5．诊疗经过：是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？治疗用药情况？效果如何？10分
6．一般情况：体重、体力状态、食欲及食量、睡眠、大小便及精神状态等。10分
（二）其他相关病史（20分）
1．既往健康情况如何？曾患过哪些疾病？有无手术史、外伤史等？10分
2．有无食物、药物过敏史？5分
3．预防接种史情况如何？5分
4．病因与诱因：原发病是什么？是否存在输液或输血过多过快？其他诱因？10分
5．病情发展与演变情况：10分
6．伴随症状：是否伴有发热？是否伴有胸痛？是否伴有意识障碍等？有无咳嗽、咳痰、咳血？有无心悸、下肢水肿等？10分
7．诊疗经过：是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？治疗用药情况？效果如何？10分
1．既往健康情况：有无手术史、外伤史、吸烟史等。10分
2．食物、药物过敏史。10分
二、扣分要点：
（一）叙述病史没有围绕病情展开，从病史中看不出疾病的诊断 视情况减5-20分
（二）叙述病史条理性差，问诊不全面，不能抓住重点 视情况减5-15分
（三）书写病史中医学术语使用不当 视情况减5-10分
（四）书写现病史错别字多或语句错误 视情况减2-5分
时间：30分钟
评分要点：
一、问诊内容：（总分100分）
（一）现病史（80分）
1．起病情况：重点询问起病的急缓。5分
2．患病时间：什么时候开始？（具体到哪天）5分
3．主要症状的特点：皮肤的颜色？（浅柠檬色？深黄色？黄绿色？）25分
4．病因与诱因：询问是否存在病因与诱因？10分
5．病情发展与演变情况：黄疸是否为进行性加重？10分
简要症状与主诉：男性，66岁，胸骨后压榨性疼痛2小时。（提供参考疾病：急性心肌梗死）
要求：你做为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕上述主诉，请将如何询问患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
时间：30分钟
评分要点：
一、问诊内容：（总分100分）
（一）现病史（80分）
1．起病情况：重点询问起病的急缓。5分
（四）书写现病史错别字多或语句错误 视情况减2-5分
（五）字迹潦草，卷面不整洁， 视情况减2-5分
（六） 时间超出规定范围 每超1分钟扣0.5分
（七） 换题一次扣10分
（八）考试作弊视情况减10-50分
第一考站病史采集试题及评分标准
试题编号：005
简要症状与主诉：男性，58岁，呕血伴黑便3小时。（提供参考疾病：肝硬化、门静脉高压症）
2．患病时间：什么时候开始？（具体到小时）5分
3．主要症状的特点：胸痛的部位、性质、状态（持续性或发作性）、时间、程度？加重与缓解因素？25分
4．病因与诱因：是否因劳累、精神紧张、情绪激动、饱餐、高脂饮食、用力大便？是否在脱水、出血等情况下发病？还是在安静、睡眠状态下发病，无明显诱因。10分
5．病情发展与演变情况：10分
要求：你做为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕上述主诉，请将如何询问患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
时间：30分钟
评分要点：
一、问诊内容：（总分100分）
（一）现病史（80分）
1．起病情况：重点询问起病的急缓。5分
2．患病时间：什么时候开始？(具体到小时) 5分
3．主要症状的特点：是否食用了动物血、肝或口服了某些中草药、铁剂、铋剂等？呕血前是否有上腹不适及恶心？呕血及便血的颜色、量？是否混有血凝块？25分
（五）字迹潦草，卷面不整洁， 视情况减2-5分
（六） 时间超出规定范围 每超1分钟扣0.5分
（七） 换题一次扣10分
（八）考试作弊视情况减10-50分
第一考站病史采集试题及评分标准
试题编号：003
简要症状与主诉：男，11岁，颜面部水肿1周。（提供参考疾病：肾病综合征）
要求：你做为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕上述主诉，请将如何询问患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
二、扣分要点：
（一）叙述病史没有围绕病情展开，从病史中看不出疾病的诊断 视情况减5-20分
（二）叙述病史条理性差，问诊不全面，不能抓住重点 视情况减5-15分
（三）书写病史中医学术语使用不当 视情况减5-10分
（四）书写现病史错别字多或语句错误 视情况减2-5分
（五）字迹潦草，卷面不整洁， 视情况减2-5分
（六） 时间超出规定范围 每超1分钟扣0.5分
（七） 换题一次扣10分
（八）考试作弊视情况减10-50分
第一考站病史采集试题及评分标准
试题编号：004
简要症状与主诉：男性，48岁，皮肤、黏膜黄染半月。（提供参考疾病：胰头癌）
要求：你做为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕上述主诉，请将如何询问患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
（六） 时间超出规定范围 每超1分钟扣0.5分
（七） 换题一次扣10分
（八）考试作弊视情况减10-50分
第一考站病史采集试题及评分标准
试题编号：002
简要症状与主诉：男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，加重一周。（提供参考疾病：慢性支气管炎）
要求：你做为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕上述主诉，请将如何询问患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
时间：30分钟
评分要点：
一、问诊内容：（总分100分）
（一）现病史（80分）
1．起病情况：起病的急缓；起病时的环境；5分
2．患病时间：什么时候开始？若先后出现几个症状，按时间顺序询问。5分
3．主要症状的特点：询问加重与缓解因素；咳嗽的性质；咳嗽发作与时间规律；咳嗽的音色；痰的性质和量等。25分
4．病因与诱因：了解与本次发病有关的病因（如感染或过敏）和诱因（如环境改变或气候改变等，也可以是无明显诱因）10分
4．病因与诱因：有哪些原发病？是否服用了某些药物？是否进食了某些坚硬食物？是否存在某些应激因素如大手术、大面积烧伤等？10分
5．病情发展与演变情况：是否出现神志改变？10分
6．伴随症状：是否伴有上腹痛、皮肤黏膜出血、黄疸？是否伴有面色苍白、出冷汗、烦躁、头晕乏力、心悸等？是否伴有发热？10分
7．诊疗经过：是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？治疗用药情况？效果如何？10分
要求：你做为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕上述主诉，请将如何询问患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
时间：30分钟
评分要点：
一、问诊内容：（总分100分）
（一）现病史（80分）
1．起病情况：重点询问起病的急缓。5分
2．患病时间：什么时候开始？5分
3．主要症状的特点：呼吸困难持续时间？发作的情况？与吸气、呼气、体位的关系？紫绀的部位及范围？皮肤温度？加重与缓解因素？25分
时间：30分钟
评分要点：
一、问诊内容：（总分100分）
（一）现病史（80分）
1．起病情况：重点询问起病的急缓。5分
2．患病时间：什么时候开始？5分
3．主要症状的特点：水肿开始的部位？水肿的性质？水肿发展的快慢？25分
4．病因与诱因：询问是否存在病因与诱因？10分
5．病情发展与演变情况：水肿波及到的部位？10分
（三）书写病史中医学术语使用不当 视情况减5-10分
（四）书写现病史错别字多或语句错误 视情况减2-5分
（五）字迹潦草，卷面不整洁， 视情况减2-5分
（六） 时间超出规定范围 每超1分钟扣0.5分
（七） 换题一次扣10分
（八）考试作弊视情况减10-50分
第一考站病史采集试题及评分标准
试题编号：006
8．一般情况：体重、体力状态、食欲及食量、睡眠、大小便及精神状态等。5分
（二）其他相关病史（20分）
1．既往健康情况；有无手术史、外伤史等。10分
2．食物、药物过敏史。10分
二、、扣分要点：
（一）叙述病史没有围绕病情展开，从病史中看不出疾病的诊断 视情况减5-20分
（二）叙述病史条理性差，问诊不全面，不能抓住重点 视情况减5-15分
一、问诊内容：（总分100分）
（一）现病史（80分）
1．起病情况与患病时间：重点询问起病的急缓以及什么时候开始发热？。15分
2．主要症状的特点：体温升高程度？体温变化过程？是否为持续发热？有无寒战？25分
3．病因与诱因：发病前有无受凉、劳累、醉酒等情况？10分
4．伴随症状：除咽痛外，是否有打喷嚏、咳嗽、头痛等情况？全身其它部位还有何不适？10分
1．既往健康情况；有无手术史、外伤史、饮酒史，肝炎病史。10分
2．食物、药物过敏史。10分
二、、扣分要点：
（一）叙述病史没有围绕病情展开，从病史中看不出疾病的诊断 视情况减5-20分
（二）叙述病史条理性差，问诊不全面，不能抓住重点 视情况减5-15分
（三）书写病史中医学术语使用不当 视情况减5-10分
6．伴随症状：是否伴有尿量、尿色改变，是否有头疼、头晕等。10分
7．诊疗经过：是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？治疗用药情况？效果如何？10分
8．一般情况：体重、体力状态、食欲及食量、睡眠、大小便及精神状态等。5分
（二）其他相关病史（20分）
1．既往健康情况；有无手术史、外伤史等。10分
2．食物、药物过敏史。5分
8．一般情况：体重、体力状态、食欲及食量、睡眠、大小便及精神状态等。5分
（二）其他相关病史（20分）
1．既往健康情况如何?有哪些原发病？10分
2．食物、药物过敏史。10分
二、、扣分要点：
（一）叙述病史没有围绕病情展开，从病史中看不出疾病的诊断 视情况减5-20分
（二）叙述病史条理性差，问诊不全面，不能抓住重点 视情况减5-15分
3．预防接种史。5分
二、扣分要点：
（一）叙述病史没有围绕病情展开，从病史中看不出疾病的诊断 视情况减5-20分