健康教育路径
第二
至第
七天
等待化
验结果
1、耐心解答患者的疑问,直到患者满意。
2. 帮助做好生活护理
讲解
患者及家属
能理解
第八
至第
九天
化疗目
的及意
义
1、 延长生命,减轻痛苦,提高生活质量。
2.根除机体内的肿瘤细胞,尽早控制其生长转移。
讲解
患者理解
PICC留
置有关
知识
1、能正确认识PICC的优点,减少静脉穿刺的痛苦,保护血管,避免静脉炎的发生,保证维持的化疗药物的顺利输入。每周换药冲管一次,保持其敷料清洁干燥,如有疼痛,红肿,及时告知,予以处理
*3 脱发一向患者说明脱发是一种暂时的现象,化疗停止后头发会
自行长出。一旦发生脱发,注意头部防晒,避免用刺激性洗发液。指导佩戴假发。
*4 多饮开水,保证尿量2000ml以上。,以促进药物代谢。
*5 保持PICC输入通畅,胳膊打弯时液体输入会不畅。
6导有造口的的患者,保持造口周围皮肤清洁,勿用肥皂等刺激性液体,局部涂抹皮肤保护剂。注意观察造口的颜色,排泄物有无异常。
遵照执行
出院
时
出院
指导
1、注意休息,可以参加日常活动;
2、加强营养、合理饮食、避免刺激性及不易消化食物;
3、PICC留置注意事项:避免提重、举高、用力甩膀活动、弄湿敷贴;日常生活、工作不受影响,如不动反而会增加静脉炎的发生率;如发现敷料潮湿、脱落、可疑污染及时告知医务人员;
4、防止着凉,避免到人群集中处活动
观看设施
知道阅读
住院须知
患者熟悉告
知内容,并遵
照执行
入院8小时
标本留
取告知
1、 血标本:如果采集肝功能,需要在晚上12点之后禁止饮水及进食。采集血标本的处要在2天内避免接触水,防止感染。
2、大小便标本:取蚕豆大小的粪便放入容器内,如为大便隐血试验检查要在前三天禁食肉类,绿叶蔬菜,含铁的药物,有牙龈出血的,勿咽下血性物;收集晨尿,取中段尿约10ml左右置专门容器内,忌将粪便混入;女性经期不宜取小便标本
化疗
期间
化疗毒
副反应
应对
*1、 胃肠道反应: 少量多餐避免胃饱胀感;充分咀嚼,进食速度慢,不让胃在短时间内填满食物;进食时不要过多饮水,最好在进食前后约1小时饮水;避免吃甜食、油炸或过于油腻的食物,食物温度适当,避免过烫或过凉;多食蔬菜及水果。
2 预防感染及出血---减少探视,注意保持口腔、肛门,会阴部清洁,不去人群密集区。必要时要住单人房间,并佩戴口罩。加强营养,多食木耳,猪脚等升白细胞的食物。当血小板低于正常值时,禁止挖鼻孔,使用软毛刷刷牙,保护好皮肤,避免搔抓及磕碰。每次注射完毕,要延长按压时间。保持心情舒畅,保持大便通畅,大便干燥是避免用力排便,可在医生的指导下应用一些温和的缓泻剂。
2.肠镜检查前3天进低渣饮食,前1天进流食,晚上8-10小时口服肠道清洁药,之后不再进食。检查后2小时可下床活动,观察大便情况,如果持续腹痛及便中带血,及时告知医护人员。
X线及磁共振检查检查
1.腹部检查要禁食4-6小时
2.磁共振检查前不可携带金属物品,譬如手表,手机,假牙,眼睛,项链等。
消化道造影
1.检查前1天要进食清淡少渣易消化饮食,检查前晚上8小时禁食,10小时禁水。
大肠癌病人健康教育路径
时间
项目
教育内容(患者或家属)
教育方法
教育目标
入院
时
入院须
知介绍
1、介绍床单位、同室病友、病房环境、禁止吸烟;
2、主管医生、主管护士
*3、;床升降、床头呼唤器,紫外线灯,床档的使用方法;
*4、 作息、陪人探视制度、贵重物品保管等;
5、 住院期间不得随意外出,不得自带钢丝床
个别讲解
5、遵医嘱门诊复查血常规;
6、遵医嘱再次来院化疗。
讲解、发放
出院指导
资料
患者能描述
要点
备注:“*”为健康教育质量关键点
7指导应用草酸铂的患者,注意保暖,避免接触冷凉物品及食物,指导用按摩油手足按摩,以防手足综合征。
8.对腹腔热灌注化疗得护理。灌注完毕及时给予止吐药物,指导其每15分钟变换体位1次,持续2小时,以利于药物与腹腔充分接触。观察体温情况,多食蔬菜水果,防止发生便秘。观察腹痛,腹泻情况。
讲解
患者及家属
能理解并能
向患者及
家属作讲解患者能理解来自并遵照执行入院
第一
天
饮食
指导
1、进食高热量、高蛋白、高维生素、低纤维,少刺激性软饮食 。多食白肉,譬如鸡肉,少食红肉,譬如猪肉。注意饮食卫生。
2、禁止吸烟及饮酒
向患者及
家属作讲
解
患者能复述
并执行
纤维胃镜及肠镜检查指导
1.胃镜检查前8小时禁食,禁水。检查后1-1.5小时喝开水,无呛咳后在进软食。取活检的,进温凉流质食物,4小时后进半流食。