发病季节：秋冬季节多见 发病年龄：6个月～2岁多见 症状：起病急，常伴发热和上感症状；先吐后泻； 全身感染中毒症状较轻 大便性状：“三多”量多、水多、次数多， 黄色或淡黄色水样便或蛋花汤样便， 无腥臭味 大便镜检：偶有少量白细胞。 自限性疾病：自然病程约3～8天
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几种常见类型肠炎的临床特点
产毒性细菌引起的肠炎
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预防




加强食品卫生，生熟食物分开处理 提倡母乳喂养，避免夏季断奶 合理喂养，添加辅食要逐步进行 遵循辅食添加的原则，促进胃肠道功能的 发育 养成良好的卫生习惯，食前便后洗手，做 好食品、食具消毒 避免长期滥用广谱抗生素
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荨麻疹




皮肤的特别过敏反应，呈现奇痒的淡红色 肿块。 可能因某些药物、感染或食物（如鱼、虾、 蟹、蛋类等）引起，也有可能是因昆虫咬 伤所致。但大部分是原因无法查清的。 荨麻疹是来得迅速，去得快，突然发作， 经十几分钟、数十分钟，以致数小时，很 快自行消失而不留痕迹。也有数天后消失 的。 荨麻疹也可发生在喉黏膜上，或肠黏膜上， 而引起呼吸困难、腹痛，同样也会很快消 失。
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药物



在医生的指导下使用。 对乙酰氨基酚（别名百服宁，泰诺林，必 理通等）、布洛芬（异丁苯丙酸，芬必得 为其缓释剂型）和来比林，上述两种药物 都有儿科口服混悬液剂型。 上述二药由于相对安全性和退热效果显著， 均是世界卫生组织(WHO)推荐的儿童退热 药 尼美舒利，12岁以下禁用！
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腹痛：

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幼儿急疹





是婴幼儿常见的以高热、皮疹为特点的病 毒传染性疾病 多见于2岁以下 发热1～5天，体温高达39℃或更高 热退疹出，红色斑丘疹，可持续3～4天 有时可伴随眼睑水肿、咳嗽、腹泻、惊厥 等 疹出后病情很快恢复，预后良好。感染后 有终身免疫力
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婴幼儿常见传染病及预防
传染病又称感染性疾病，是由各种病原 体引起的具有传染性和流行性的疾病。病 原体种类有： ● 细菌 ● 病毒 ● 寄生虫 ● 真菌 ● 螺旋体等
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腹泻

小儿腹泻或称腹泻病是由多病原、多 因素引起的以大便次数增多和大便性 状改变为特点的临床综合征，重者可 引起水和电解质紊乱。
是婴幼儿最常见疾病之一。

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腹泻
轻症：一天腹泻＜10次，大便黄、绿色， 烂便，偶有呕吐。
体征：皮肤弹性尚好、精神较好。 对策：口服补液，服用相应止泻药、胃肠粘膜 保护剂、肠道益生菌、去乳糖配方奶。
症状：哭闹、腹胀、呕吐、腹泻、 便秘、腹部有包块。 有内科原因，也有外科原因。 内科原因：如消化不良、便秘、肠炎、肠 痉挛、寄生虫等。
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2. 腹痛：

外科原因：阑尾炎、肠套叠、先天性巨结 肠等。 举例：先天性巨结肠表现：胎粪排出 延迟，超过72小时；频繁呕吐；腹胀等。

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* 小儿肠绞痛(肠痉挛)
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传染病的流行过程
三个基本环节
●
传染Байду номын сангаас ● 传播途径 ● 易感人群




发病季节：夏季多见 症状：起病急，呕吐、腹泻；感染中毒症 状较轻 大便性状：水样或蛋花样，无粘液脓血 大便镜检：无白细胞 自限性疾病：病程约3～7天
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几种常见类型肠炎的临床特点
侵袭性细菌肠炎 ----现类似出于细菌性痢疾的症状


发病季节：夏季多见 症状：起病急，严重的全身中毒症状，高热、烦躁、 甚至昏迷和惊厥等；腹泻频繁，呕吐、腹痛 和里急后重 大便性状：粘液样或脓血便，有腥臭味 大便镜检：大量白细胞和红细胞 粪便培养：相应的致病菌（+）
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易感因素

1.婴幼儿消化系统发育尚未成熟
2.机体防御功能差

1）婴儿胃内酸度低 2）血清免疫球蛋白（尤其是IgM、IgA）和胃 肠道SIgA 均较低

3）正常肠道菌群未建立或肠道菌群失调

3.人工喂养发病率高
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几种常见类型肠炎的临床特点
1.轮状病毒肠炎






重症：一天腹泻＞20次，大便水样，频繁呕吐。


体征：皮肤弹性差、精神萎靡、唇周灰暗、呼吸深快。 对策：静脉补液，针对病因治疗。
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病因

（一）感染性腹泻
1.肠道内感染 病毒、细菌、真菌、寄生虫 2.肠道外感染 症状性腹泻 3.肠道菌群紊乱 抗生素相关性腹泻

（二）非感染性腹泻
1.饮食因素 喂养不当、过敏、双糖酶缺陷 2.气候因素

满月左右的小婴儿容易发生肠痉挛,有的 大约在3周左右开始,6周时高发。3个月后 会慢慢减少,有的婴儿要延续到4、5个月 大。 症状:表现为原本活泼的孩子忽然尖叫哭 闹，每次发作都在差不多的时间，尤其傍 晚或半夜，一般每次哭闹持续两三个小时。

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* 小儿肠绞痛(肠痉挛)


伴随症状：有的宝宝还会出现腹胀，脸色 红胀，大多数是宝宝哭闹时吞下了气体引 起的腹胀，一般不伴发热、呕吐、腹泻等 不适，哭闹停止后若无其事。 对策：按摩（沿脐周顺时针方向），湿毛 巾或暖水袋敷在婴儿腹部，游泳锻炼也是 减少肠痉挛发作的好方法，或在医生指导 下使用解痉药。
婴幼儿常见疾病及防治
婴幼儿常见疾病



呼吸道疾病 上呼吸道感染、支气管炎、肺炎 过敏性疾病 哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹 肠道疾病 胃肠炎、消化不良、肠系膜淋巴结炎
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婴幼儿常见症状
发热 小儿正常体温:

腋温：36-37°C；（5 分钟读数）
低热： 体温为37.3℃～38℃。 中度发热： 体温为38.1℃～39℃。 高热： 体温为39.1℃～40℃。 超高热： 体温为40℃以上 上呼吸道感染、肠道感染（痢疾）、脑膜 炎、脊髓灰质炎、乙脑、疟疾、败血症 等。
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处理


物理降温 药物降温 38.5℃以上、三个月以下婴儿均 勿自行使用退热药物 积极寻找病因，治疗原发病
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物理降温



洗温水澡，比体温低2-3度(以手腕内侧皮肤试水温，不烫 为适宜温度)。洗温水澡对婴幼儿尤其有重要意义 温水擦裕：32—34℃温水擦拭患者四肢，擦拭腋下、掌 心、腹股沟、腘窝、脚心等部位，用力可略大，时间可稍 长，有利降温。禁擦胸前区，腹部、后颈，这些部位对冷 刺激敏感，易引起不良反应。 酒精擦裕：现在不主张用这种办法用于儿童，因为儿童皮 肤幼嫩，可能会部分吸收。 冷枕、冰枕