病
因
3.细菌逆行感染 许多患儿腮腺肿胀发作与上呼 吸道感染及口腔内炎性病灶相关，细菌通过腮腺 导管逆行感染。
病
因
成人复发性腮腺炎为儿童复发性腮腺炎 延期治愈而来。
临床表现
儿童复发性腮腺炎发病年龄自婴幼儿至 15岁均可发生，以5岁左右最为常见。男性 稍多于女性，发病可突发，也可逐渐发生。
临床表现
以增强抵抗力，防止继发感染，减少发作 为原则。
治疗措施
1、饮食宜清淡，便咀嚼吞咽的流质。如米汤、藕 粉、桔子水，新鲜的水果汁，蔬菜汁、西瓜汁、梨 汁、蔗汁、胡萝卜汁及牛奶、鸡蛋花汤、豆浆等。 多饮水，多饮用酸性饮料，促进唾液分泌。
2、病情好转尽快改食半流及软食。但必须细、软、 烂易咀嚼吞咽。
3、忌辛辣发物。避免闻油及吃煎炒食物。 4、可多食香椿头(嫩芽叶)、马齿苋、芫荽、绿豆、 赤豆、丝瓜等，可绞汁服用，也可外敷。
治疗措施
中医学认为,小儿复发性腮腺炎为外感风热邪毒,蕴阻少阳 经络,郁而不散,结于腮部所致。而慢性期为元气素虚,邪毒留 恋不散,体虚不复,表卫不固,感受外邪而致。而生脉饮中的党 参具有益气祛风、养元、健脾利湿、扶正祛邪、养阴生津之 功效;黄芪有托毒排脓之效。可口服生脉饮和黄芪液治疗小儿 复发性腮腺炎。有人选用玉屏风散(生黄芪、夏枯草、白术、 荆芥、防风、僵蚕、郁金、赤芍、贝母、太子参、桔梗、生 甘草)。每日1剂,水煎服, 20天为1个疗程，中药芙蓉膏外敷， 取得较好的疗效。
复发频繁者可肌注胸腺肽，调节免疫功能。 隔日一支，10次为一疗程，每年2个疗程。
治疗措施
导管灌注治疗 在间歇期采用患侧40%碘化油腮腺导管灌 注治疗儿童复发性腮腺炎收到了很好的治疗效果，经临床验 证是一种很好的治疗方法。由于碘化油具有扩张导管系统及 较强的杀菌作用，而且碘化油是粘稠度很高的液体，流动性 差，又不溶于水，注人导管后，不被吸收，排出较慢，可以 较长时间停留在导管内逐渐分解，缓慢释放碘离子起到持续 杀菌作用。导管灌注疗法能在腮腺区局部以最大的药液浓度, 达到最佳的机械冲洗和有效的抑菌作用,是治疗儿童复发性腮 腺炎的有效方法。
慢性复发性腮腺炎(chronic recurrent parotitis)以前统称为慢性化脓性腮腺炎 (chronic suppurative parotitis),其中包括 慢性阻塞性腮腺炎，儿童和成人均可发生。
病
因
儿童复发性腮腺炎的病因较复杂，发病机理尚 不十分清楚，可能是多方面因素综合作用的结果， 一般认为与以下因素有关：
腮腺超声、CT、核磁、核素扫描 血清学检查
鉴别诊断
流行性腮腺炎：流行性腮腺炎常双侧同时发生, 伴发热，肿胀更明显，腮腺导管口分泌正常， 患后多终身免疫，无反复肿胀史。 腮腺区急性淋巴结炎：指腮腺包膜下淋巴结炎 性反应，病情较轻，可触及肿胀淋巴结，导管 口不溢脓，无明显全身症状。
治疗措施
儿童复发性腮腺炎是一种有自愈性倾向的 疾患，多数在青春期后停止发作，因此主张保 守治疗。
诊断
临床表现患儿双侧或单侧腮腺反复肿胀 影ห้องสมุดไป่ตู้学检查
诊断
腮腺造影(sialogram)。。腮腺造影显示末梢导管呈 点状、球状扩张(punctate sialectasis)（图9-4），排空 迟缓，主导管及腺内导管无明显异常。临床表现为单侧 腮腺肿胀者，作双侧腮腺造影，约占半数患者可见双侧 腮腺末梢导管点状扩张，故应常规作双侧腮腺造影。
病
因
1.腮腺发育不全 不少研究报告显示，该 病有遗传倾向，有的患者有典型家族史，祖
孙三代家族发病或同胞姐妹兄弟发病。也有
的患者临床表现为单侧腮腺肿胀，但腮腺造
影显示双侧腮腺均有末梢导管扩张 (sialectasis)。这些现象提示可能有腺体的 先天性发育异常，成为潜在的发病因素。
病
因
2．免疫功能低下 儿童期免疫系统发育不成 熟，免疫功能低下,容易发生逆行性感染。患儿 免疫系统发育成熟后可以痊愈。
预后评价
儿童复发性腮腺炎是具有自愈性倾向，一般 在青春期后停止发作。但有部分患者迁延未 愈而成成人复发性腮腺炎。
治疗措施
儿童发生复方腮腺炎后，要多饮水，每天按摩 腺体帮助排唾，保持口腔卫生，每天可用洗必 泰液，或浓绿茶或黄芩适量煎水漱口。
治疗措施
急性期 全身给予抗生素，可用抗生 素液行腮腺导管冲洗，尽早控制炎症。
治疗措施
适当给予免疫调节剂，如左旋眯唑， 每日12．5—25mg，每周连服3天，连服 2周，可调节患儿的免疫功能。
腮腺反复肿胀，伴不适，肿胀不如流行性腮 腺炎明显，仅有轻度水肿，皮肤可潮红。个别患 儿表现为腮腺肿块，多为炎性浸润块。挤压腺体 可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出，少数有脓 肿形成。大多数持续一周左右。
临床表现
静止期多无不适，检查腮腺分泌液偶有 浑浊(turbid)。
间隔数周或数月发作一次不等。年龄越 小，间歇时间越短，越易复发。随着年龄 的增长，间歇时间延长，持续时间缩短。