基础上合理应用Vojta疗法进行治疗。
采用反身性翻身R-U、反射性俯爬R-K等2~3种技术手法,以左右手技方式对患儿进行按压,每次手技时间持续4 min左右,完成所有手技的总时间应以20 min左右为宜。
若是患儿年纪比较小,体质比较虚弱,则可以采用两种手技方式进行治疗,治疗时间应以13 min左右为宜,每隔5 h左右进行一次手技按压,每天进行3次,持续进行3个月[5]。
在采用Vojta疗法进行治疗过程中,必须合理对出发姿势进行确定,对诱发带进行压迫刺激,以此保证患儿能够出现全身性的反射运动反应,并进行动作抵抗,在治疗过程中,应尽可能的延长患儿反应时间。
在进行Vojta疗法治疗后,需要保证患儿的睡眠,加强保暖,为患儿的机体提供充足的水分,减少治疗完成就洗澡的情况出现,若是治疗过程中患儿体温上升,应及时停止治疗,密切观察患儿状态,并采取对应措施进行干预[6]。